Επίπεδα πόδια στα παιδιά

Εισαγωγή

Καθένας από μας ξέρει μια απλή αλήθεια, η οποία λέει ότι είναι πολύ πιο εύκολο να αποφύγετε ασθένεια παρά να ξοδέψετε ενέργεια για θεραπεία. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, δεν ζουν όλοι σύμφωνα με αυτό το σύνθημα. Οι άνθρωποι αρχίζουν να αναταράσσουν και να κάνουν κάτι ακριβώς τη στιγμή που η ασθένεια μας κατακλύζει εντελώς, ή εξελίσσεται σε χρόνια ή φέρνει αφόρητο πόνο. Πολύ συχνά περιμένουμε μέχρι το τελευταίο, ελπίζοντας ότι η ασθένεια θα φύγει από μόνη της. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά ασθενειών που όχι μόνο δεν περνούν οι ίδιοι, αλλά και επιδεινώνουν την κατάσταση του σώματος, φέρνοντας πολλά προβλήματα και δυσάρεστα συμπτώματα.

Flatfoot αναφέρεται μόνο σε αυτόν τον τύπο ασθένειας. Επίπεδα πόδια - ο πιο συνηθισμένος τύπος παθολογίας των κάτω άκρων, ο οποίος εμφανίζεται σε παιδιά που κυμαίνονται από 15 έως 23,5% [4].

Ένα υγιές και σωστό πόδι όταν περπατάει ή τρέχει απορροφά το 70% του σοκ [10]. Όταν τα επίπεδα πόδια μειώνουν τις καμάρες του ποδιού. Το πεπλατυσμένο πόδι χάνει τις ιδιότητες του ελατηρίου. Το κύμα κλονισμού, που δεν πληρώνεται από τα πόδια, με κάθε βήμα να απλώνεται από τα τακούνια μέχρι την αυχενική μοίρα του εγκεφάλου. Ως εκ τούτου, τα επίπεδα πόδια και οδηγούν σε παραμόρφωση των αρθρώσεων των ποδιών, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, ισοπέδωση και καταστροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων και η προεξοχή τους πέρα ​​από τα ανατομικά όρια (δηλ. Οστεοχονδρόζη, ριπιδούλια) προκαλούν συχνές επιθέσεις κεφαλαλγίας. Σύμφωνα με τα επίσημα ιατρικά στατιστικά στοιχεία της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), περισσότεροι από τους μισούς πληθυσμούς του πλανήτη πάσχουν από οσφυϊκή χώρα. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, από το σύνολο του πληθυσμού της υφηλίου σε διάφορες χώρες το 40-80% των ανθρώπων πάσχουν από οσφυϊκή χώρα, εκ των οποίων το 90% είναι γυναίκες. Οι γιατροί ονομάζουν flatpot μια ασθένεια του πολιτισμού. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές Roszdrava: από την ηλικία των δύο ετών στο 24% των παιδιών παρατηρούνται τα πρώτα σημάδια πλατύφυλλων, στην ηλικία των τεσσάρων - κατά 32%, στην ηλικία των έξι - κατά 40%, στην ηλικία δώδεκα - κατά 50% (κάθε δευτερεύουσα έφηβος διαγιγνώσκεται με επίπεδη πόδι) έτη - 60% [14].

Έτσι, ο πλατύς πόνος είναι ένα τρέχον ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα, εξαιτίας της επικράτησης της νόσου.

Σκοπός της μελέτης μας είναι η ταυτοποίηση της ομοιόμορφης παχυσαρκίας σε εφήβους ηλικίας 14-15 ετών, ΜΑΟΥ δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης №10, Τσαϊκόφσκι.

Εργασίες: 1. Να μελετήσει σύγχρονες μεθόδους για τη διάγνωση του επίπεδου ποδιού.

2. Να προσδιοριστεί η παρουσία επίπεδων ποδιών σε εφήβους χρησιμοποιώντας τη μέθοδο φυτογραφίας.

3. Να προσδιοριστεί ο βαθμός επικράτησης της οριζόντιας στάσης στους μαθητές της 8ης τάξης του δευτεροβάθμιου δευτεροβάθμιου σχολείου του Τσαϊκόφσκι Νο. 10

4. Για να προσδιορίσετε τους πιο σημαντικούς δείκτες ευημερίας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ταυτοποίηση του επίπεδου ποδιού.

5. Προτείνετε στους σπουδαστές ένα σύνολο ασκήσεων που αποσκοπούν στη διόρθωση και την πρόληψη της οριζόντιας στάσης στους μαθητές.

Αντικείμενο σπουδών: φοιτητές στην 8η τάξη του Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης του MAOU Νο. 10 του Τσαϊκόφσκι.

Αντικείμενο της έρευνας: αλλαγή του σχήματος του ποδιού.

Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιήθηκαν για την εκτέλεση των καθηκόντων: φυτογραφία στο σπίτι με υδατογραφίες, αμφισβητώντας τους μαθητές της μέσης εκπαίδευσης να μελετήσουν σημάδια ευεξίας και συνειδητοποίησης της υγείας των ποδιών.

Υπόθεση Υποθέτουμε:

- η συχνότητα εμφάνισης επίπεδων ποδιών στους εφήβους δεν είναι μικρότερη από 40% σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές Roszdrava.

- οι έφηβοι δεν γνωρίζουν την υγεία των ποδιών τους.

Κεφάλαιο 2. Ανασκόπηση της λογοτεχνίας.

1.1.Κατασκευή και λειτουργίες του ποδιού.

Το πόδι έχει περίπλοκη δομή, τα οστά των οποίων συνδέονται άκαμπτα με τους συνδέσμους και τους μυς και σχηματίζουν μια συνολική ελαστική δομή σχήματος θόλου. Οι πελματικοί σύνδεσμοι μπορούν να συγκριθούν με ένα πλώρο, το οποίο σφίγγει το εμπρόσθιο και οπίσθιο άκρο του ποδιού από τον πυθμένα, προκαλώντας το να κάμπτεται προς τα πάνω με τη μορφή θόλου. Μια τέτοια δομή μετατρέπει το πόδι σε ένα ελατηριωτό αμορτισέρ, σβήνοντας τα σπαστά που δρουν στα πόδια και στη σπονδυλική στήλη καθώς κινείται. Το πόδι σχηματίζεται στην παιδική ηλικία, μέχρι 5 ετών. Στην ηλικία των 3 και 6 μηνών, 1 έτους, 3 και 5 ετών, και αυτό είναι μια περίοδο έντονης ανάπτυξης του σώματος του παιδιού, το σχήμα και η δομή των οστών διαφοροποιούνται. Η συσκευή ελεύθερου οστού προκαλεί την εμφάνιση επίπεδης παρειάς [8].

Υπάρχουν τρεις κύριες λειτουργίες του ποδιού: ελατήριο, εξισορρόπηση και τζόκινγκ [13].

1.2. Αιτίες και τύποι επίπεδων ποδιών

Flatfoot - παραμόρφωση του ποδιού, που χαρακτηρίζεται από την ισοπέδωση των τόξων του (Εικ. 1) [10].

Η επίπεδη επιφάνεια εξαρτάται άμεσα από το βάρος του σώματος: όσο μεγαλύτερο είναι το βάρος και κατά συνέπεια το φορτίο στο πόδι, τόσο πιο έντονα είναι η διαμήκης επίπεδη πόρπη [13].

Εικ.1. Αποτυπώματα κανονικών (1, 2, 3) και επίπεδων (4) ποδιών.

Η συγγενής επίπεδη πόνος εμφανίζεται σε περίπου 3% των περιπτώσεων και είναι συνέπεια των πρωτογενών εμβρυϊκών δυσμορφιών του ιστού του εμβρύου [1]. Επιπλέον, η επίπεδη επιφάνεια είναι διαμήκης, εγκάρσια και συνδυασμένη. Στατικά δεδομένα για τους τύπους επίπεδων ποδιών:

1) Στατική επίπεδη πόρπη - 82,1%. Αιτίες: μειωμένος μυϊκός τόνος. υπερφόρτωση ποδιών λόγω της ταχείας αύξησης του σωματικού βάρους, της σκληρής φυσικής εργασίας, Εξάντληση των αντισταθμιστικών ευκαιριών με την ηλικία. κοινά ατροφικά φαινόμενα. φορώντας τα λάθος παπούτσια.

2) Τραυματικό επίπεδο πόδι - 6,2%. Αιτίες: συνέπεια των καταγμάτων του ποδιού και του αστραγάλου. βλάβη στους μαλακούς ιστούς που ενισχύουν το τόξο του ποδιού. τραυματισμό του τραχήλου της μήτρας.

3) Παραλυτικό επίπεδο πόδι - 5,7%. Αιτίες: η συνέπεια της παράλυσης ή της κάθαρσης των μυών μετά από πάθηση της πολιομυελίτιδας, εγκεφαλικό επεισόδιο. σπαστική παράλυση. ασθένειες του νωτιαίου μυελού.

4) Ρατσιτική επίπεδη πόρπη - 3,2%. Λόγος: αδυναμία της συσκευής των μυών-συνδέσμων του ποδιού ως αποτέλεσμα της ραχίτιδας.

5) Συγγενές επίπεδο πάτο - 2,8%. Αιτίες: κληρονομική προδιάθεση. μη φυσιολογική ανάπτυξη των οστών και των μυών του ποδιού [14].

Οι εσωτερικές αιτίες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των παραμορφώσεων των ποδιών περιλαμβάνουν κληρονομική προδιάθεση, οι εξωτερικές αιτίες περιλαμβάνουν υπερφορτισμό των ποδιών που σχετίζονται με ένα επάγγελμα (μια γυναίκα με κανονική δομή ποδιού, που ξοδεύει 7-8 ώρες πίσω από ένα πάγκο ή σε ένα εργαστήριο ύφανσης, μπορεί να αποκτήσει αυτή την ασθένεια με την πάροδο του χρόνου) νοικοκυριό, φορώντας παράλογα παπούτσια (στενά, άβολα). Όταν περπατάμε στα "τακούνια" υπάρχει μια ανακατανομή του φορτίου: από την πτέρνα που κινείται προς την περιοχή της εγκάρσιας αψίδας, η οποία δεν το αντέχει, παραμορφώνεται, γι 'αυτό και εμφανίζεται το εγκάρσιο επίπεδο πόδι [12]. Οι γιατροί συνιστούν να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση των ποδιών, επειδή τα υγιή πόδια παρέχουν όχι μόνο το σωστό βάδισμα και στάση, αλλά κανένα πρόβλημα με τα εσωτερικά όργανα, καθώς και τους υγιείς μύες και αρθρώσεις. Από το πόδι εξαρτάται από την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Η ανθυγιεινή κατάσταση των ποδιών οδηγεί στην επιδείνωση του μυοσκελετικού συστήματος και φέρει μαζί του ορισμένα προβλήματα [2].

3. Σημάδια και διάγνωση επίπεδων ποδιών

Γενικές ενδείξεις πλατύφυλλων: κόπωση των ποδιών, πόνος στους ποδιούς και τα πόδια όταν περπατάτε και στέκεται, το βράδυ, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο του ποδιού, το οποίο περνάει κατά τη διάρκεια της νύχτας, το εσωτερικό του σπαθίσματος γρήγορα φθείρεται. Τα παιδιά που πάσχουν από οριζόντια πόδια με τα πόδια τους εξαπλώνονται ευρέως, τα πόδια τους εξαπλώνονται και τα γόνατα ελαφρώς λυγισμένα? το πόδι γίνεται ευρύτερο. έντονη παραμόρφωση του ποδιού. Συνεχής πόνος στα πόδια, τα πόδια, τις αρθρώσεις του γονάτου, οίδημα. Η εμφάνιση του κάτω πόνος στην πλάτη, ο αγωνιστικός πονοκέφαλος, η ικανότητα εργασίας μειώνεται, το σύντομο βάδισμα είναι δύσκολο, το δέρμα της σόλας κάτω από τα κεφάλια των οστών μετατάρσσας απομακρύνεται, η ένταση των εκτατών στελεχών των δακτύλων αποκλίνει προς τα έξω από τον αντίχειρα [3].

Τον εικοστό αιώνα, ο βαθμός του επίπεδου πάτου καθορίστηκε από το μάτι: ένα λευκό χαρτί, ένα μολύβι και ένας χάρακας [9]. Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης επιτρέπουν στους ορθοπεδικούς γιατρούς να κάνουν μια ακριβέστερη διάγνωση και να επιλέξουν ένα πρόγραμμα θεραπείας για το επίπεδο πόδι χωριστά για κάθε ασθενή. Υπάρχουν τρεις μέθοδοι για τη διάγνωση του επίπεδου ποδιού: οπτική, διάγνωση υπολογιστών και ακτινογραφία. Η ακρίβεια της διάγνωσης με την οπτική μέθοδο εξαρτάται μόνο από τον επαγγελματισμό του ορθοπεδικού χειρούργου. Με τη βοήθεια μιας συσκευής μέτρησης τάσης, ο διαγνωστικός-ορθοπεδικός κάνει έναν λεπτομερή υπολογισμό της παραμόρφωσης των ποδιών του ασθενούς. Στην τρίτη μέθοδο, λαμβάνεται μια ακτινογραφία των ποδιών. Μόνο ένας ορθοπεδικός χειρούργος μπορεί να διαγνώσει πλατύ πόδι μετά από λεπτομερή εξέταση των ποδιών με μέτρηση του ύψους των θόλων (υπομετρία), ανάλυση των εκτυπώσεων ποδιών στο χαρτί (φυτογραφία), μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της μηχανογραφικής φωτοβολταϊκής και ακτινογραφίας. Όλες οι μέθοδοι διάγνωσης είναι σημαντικές όχι μόνο για τη σωστή διάγνωση, αλλά και για τη σύγκριση των αποτελεσμάτων κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία [16].

Κεφάλαιο 2. Τα αποτελέσματα της μελέτης

2.1. Μέθοδος για τον προσδιορισμό της επίπεδης επιφάνειας

Οι μελέτες διεξήχθησαν σύμφωνα με τη μέθοδο πρακτικής εργασίας που δημοσιεύθηκε στο βιβλίο "Biology. Ο άνθρωπος: ένα βιβλίο για το βαθμό 8 των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων "[6]. Αυτή η τεχνική έχει ως στόχο να καθορίσει το επίπεδο του ποδιού από τους μαθητές των σχολείων στο οικιακό περιβάλλον. Για να προσδιορίσουμε την παρουσία επίπεδων ποδιών σε εφήβους, χρησιμοποιήσαμε ταχύτερη μέθοδο (η δεύτερη μέθοδος που προτείνεται στη μέθοδο). Ήταν σημαντικό για εμάς να καθορίσουμε μόνο την παρουσία αλλαγών στο σχήμα του ποδιού στους εφήβους. Στο ίχνος, το κέντρο της πτέρνας συνδέθηκε με το κέντρο του τρίτου ποδιού. Εάν το ληφθέν τμήμα δεν διασταυρώσει το ίχνος στο στενότερο τμήμα του, τότε δεν υπάρχει επίπεδη πόδι. Προσέλαβαν στους μαθητές να φέρουν ίχνη. Για το λόγο αυτό, η μεθοδολογία που προτείνεται στο εγχειρίδιο έχει αλλάξει κάπως. Στην προτεινόμενη μέθοδο είναι απαραίτητο να σταθεί σε ένα φύλλο χαρτιού με ένα υγρό πόδι. Ο ίδιος ο συμμετέχων κάνει μετρήσεις και διατυπώνει συμπεράσματα σχετικά με την ύπαρξη επίπεδων ποδιών. Σε αυτή την περίπτωση, τα ερευνητικά σφάλματα είναι πολύ υψηλά: οι γραμμές μπορεί να είναι εσφαλμένες, διαφορετικά όργανα που λαμβάνονται για μέτρηση, η ίδια η ακρίβεια μέτρησης κ.λπ. Το υγρό σημάδι στο χαρτί στεγνώνει γρήγορα, οπότε είναι αρκετά δύσκολο να καταλήξουμε σε συμπέρασμα για την ύπαρξη επίπεδων πετσετών. Στη συνέχεια, υποδείξαμε ότι οι συμμετέχοντες προεμποδίζουν το πόδι με βαφή με ακουαρέλα πριν στέκονται σε ένα φύλλο χαρτιού. Κατά την ξήρανση, το ίχνος παραμένει και παραμένει (Εικ. 2).

Το Σχ. 2. Βάλτε το πόδι με βαφή με ακουαρέλα.

Οι μετρήσεις εκτελούνται από ένα άτομο, από την ίδια συσκευή μέτρησης (σχήμα 3, προσάρτημα Πίνακες 1, 2). Σε αυτήν την περίπτωση, το σφάλμα γίνεται μικρότερο.

Εικ.3. Προσδιορισμός επίπεδων εκτυπώσεων ποδιών με πόδι

2.2 Εξοπλισμός

Εξοπλισμός: 2 λευκά φύλλα χαρτιού, ακουαρέλες, γυαλί, νερό, βαμβακερά επιχρίσματα.

2.3 Ερωτηματολόγιο

Με βάση τα συμπτώματα του flatfoot [11], αναπτύξαμε ένα ερωτηματολόγιο και το προσφέραμε στους μαθητές.

3. Το παπούτσι σας έχει ένα μικρό τακούνι 2-4 cm; Ναι, όχι.

4. Υπάρχει εσώρουχο στα παπούτσια που φοράτε συνεχώς; Ναι, όχι.

5. Φοράτε παπούτσια χωρίς τακούνια; Ναι, όχι.

6. Έχετε ιατρική διάγνωση flatfoot; Ναι, όχι.

7. (για τα κορίτσια) Φοράτε τακτικά παπούτσια με ψηλά τακούνια; Ναι, όχι.

8. Συμπληρώστε τον πίνακα, τοποθετήστε "+" ή "-" στην απαιτούμενη στήλη.

1. Τακτική κόπωση ποδιών.

2. Ένταση πίεσης στη μέση του ποδιού.

3. Πνοή των ποδιών από το βράδυ.

4. Τακτική πόνος στο πόδι.

5. Πόνος στους αστραγάλους.

6. Πόνος στο κάτω πόδι και στο μηρό.

7. Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.

8. Η παρουσία κορώνων (χώροι αναζωογόνησης του δέρματος)

2.4. Ερευνητικά αποτελέσματα

Η μελέτη διεξήχθη με βάση το Δευτεροβάθμιο Σχολείο Ειδικής Εκπαίδευσης Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης Νο 10 του Τσαϊκόφσκι, Περιφέρεια Περμ, τον Οκτώβριο του 2012, 14.2015, 2016, 2017. Οι φοιτητές ήταν μαθητές της 8ης τάξης του Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης ΜΑΟΥ του Τσαϊκόφσκι στην ηλικία των 14-15 ετών. (πίνακας 2, σχήμα 4).

Συνολικοί συμμετέχοντες (άτομα)

Το Σχ. 4. Αποτυπώματα μαθητών της 8ης τάξης του σχολείου MAU 10 του Τσαϊκόφσκι στην ηλικία 14-15 ετών 2012, 14.2015, 2016, 2017

Μεταξύ των μαθητών της 8ης τάξης του 2014 που συμμετείχαν στη μελέτη μας, 57,1% (32 άτομα) βρήκαν επίπεδη πόδια, το 2015 -

40,9% (27 άτομα), 2016 - 39,5% (30 άτομα), 2017 - 14,9% (14 άτομα) (Εικ.5).

Το Σχ. 5. Επίπεδα πόδια σε μαθητές της 8ης τάξης του Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης ΜΑΟΥ Αρ. 10g. Τσαϊκόφσκι

Η εξάπλωση των πλατύφυλλων μεταξύ αγοριών και κοριτσιών έχει ως εξής: το 2014 - 28,5% (16 άτομα) κοριτσιών και 28,5% αγόρια (16 άτομα), το 2015 - το 19,70% (13 άτομα) 21.20% (14 άτομα) αγόρια? το 2016, το 22,30% (17 άτομα) των κοριτσιών και το 17,10% των 13 (ατόμων) αγόρια. το 2017 - 5, 3% (5 άτομα) κορίτσια και 9,50% (9 άτομα) αγόρια (Εικ. 6). Είναι αδύνατο να μιλήσουμε για τα πρότυπα παραβίασης του σχήματος του ποδιού στο πάτωμα, αφού σε διαφορετικά χρόνια κυριαρχεί είτε στα αγόρια είτε στα κορίτσια.

Το Σχ. 6. Επίπεδα πόδια σε κορίτσια και αγόρια της 8ης τάξης του MAOU Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης Αρ. 10, Τσαϊκόφσκι

Η ιατρική διάγνωση των "επίπεδων ποδιών" έχει επίσημα: το 2014, 11 (19,6%) συμμετέχοντες στη μελέτη (6 (10,7%) κορίτσια και 5 (8,9%) αγόρια). το 2015, 15 (22,1%) (10 κορίτσια (15,2%) και 5 (7,6%) αγόρια) · το 2016, 20 (23,6%) (11 (14,5%) κορίτσια και 11,8% 9 αγόρια), 2017-11 (11,7%) (3 (3,20%) κορίτσια και 7, 5%) αγόρια (Σχ.7).

Το Σχ. 7. Ιατρική διάγνωση "επίπεδων ποδιών" σε κορίτσια και αγόρια της 8ης τάξης. Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης ΜΑΟΥ 10, Τσαϊκόφσκι

Κατά συνέπεια, όλοι οι συμμετέχοντες στο πείραμα δεν γνωρίζουν την αρχική παραμόρφωση των ποδιών τους. Το ποσοστό αυτών των φοιτητών το 2014 είναι 38,4%, το 2015 - 17,8%, το 2016 - 15,9%, το 2017 - 3,2%. Η ανάλυση των δεδομένων δείχνει ότι η συνειδητοποίηση των μαθητών σχετικά με την κατάσταση των ποδιών τους αυξάνεται.

Σύμφωνα με τις απαιτήσεις για την κατασκευή των παπουτσιών σε αυτό πρέπει να είναι μια τοίχο. Το στήριγμα των εσώρουχων (από μια θωράκιση, Supino - I tilt), ένα ορθοπεδικό προϊόν (εσωτερική σόλα), σχεδιασμένο για να διατηρεί πεπλατυσμένες διαμήκεις ή εγκάρσιες καμάρες του ποδιού. Χρησιμοποιείται για πλατύ πόδι, μετά από κάταγμα των οστών του ποδιού ή του ποδιού - για να αποφευχθεί η ανάπτυξη επίπεδου ποδιού. Το τοίχωμα δεν επιτρέπει την ανάπτυξη επίπεδων ποδιών στο αναπτυσσόμενο σκέλος [12].

Οι επιθεωρητές των παπουτσιών που συμμετείχαν στη μελέτη των φοιτητών έδειξαν ότι έχουν στήριξη: το 2014, 5 - άτομα (8,9%), 2045 - 8 (12,2%), 2016-4 (5,2%), 2017-7 7,4%) (Σχήμα 8).

Εικ.8. Η παρουσία του τοίχου στα παπούτσια.

Από ιατρική άποψη, στα καθημερινά παπούτσια το βέλτιστο ύψος του τακουνιού πρέπει να είναι μέσα σε 2-4 εκατοστά. Όταν φοράτε υψηλότερη φτέρνα, το φορτίο στα πόδια δεν είναι φυσιολογικά κατανεμημένο, το πόδι σταματάει να αναπηδά και κάθε βήμα περνάει κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Τέτοια παπούτσια με ψηλό τακούνι είναι γεμάτα από ασθένειες των φλεβών, των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης [13]. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης των παπουτσιών των συμμετεχόντων στη μελέτη, αποδείχθηκε ότι φορούν παπούτσια με ύψος τακουνιού που συνιστώνται από ιατρικούς δείκτες: το 2014, το 50% των μαθητών (28 άτομα: 23 (41,1%) κορίτσια και 5 (8,9%) αγόρια), Το 5% (36 άτομα: 19 (28,8%) κορίτσια και 17 (25,8%) αγόρια · το 2016 - 28,9% (22 άτομα: 12 (15,8%) κορίτσια και 10 (13,2% ) το 2017, το 24,5% (23 άτομα: 4 (4,3%) κορίτσια και 19 (20,2%) αγόρια) (Εικ. 9). βέλτιστο ύψος πτέρνας (εικ. 10).

Εικ.9. Το βέλτιστο ύψος του τακουνιού στα παπούτσια.

Τα κορίτσια προτιμούν να φορούν παπούτσια με μια μικρή τακούνια έως 4 εκατοστά) και τα αγόρια φορούν πάνινα παπούτσια (Εικ. 10).

Εικ.10. Αντικαθιστώμενα παπούτσια για μαθητές.

Τα στοιχεία των ερευνών των σπουδαστών παρουσιάζονται στο Σχήμα 11 και στον Πίνακα 3. Η τακτική κόπωση των ποδιών διαταράσσεται από το 44,7% των εφήβων (42 άτομα). Το 56,4% των ερωτηθέντων σημείωσε οίδημα των ποδιών το βράδυ (53 άτομα από τον συνολικό αριθμό κοριτσιών και αγοριών που συμμετείχαν στην έρευνα). Το 50% αυτών που μελετήθηκαν (47 μαθητές) βιώνουν πόνους στον μηρό και το κάτω πόδι. Το 91,5% των μαθητών σημειώνει τη συνεχή παρουσία των καλαμποκιών στα πόδια (86 μαθητές).

Σχήμα 11. Σημάδια ευεξίας 1. Τακτική κόπωση των ποδιών. 2. Ένταση πίεσης στη μέση του ποδιού. 3. Πνοή των ποδιών από το βράδυ. 4. Τακτική πόνος στο πόδι. 5. Πόνος στους αστραγάλους. 6. Πόνος στο κάτω πόδι και στο μηρό. 7. Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.

8. Η παρουσία κορώνων (περιοχές αναζωογόνησης του δέρματος).

Τα αποτελέσματα της έρευνας για την υγεία των εφήβων

Κανονική κόπωση ποδιών

Πάθος πίεσης στη μέση του ποδιού

Πνοή των ποδιών από το βράδυ

Κανονικός πόνος στο πόδι

Πόνος στον αστράγαλο

Πόνος στο κάτω πόδι και στο μηρό

Κάτω πόνος στην πλάτη.

Η παρουσία κουνελιών (χώροι αναζωογόνησης του δέρματος)

Η ταυτοποίηση της ευημερίας των ερωτηθέντων (2017) αποκάλυψε τα πιο ενδεικτικά συμπτώματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ταυτοποίηση σημείων πλαγιάς στους εφήβους: τακτική κόπωση των ποδιών, πρήξιμο των ποδιών το βράδυ, πόνος στο κάτω πόδι και περιοχή ισχίου, παρουσία κορώνων.

Συμπέρασμα και συστάσεις

Με βάση τις μετρήσεις και τις ερωτήσεις των μαθητών για την ταυτοποίηση του επίπεδου ποδιού σε μαθητές 14-15 ετών, το Τσαϊκόφσκι Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης Αρ. 10 μπορεί να συνάγει τα ακόλουθα συμπεράσματα:

1. Για να προσδιορίσετε την ανίχνευση αλλαγών στο πόδι, χρησιμοποιήστε μια μέθοδο υπομετρικών διαγνωστικών, η οποία επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία επίπεδου πετρωμάτων σε συνθήκες διαβίωσης με μεγάλη ακρίβεια.

1. Μεταξύ των φοιτητών της 8ης τάξης που συμμετείχαν στη μελέτη μας, το 57,1% το 2014, το 40,9% το 2015, το 39,5% το 2016, το 14,9% έχουν επίπεδα πόδια.

2. Τα τελευταία 4 χρόνια μειώνεται η συχνότητα εμφάνισης της οσφυϊκής πάστροφας μεταξύ των ογδόφωνων φοιτητών του Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης Νο 10 του MOSEO.

3. Είναι αδύνατο να μιλήσουμε για τα πρότυπα παραβίασης του σχήματος του ποδιού στο πάτωμα, αφού σε διαφορετικά χρόνια κυριαρχεί η επίπεδη επιφάνεια είτε σε αγόρια είτε σε κορίτσια.

4.Η ιατρική διάγνωση των "επίπεδη πόδια" επίσημα έχουν: το 2014 - 11, το 2015 - 15, το 2016 - 20, το 2017 - 11 άτομα.

5. Όλοι οι συμμετέχοντες στη μελέτη δεν γνωρίζουν την αρχική παραμόρφωση των ποδιών τους. Το ποσοστό αυτών των φοιτητών το 2014 είναι 38,4%, το 2015 - 17,8%, το 2016 - 15,9%, το 2017 - 3,2%.

6. Η ευαισθητοποίηση των μαθητών σχετικά με την κατάσταση των ποδιών τους αυξάνεται.

7. Τα υποδήματα που φορούν οι έφηβοι δεν συμμορφώνονται γενικά με τις ορθοπεδικές απαιτήσεις. Η τομή του υποδήματος, που έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί τις καμάρες του ποδιού, υπάρχει μόνο από 5,2% έως 12,2% των μαθητών.

8. Οι φοιτητές φορούν αφαιρούμενα παπούτσια με βέλτιστο ύψος πτέρνας. Τα κορίτσια προτιμούν να φορούν παπούτσια με ένα μικρό τακούνι (έως 4 εκατοστά) και τα αγόρια φορούν πάνινα παπούτσια.

9. Τα πιο ενδεικτικά συμπτώματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ταυτοποίηση σημείων επίπεδης παχυσαρκίας σε εφήβους: τακτική κόπωση των ποδιών, οίδημα των ποδιών το βράδυ, πόνος στο κάτω πόδι και περιοχή ισχίου, παρουσία κορώνων (χώροι αναζωογόνησης δέρματος).

Η υπόθεση μας επιβεβαιώθηκε μόνο εν μέρει. Όλοι οι μαθητές δεν γνωρίζουν την υγεία των ποδιών τους. Ο επιπολασμός της επίπεδης παρειάς στους μαθητές των 8 τάξεων του Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης Νο 10 του ΜΑΟΥ είναι μικρότερος από τον μέσο όρο της χώρας. Η επικράτηση της επίπεδης επιφάνειας των εφήβων στο σχολείο μειώνεται.

Σε σχέση με τα παραπάνω συμπεράσματα, μπορούμε να προτείνουμε μια σειρά από σωματικές ασκήσεις για τη θεραπεία και την πρόληψη της οσφυϊκής πάθησης.

Ένα στοιχειώδες συγκρότημα αποτελούμενο από δέκα ασκήσεις συνιστάται τόσο για την ίδια τη θεραπεία όσο και για την πρόληψη του προβλήματος σε εκείνους που είναι προδιάθετοι σε αυτό [5]. Όλες οι ασκήσεις που αναφέρονται παρακάτω πρέπει να εκτελούνται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ. Για κάθε μία από αυτές πρέπει να κάνετε 10-15 επαναλήψεις. Άσκηση 1. Αρχική θέση - κάθεται σε μια καρέκλα. Τα κάτω πόδια πρέπει να είναι κάθετα σε σχέση με το πάτωμα. Τραβήξτε τα πόδια όσο πιο ψηλά γίνεται και στη συνέχεια χαμηλώστε τα προς τα πίσω.Άσκηση 2. Η θέση εκκίνησης κάθεται σε μια καρέκλα, τα πόδια είναι τοποθετημένα κάθετα και τα πόδια είναι παράλληλα μεταξύ τους. Πιέστε τα δάχτυλά σας κάτω από το πόδι και ασφαλίστε τα στη θέση αυτή για λίγα δευτερόλεπτα.Άσκηση 3. Η θέση εκκίνησης κάθεται σε μια καρέκλα, οι γείες στέκονται κάθετα στο πάτωμα και τα πόδια είναι παράλληλα μεταξύ τους. Πιέστε κάτω από τα πόδια των δακτύλων και με αυτό, βάλτε κάθε ένα από τα πόδια στην εξωτερική άκρη. Τα πέλματα πρέπει να κατευθύνονται το ένα προς το άλλο. Διορθώστε αυτή τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα.Άσκηση 4. Αρχική θέση - κάθεται σε μια καρέκλα, τα πόδια σε όρθια θέση, τα πόδια παράλληλα μεταξύ τους. Χωρίς να τα αφαιρείτε από το πάτωμα, γυρίστε το ένα προς το άλλο προς τα μέσα στο μέτρο του δυνατού. Προσπαθήστε να κλείσετε το πόδι έτσι ώστε οι αντίχειρες να αγγίζουν το ένα το άλλο. Άσκηση 5. Αρχική θέση - κάθεται σε μια καρέκλα. Περάστε μια φανταστική γραμμή μπροστά σας, περνώντας ανάμεσα στα πόδια, και στη μία πλευρά της γραμμής βάζετε μερικά μικρά αντικείμενα (βότσαλα, μπάλες ή κομμάτια παιχνιδιού). Εναλλακτικά ξεκινήστε να αρπάξετε κάθε αντικείμενο με τα δάχτυλα των ποδιών σας και στη συνέχεια να τα μεταφέρετε στην άλλη πλευρά της φανταστικής γραμμής. Στη συνέχεια, επιστρέψτε τα αντικείμενα στις θέσεις τους. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να αποκόψετε το άλλο πόδι από το πάτωμα. Αφού το κάνατε με ένα πόδι, επαναλάβετε το ίδιο με το άλλο.Άσκηση 6. Αρχική θέση - κάθεται σε μια καρέκλα. Κάτω από το πόδι βάζουν μερικές όχι πολύ ολισθηρές, αλλά ευχάριστες στο ύφασμα αφής, και αρχίζουν να ζυμώνουν ενεργά τα δάχτυλά της. Άσκηση 7. Θέση εκκίνησης - κάθεται σε μια καρέκλα, έχοντας κατακόρυφα τοποθετημένα τα πόδια, έτσι ώστε τα πόδια να ήταν παράλληλα. Τα πόδια ενός ποδιού πρέπει να κρατιούνται στο άλλο πόδι, να κινούνται από τον αστράγαλο στο γόνατο και στη συνέχεια πίσω. Τότε πρέπει να το κάνετε αυτό αλλάζοντας τα πόδια σας. Άσκηση 8. Αρχική θέση - κάθεται σε μια καρέκλα. Βάλτε ένα πόδι στο πάτωμα και το άλλο στην μπάλα. Ξεκινήστε να κυλάτε τη σφαίρα με το πόδι σας δεξιόστροφα, μετά απέναντι, και στη συνέχεια εμπρός και πίσω. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το δεύτερο πόδι δεν θα βγει από το πάτωμα. Κάνετε το ίδιο με το άλλο πόδι.Άσκηση 9. Αρχική θέση - κάθεται σε μια καρέκλα. Βάλτε μια μικρή μπάλα ανάμεσα στα πόδια, πιάστε τα με τα πόδια σας και σηκώστε τα στο γόνατο. Στη συνέχεια, κατεβάστε το ξανά στο πάτωμα και ανασηκώστε το ξανά. Άσκηση 10. Αρχική θέση - κάθεται σε μια καρέκλα. Τα πόδια τοποθετούνται σε ένα ξύλινο ραβδί με διάμετρο περίπου 3-4 εκατοστών και σιγά-σιγά αρχίζουν να το κυλούν προς τα πίσω.

Το έργο αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί από καθηγητές και μαθητές για να εργαστούν στα μαθήματα βιολογίας στο τμήμα «Ανθρώπου» και στην οικολογία. δασκάλους της βιολογίας, επικεφαλής συλλόγων, συλλόγων, καθηγητές του μαθήματος "Εκπαιδευτικές και ερευνητικές δραστηριότητες μαθητών".

Βιβλιογραφικός κατάλογος

1. Θεραπεία εξωτερικού νοσοκομείου για την επίπεδη ποδιά. [Ηλεκτρονικός πόρος]. Τρόπος πρόσβασης: http://ortoped.pro - Zagl. από την οθόνη.

2. Anton Blinov. Το flatfoot είναι ένα πρόβλημα με σοβαρές συνέπειες. [Ηλεκτρονικός πόρος]. Τρόπος πρόσβασης: http://www.antonblinov.ru - Zagl. από το ισ

3. Η σχέση της παραβίασης της στάσης του σώματος ως αποτέλεσμα της επίπεδης παρειάς. [Ηλεκτρονικός πόρος]. Λειτουργία πρόσβασης: http://fpsliga.ru - Ο τίτλος. από την οθόνη.

4. Verich, G.E., Bannikova, R.A. Άλλες σταθερές αλλαγές και στατικές παραμορφώσεις του μυοσκελετικού συστήματος [Κείμενο]./ G.E. Verich, R.A.Bannikova //: Μέθοδος. επίδομα UGUFVS Εθνικό Πανεπιστήμιο Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού της Ουκρανίας Κίεβο 2004.

5. Γυμναστική για την πρόληψη και θεραπεία του πλατύφυλλου. [Ηλεκτρονικός πόρος]. Λειτουργία πρόσβασης: http://natural-medicine.ru - Zagl. από την οθόνη. την πληγή.

6. Dragomilov Α. G., Mash R. D.Biologiya. Ο άνθρωπος: ένα βιβλίο για εκπαιδευτικά ιδρύματα βαθμού 8. [Κείμενο]. Α. G. Dragomilov, Mash R. D // - M.: Ventana-Graff, 2002. - 224s

Πώς να αντιμετωπίζετε τα επίπεδα πόδια σε εφήβους

Η θεραπεία της επίπεδης πάνας σε εφήβους είναι σε ζήτηση, καθορίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε μεταβατική ηλικία. Είναι δύσκολο να μιλήσουμε για την ισοπέδωση του ποδιού στα παιδιά · οι διαφορές στη δομή του παιδικού ποδιού σε σύγκριση με τον ενήλικα παρατηρούνται οπτικά. Στους εφήβους και τα μικρότερα παιδιά, υπάρχει στρώση παχύτερου λίπους στη σόλα, η οποία σπάνια παρέχει μια καθαρή εικόνα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο υγρού ποδιού.

Αιτίες της εφηβικής επίπεδης παρειάς

Από την εφηβεία, είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε συγγενή flatfoot, η ασθένεια λέγεται τολμηρά αποκτηθείσα. Όπως και στους ενήλικες, διαιρείται σε διαμήκη και εγκάρσια. Οι λόγοι για τον σχηματισμό της επίπεδης επιφάνειας περιλαμβάνουν:

  • Φορώντας τα άβολα παπούτσια.
  • Προδιάθεση
  • Υπερβολικό βάρος.
  • Μεταφέρθηκε ραχίτιδα στην πρώιμη παιδική ηλικία.
  • Άσκηση που δεν ταιριάζει με τις δυνατότητες.
  • Τραυματισμοί.

Παρουσιάζει μια ασθένεια κάποιου ποδιού όταν περπατάει. Δεν υπάρχει πόνος στα μέτρια φορτία. Για να θεραπεύσει τα ελαττώματα των ποδιών κατά την εφηβεία είναι ελαφρώς ευκολότερη από ό, τι στους ενήλικες. Εξετάστε τις κατευθύνσεις της θεραπείας.

Θεραπεία της οσφυαλγίας σε εφήβους

Ελλείψει συντροφικότητας, είναι εύκολο να διορθωθεί η ισοπέδωση του ποδιού - το σώμα σχηματίζεται, μπορεί να διορθωθεί. Υπάρχουν ορισμένοι τομείς σύνθετης θεραπείας:

  1. Θεραπεία άσκησης.
  2. Μασάζ;
  3. Ορθοπεδικά υποδήματα ή ειδικές πάπες.
  4. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Θα γράψουμε περισσότερα για να καταλάβουμε πώς να αντιμετωπίζουμε τα επίπεδα πόδια σε εφήβους.

Θεραπεία άσκησης σε εφήβους με επίπεδα πόδια

Ειδικές σωματικές ασκήσεις σε εφήβους με επίπεδα πόδια στοχεύουν:

  • Στροφή του ποδιού.
  • Ελαστικότητα και επέκταση των δακτύλων.
  • Συλλογή αντικειμένων στα πόδια.
  • Κουνάμε και περπατάμε στα δάχτυλα των ποδιών, τα τακούνια και τις πλευρικές άκρες των ποδιών.

Στα πρώτα στάδια του σχηματισμού των κανονικών ποδιών, οι ασκήσεις αποσκοπούν στην ενίσχυση των συνδέσμων και των μυών. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με ελαφρές αποκαταστατικές ασκήσεις αρκετές φορές την εβδομάδα. Είναι καλύτερο να διεξάγετε σύντομες προπονήσεις που διαρκούν μέχρι 15 λεπτά καθημερινά το πρωί και το βράδυ.

Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί καλή παροχή αίματος στα άκρα. Για τους σκοπούς αυτούς είναι ειδικά χαλάκια με τρισδιάστατα μοτίβα, τα οποία απλά πρέπει να περπατήσετε ή να σταθείτε σε διάφορα μέρη για τη θεραπεία των ποδιών. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα και ο τρόπος γυμναστικής είναι μια βόλτα χωρίς παπούτσια στο γρασίδι. Για να αποφευχθεί η υπερβολική άσκηση στα πόδια, στο τέλος της ημέρας συνιστάται να βρίσκεται στην πλάτη σας, τα πόδια πρέπει να ανυψώνονται σε ένα μαξιλάρι ή μια κυλινδρική επένδυση. Η εύκολη άσκηση λειτουργεί ταυτόχρονα ως πρόληψη της συμφόρησης των κάτω άκρων, με πιθανά επίπεδα πόδια.

Για να εκτελέσετε το συγκρότημα στο σπίτι, χρησιμοποιήστε ασκήσεις:

  1. Γενική ενίσχυση για μια προθέρμανση (στροφές, στροφές).
  2. Καθίστε ή λυγίστε, λυγίζοντας εναλλάξ και επεκτείνοντας τα πόδια.
  3. Ευκαμψία και επέκταση των ποδιών.
  4. Περιστροφικές κινήσεις στις αρθρώσεις του αστραγάλου.
  5. Περπατώντας στις κάλτσες.
  6. Μετακινήστε το δωμάτιο στα τακούνια.
  7. Κάνοντας και άλματα στις κάλτσες.

Οι γυμναστικές ασκήσεις πρέπει να κάνουν με καλή υγεία. Σε περίπτωση κρυολογήματος, συνιστάται η ανάκτηση πρώτα. Εάν ένας έφηβος έχει ήδη αναπτύξει παραβίαση της στάσης του σώματος ή άλλων συνεπειών του πλατύφυλλου, θα πρέπει να προσθέσετε ειδική εκπαίδευση για τη θεραπεία των δευτεροπαθών παθολογιών.

Λόγω του ελλιπούς σχηματισμού του σκελετικού συστήματος, είναι επικίνδυνο να περιποιηθείτε τον εαυτό σας. Είναι καλύτερα να υποβληθείτε σε εξέταση, η οποία συνίσταται σε ακτίνες Χ, για να πάρετε μια ορθοπεδική συμβουλή. Μετά το διορισμό της θεραπείας, ο έφηβος θα είναι σε θέση να υποβληθεί σε φυσιοθεραπεία σε ιατρική μονάδα υπό την επίβλεψη των γιατρών. Δεν θα αγνοηθούν δευτερογενείς ή συναφείς ασθένειες.

Μασάζ σε εφήβους με επίπεδα πόδια

Το μασάζ με επίπεδη πόδια φέρνει ευχαρίστηση και χαλάρωση, ενισχύει τη συνδετική και μυϊκή συσκευή. Στα αρχικά στάδια της θεραπείας, πολλοί έφηβοι διαμαρτύρονται για τον πόνο. Υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις λόγω της διόρθωσης των τόξων του ποδιού, οι οποίες σχηματίστηκαν σχεδόν εντελώς στη μεταβατική εποχή.

Επιτρέπεται η πραγματοποίηση συνεδριών μασάζ ανεξάρτητα από τη θεραπεία άσκησης, πριν από τη γυμναστική ή μετά από 7-10 λεπτά. Εξετάστε μια απλή μέθοδο θεραπείας, που εκτελείται ανεξάρτητα στο σπίτι:

  • Η κύρια θέση θα είναι το λυγισμένο πόδι στην άρθρωση του γόνατος: βάλτε το στην άκρη του σκαμνιού ή της καρέκλας.
  • Χέρια παθητικά (χωρίς μυϊκή εμπλοκή) για να λυγίσουν και να λυγίσουν τα δάχτυλα των ποδιών. Έως και 5 φορές για το δεξιό αριστερό πόδι.
  • Με το ένα χέρι για να κρατήσετε τη φτέρνα, το δεύτερο για να λυγίσετε και να ξεμπλοκάρετε τα δάχτυλα ταυτόχρονα (πάλι παθητικά). Εκτελέστε μια άσκηση έως και 5 φορές.
  • Τρίψτε το πελματιαίο και το πίσω μέρος του ποδιού (20-30s).
  • Για 30 δευτερόλεπτα, ζυμώστε το πελματικό τμήμα, εστιάζοντας στην εσωτερική άκρη. Με αυτή την άσκηση, είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε.
  • Μασάζ το πόδι προς την πτέρνα με κινήσεις πατήματος.
  • Μασάζ στα πόδια σας με μια κίνηση μασάζ.
  • Ολοκληρώστε το μασάζ με το χτύπημα από το κάτω πόδι στην άρθρωση του αστραγάλου και από τα δάχτυλα στη φτέρνα.

Χρησιμοποιώντας την τεχνική ως βάση της θεραπείας, επιτρέπεται η ανάπτυξη ενός μεμονωμένου προγράμματος.

Αλλαγή τρόπου

Η θεραπεία της επίπεδης παρειάς στην εφηβεία είναι αδύνατη χωρίς τη διόρθωση του τρόπου ζωής και την καθημερινή ρουτίνα. Εάν εντοπίσετε μια ισοπέδωση των ποδιών θα πρέπει να εγκαταλείψετε μακρά αθλήματα ή, αντιστρόφως, καθιστική ζωή. Χρειάζεται κάποιο χρονικό διάστημα για να ξεχάσετε τα όμορφα ανήσυχα παπούτσια και να κάνετε φίλους με ορθοπεδικά μοντέλα. Ειδικά διορθωτικά παπούτσια γίνονται για κάθε γούστο. Εάν δεν θέλετε να εγκαταλείψετε τελικά τα συνηθισμένα παπούτσια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές ορθοπεδικές πέλπες.

Ομαλή και σκληρή επίστρωση - δεν είναι κατάλληλη για επίπεδα πόδια, δεν θα βοηθήσει να θεραπεύσει την ασθένεια. Μια εξαιρετική επιλογή θα ήταν το περπάτημα στην παραλία στην άμμο, στα βράχια. Ακόμη και μια απλή βόλτα στο πάρκο είναι καλύτερη από το περπάτημα γύρω από το διαμέρισμα ή την άσφαλτο. Ήρθε η ώρα να χάσετε βάρος. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να ανησυχείτε πολύ και να φέρετε τις προανορρυθμικές καταστάσεις.

Χειρουργική θεραπεία της οσφυαλγίας σε εφήβους

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική θεραπεία του πλατύφυλλου στην εφηβεία είναι μικρές. Κατά προτίμηση, εμφανίζονται τρέχουσες ή ταχέως προοδευτικές καταστάσεις. Ο σκοπός της παρέμβασης είναι να εξαλειφθεί η απόκλιση του αντίχειρα, οι φλεγμονώδεις διηθήσεις στους σάκους των τενόντων, να αποκατασταθεί η ικανότητα να περπατά, η ικανότητα να θεραπεύει τις αναπτύξεις. Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται μια ακραία μέθοδος θεραπείας, η οποία σχετίζεται περισσότερο με την καταπολέμηση των επιπλοκών του πλατύφυλλου:

  • Ο σχηματισμός των οστών αυξάνεται, γεγονός που δυσχεραίνει τη χρήση παπουτσιών και περιπάτου.
  • Valgus και varus παραμορφώσεις.
  • Κομμάτια σχήματος σφύρας και νυχιών του μεταταρσίου.
  • Θυλακίτιδα.
  • Σοβαρό επίπεδο πόδι.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μεγάλη. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτος έφηβος, μερικά χρόνια αργότερα, ξαναρχίζει να παρατηρεί σημάδια της παλαιάς παθολογίας. Αυτό συμβαίνει επειδή πρέπει να πολεμήσετε στην πρώτη θέση με την επίπεδη πόδι. Και η συνέπεια της διόρθωσης αργότερα. Τέτοιες ενέργειες στα πόδια είναι επικίνδυνες επιπλοκές, τα πόδια είναι συνεχώς στα παπούτσια, δεν υπάρχει πρόσβαση σε ανοιχτό αέρα. Συχνές επιπλοκές είναι οι πυώδεις διεργασίες στο τραύμα, η μακρά επούλωση, η απώλεια ευαισθησίας στο σημείο της τομής.

Η χρήση μεθόδων για τη θεραπεία της οξείας πάθησης γίνεται εκτενώς και υπό την επίβλεψη ιατρού. Χωρίς επαρκή αξιολόγηση ενός γιατρού, είναι αδύνατον να ελεγχθούν τα αποτελέσματα και η επιτυχία της θεραπείας. Θυμηθείτε, αντιμετωπίζοντας μια φορά, για παράδειγμα, στην ηλικία των 15 ετών με τη διάγνωση ενός πεπλατυσμένου ποδιού, θα πρέπει να κάνετε τακτικά προληπτικά μέτρα ακόμα και μετά την ολοκλήρωση της εφηβείας. Το Flatfoot επιτρέπει σε ένα άτομο να ζήσει πλήρως με τους απαραίτητους κανόνες. Ακόμα και υγιή παιδιά, έφηβοι και ενήλικες μερικές φορές συνιστάται να κάνουν ειδικές ασκήσεις για την πρόληψη των επίπεδων ποδιών.

Flatfoot στα παιδιά: αιτίες, θεραπεία και πρόληψη

Επίπεδα πόδια - μια από τις πιο κοινές ασθένειες των συσκευών οστεοσύνδεσης στα παιδιά. Πρόκειται για παραμόρφωση του ποδιού, κατά την οποία το τόξο του ισιώνει και η επίπεδη σόλα έρχεται σε επαφή με το πάτωμα με ολόκληρη την επιφάνεια του.

Πολλοί γονείς αντιλαμβάνονται αυτήν την ασθένεια μόνο ως αισθητικό ελάττωμα ή ως εγγύηση ακατάλληλης στρατιωτικής θητείας για τους γιους. Αλλά αυτή η ασθένεια απαιτεί περισσότερη προσοχή και έγκαιρη θεραπεία των παιδιών. Παρά τις τοπικές αλλαγές στη συσκευή στήριξης των οστών, η επίπεδη πόδι είναι γεμάτη με την εμφάνιση επακόλουθων ασθενειών των ποδιών, των γονάτων, της σπονδυλικής στήλης και ακόμη και των εσωτερικών οργάνων.

Πώς σχηματίζεται το πόδι του παιδιού;

Κανονικά, όλα τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών δεν έχουν καμάρα του ποδιού, δηλαδή σημειώνεται φυσιολογική επίπεδη πόνος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο οστικός ιστός στα μωρά δεν είναι ακόμη επαρκώς σχηματισμένος, δεν περιέχει αρκετά μεταλλικά στοιχεία. Τα ζεύγη και οι μύες αναπτύσσονται επίσης ελάχιστα.

Στην πελματιαία επιφάνεια του ποδιού στο σημείο του σώματος ενός παιδιού σε αυτή την ηλικία υπάρχει ένα λιπαρό "μαξιλάρι". Επίσης, εκτελεί τη λειτουργία ενός αμορτισέρ (αντί για το τόξο του ποδιού) όταν το παιδί αρχίζει να περπατά.

Μετά από ένα παιδί ηλικίας 2-3 ετών, τα οστά, οι μύες και οι σύνδεσμοι γίνονται πιο ανθεκτικοί, και από αυτή την ηλικία μέχρι τα 6 περίπου χρόνια διαρκεί η διαδικασία σχηματισμού της σωστής μορφής του ποδιού. Επομένως, μόνο τα 6 χρονών μπορεί κάποιος να καθορίσει εάν ένα παιδί έχει επίπεδα πόδια.

Αλλά κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του ποδιού του μωρού, είναι απαραίτητο να συμβουλεύεστε κάθε χρόνο έναν ορθοπεδικό, ο οποίος μπορεί να ελέγχει τη διαδικασία. Σε περίπου 3% των παιδιών με επίπεδα πόδια, είναι μια συγγενής δυσπλασία, η οποία ανιχνεύεται αμέσως κατά τη γέννηση. Και σε άλλες περιπτώσεις, flatfoot απέκτησε, σχηματίζεται στη διαδικασία ανάπτυξης του παιδιού.

Το τόξο του ποδιού σχηματίζεται από οστά και συνδέσμους. Σας επιτρέπει να κατανέμετε ομοιόμορφα το σωματικό βάρος σε ένα υποστήριγμα και να παρέχει προστασία κατά το τζόκινγκ και το περπάτημα. Με ένα κανονικά διαμορφωμένο πόδι, υπάρχουν μόνο 3 σημεία επαφής μεταξύ του ποδιού και του δαπέδου: η φτέρνα, το μαξιλάρι στη βάση του μεγάλου ποδιού και το εξωτερικό άκρο του ποδιού (μέρος του ποδιού από το μικρό δάκτυλο μέχρι το τακούνι).

Σε περίπτωση οριζόντιας ανωμαλίας, το τόξο παραμορφώνεται και ολόκληρη η πελματιαία επιφάνεια του ποδιού είναι πεπλατυσμένη, δίπλα στο έδαφος ή στο πάτωμα. Το κέντρο βάρους του σώματος μετατοπίζεται, γεγονός που συμβάλλει στην παραβίαση της στάσης του σώματος.

Όλοι γνωρίζουν ότι υπάρχουν βιολογικά ενεργά σημεία στην πελματιαία επιφάνεια του ποδιού ("παραστάσεις" διαφόρων οργάνων και συστημάτων). Ο συνεχής ερεθισμός αυτών των σημείων με επίπεδα πόδια μπορεί να προκαλέσει διάφορες παθολογικές καταστάσεις από την πλευρά των μυών, των αρθρώσεων και των εσωτερικών οργάνων.

Αιτίες του Flatfoot

Ο μόνος λόγος για την ανάπτυξη του flatfoot δεν μπορεί να ονομαστεί. Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη επίπεδων ποδιών:

  • κληρονομικός παράγοντας: προδιάθεση του παιδιού σε αυτήν την παθολογία, εάν η οικογένεια έχει περιπτώσεις επίπεδων παπουτσιών με στενούς συγγενείς.
  • αυξημένο φορτίο στα πόδια (αύξηση σωματικού βάρους, άσκηση μπάρας σε εφήβους κ.λπ.).
  • συγγενή αδυναμία του μυοσκελετικού συστήματος του ποδιού.
  • παράλυση της διάταξης των μυών-συνδέσμων του ποδιού (λόγω εγκεφαλικής παράλυσης ή πολιομυελίτιδας).
  • ραχίτης;
  • τραυματισμοί ποδιών.

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι τα παιδιά που ζουν στην πόλη αναπτύσσουν επίπεδη πόδι 3 φορές πιο συχνά από τα παιδιά του χωριού που έχουν την ευκαιρία και τη συνήθεια να περπατούν ξυπόλητοι.

Συνεπώς, για τη σωστή διαμόρφωση του ποδιού, συνιστάται, τουλάχιστον ενίοτε, να επιτρέπεται στο παιδί να περπατήσει ξυπόλητος σε γρασίδι, άμμο και μικρά χαλίκια (βότσαλα). Στο σπίτι, μπορείτε να εκπαιδεύσετε το αναπτυσσόμενο πόδι περπατώντας το μωρό στις κάλτσες του στα διάσπαρτα μπιζέλια.

Για τον σωστό σχηματισμό του ποδιού, το φορτίο είναι σημαντικό: με μικρή σωματική δραστηριότητα του παιδιού, η πιθανότητα ανάπτυξης επίπεδου ποδιού είναι υψηλότερη. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σήμερα, όταν τα παιδιά από μικρή ηλικία "γίνονται συνημμένα" σε έναν υπολογιστή, μια τηλεόραση και ξοδεύουν πολύ λίγο χρόνο στο δρόμο. Ως αποτέλεσμα, δεν σχηματίζονται μόνο επίπεδα πόδια, αλλά και παραβίαση της στάσης.

Τα παπούτσια ενός παιδιού είναι εξίσου σημαντικά για την πρόληψη της εμφάνισης επίπεδου πετρωμάτων: θα πρέπει να έχουν ένα μικρό τακούνι (0,5 cm), ένα μαλακό στήριγμα στηρίγματος και ένα σκληρό τακούνι. Το παιδί δεν πρέπει να φορέσει τα παπούτσια άλλων παιδιών, καθώς το φορτίο στο πόδι είναι λανθασμένα κατανεμημένο στα παπούτσια που φοριούνται. Το "λάθος" δεν είναι μόνο πολύ επίπεδο (εντελώς χωρίς φτέρνα) παπούτσια, αλλά και πολύ στενά ή πολύ φαρδιά παπούτσια.

Για την αποτροπή της οσφυϊκής πάθησης, είναι σημαντικό να υπάρχει σωστή διατροφή του παιδιού, με επαρκή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, φώσφορο και βιταμίνη D στα προϊόντα.

Ακόμη και αν το μωρό έχει ένα σωστά διαμορφωμένο πόδι, τότε το παιδί δεν εγγυάται την απουσία επίπεδων ποδιών στο μέλλον. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν ανιχνεύεται στην προσχολική ηλικία και συνεχίζει να εξελίσσεται. το αποκαλύπτουν στην εφηβεία και ακόμα αργότερα.

Τα συμπτώματα της επίπεδης παρειάς

Οι παρακάτω τύποι επίπεδων ποδιών διακρίνονται:

Μέχρι την εμφάνιση της παθολογίας των ποδιών:

  • συγγενή επίπεδη πόδι λόγω γενετικών διαταραχών ή δυσπλασίας συνδετικού ιστού.
  • απέκτησε επίπεδη πόδι ως αποτέλεσμα ασθενειών ή παθολογίας της μυοσκελετικής συνδετικής συσκευής του ποδιού.

Λόγω:

  • τραυματικό;
  • παραλυτικό (σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση).
  • ραχιατικό (λόγω διαταραχών βιταμινών και ορυκτών) ·
  • στατική (ως αποτέλεσμα της αδυναμίας των μυών του ποδιού, ανεξάρτητα από την αιτία του).

Στην κατεύθυνση της εξάπλωσης:

  • εγκάρσια (αύξηση του εγκάρσιου μεγέθους του ποδιού · η πιο συχνή επιλογή σε νεαρή ηλικία του παιδιού) ·
  • διαμήκης (αυξάνει το διάμηκες μέγεθος του ποδιού).
  • διαμήκης-εγκάρσια (με αύξηση στις διαμήκεις και εγκάρσιες διαστάσεις του ποδιού · είναι εξαιρετικά σπάνιο στα παιδιά).

Οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται την ανάπτυξη επίπεδου ποδιού σε ένα παιδί για τους ακόλουθους λόγους:

  • όταν περπατάτε, το παιδί "kosolapit": τα πόδια στρίβουν προς τα μέσα, ενώ τα πόδια πρέπει να τοποθετηθούν παράλληλα με το παιδί κατά το περπάτημα.
  • το παιδί έρχεται όταν περπατά στις εσωτερικές άκρες των ποδιών.
  • τα παράπονα του παιδιού για κόπωση κατά το περπάτημα, ο πόνος στην πλάτη και στα πόδια, η άρνηση μιας μακράς πορείας. η σοβαρότητα των καταγγελιών με την ηλικία του παιδιού αυξάνεται.
  • ανισοκατανομή των τακουνιών των παπουτσιών (περισσότερο στο εσωτερικό) στα παιδιά μετά από 5 χρόνια.

Εάν κάποια από αυτές τις εκδηλώσεις διαπιστωθεί σε ένα παιδί, θα πρέπει να γίνει ορθοπεδική διαβούλευση.

Μια τέτοια δοκιμή για επίπεδα πόδια είναι πιο οπτική: η πελματιαία επιφάνεια των ποδιών του παιδιού είναι λερωμένη με χρώμα ή λάδι και τοποθετείται σε ένα φύλλο χαρτιού (τα πόδια πρέπει να είναι ίσια και κλειστά). Στη συνέχεια, σηκώστε το παιδί και εξετάστε το τυπωμένο μοτίβο. Εάν έχει το σχήμα ενός φασολιού - το τόξο του ποδιού είναι σωστό, αλλά αν ολόκληρο το πόδι είναι ευρέως αποτυπωμένο, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό. Η δοκιμή αυτή ισχύει μόνο για παιδιά ηλικίας άνω των 5-6 ετών, όταν το πόδι έχει ήδη σχηματιστεί.

Ο ορθοπεδικός συνήθως χρησιμοποιεί επίσης τη μέθοδο φυτογραφίας - τη μελέτη της εκτύπωσης ποδιών σε ένα κομμάτι χαρτιού μετά από λείανση των σόλων με μια ειδική λύση.

Όταν ένα παιδί είναι ηλικίας 5 ετών, απαιτείται υποχρεωτική ορθοπεδική εξέταση, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα.

Ποιες είναι οι συνέπειες του flatfoot;

Πολλοί γονείς πιστεύουν λανθασμένα ότι η ομοιότητα δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία του παιδιού και δεν θεωρείται ακόμη και η ασθένειά του. Αυτοί οι γονείς δεν παίρνουν σοβαρά τις καταγγελίες του μωρού για κόπωση και πόνο στα πόδια ή την πλάτη, θεωρούν τους απλά ιδιοτροπίες, δεν θεωρούν απαραίτητο να δείξουν το παιδί σε έναν ορθοπεδικό.

Αυτή η στάση είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη θεραπεία και στην ανάπτυξη περισσοτέρων επιπλοκών και συνεπειών της επίπεδης παρειάς.

Το πόδι εκτελεί τη λειτουργία του "ελατηρίου" όταν περπατάει ή τρέχει. Όταν η απότομη υποτίμηση λόγω του ποδιού είναι σχεδόν καθόλου. Επομένως, όταν περπατάτε ή τρέχετε, εμφανίζεται "ανάκρουση" ή κούνημα στο κάτω πόδι, στην άρθρωση του ισχίου και στη σπονδυλική στήλη, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη αρθροπάθειας (δυστροφική βλάβη των αρθρώσεων λόγω της καταστροφής του ενδοαρθρωτικού χόνδρου).

Συχνά η εμφάνιση της σκολίωσης (καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης) συνδέεται με την ασυμμετρία του ιερού που εμφανίζεται σε αυτή την παθολογία. Συχνά με επίπεδη πόδια υπάρχουν πεσμένα νύχια, καμπυλότητα των ποδιών.

Το «ακανόνιστο» επίπεδο πόδι μπορεί όχι μόνο να οδηγήσει σε παραμόρφωση των οστών των ποδιών, ομαλοποίηση και κνήμη του παιδιού, αυξημένη κόπωση κατά το περπάτημα, αλλά επίσης να προκαλέσει σπονδυλική κήλη, επίμονη ισχιαλγία, αρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων) και οστεοχονδρόζη στο μέλλον.

Η ενεργοποίηση των σημείων βιολογικής ενεργειακής ενέργειας στη γλώσσα μπορεί να προκαλέσει, σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, πολλές ασθένειες διαφόρων οργάνων.

Η καθυστέρηση της θεραπείας στον γιατρό και η θεραπεία είναι αδύνατη, επειδή η έγκαιρη θεραπεία επιτρέπει την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου και την ανάπτυξη επιπλοκών. Πράγματι, από μόνη της, τα επίπεδα πόδια δεν θα λειτουργήσουν.

Θεραπεία

Η θεραπεία που προδιαγράφεται από τον ορθοπεδισμό ενισχύει τους μυς του ποδιού, βελτιώνει την παροχή αίματος και επηρεάζει ήπια τους συνδέσμους και τις αρθρώσεις για να διορθώσει τις υπάρχουσες παραμορφώσεις του ποδιού και του αστραγάλου.

Είναι ευκολότερο να επιτευχθεί επιτυχία στην παιδική ηλικία, όταν ο σκελετός δεν ήταν πλήρως οστεοποιημένος. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται ακόμη και με ελάχιστο επίπεδο επίπεδο πόδι. Όσο αργότερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο δύσκολη είναι η διόρθωση των παραβιάσεων.

Η θεραπεία της οσφυαλγίας σε παιδιά πραγματοποιείται με διαφορετικές μεθόδους:

  • φυσιοθεραπεία: μια σειρά από ειδικές ασκήσεις, που επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε παιδί, ανάλογα με το βαθμό των αλλαγών.
  • φυσιοθεραπευτικές μεθόδους: στην κλινική - ιοντοφόρηση, ηλεκτροφόρηση; σπίτια - λουτρά με θαλασσινό αλάτι, αφεψήματα βοτάνων,
  • θεραπευτικό μασάζ.
  • χειρωνακτική θεραπεία.
  • ρεφλεξολογία;
  • που φορούν ειδικά παπούτσια: με αυστηρό μέγεθος, κατασκευασμένα από φυσικό υλικό, με ένα μικρό τακούνι και ένα άκαμπτο σκηνικό. Οι εσωτερικές σόλες είναι επίσης επιλεγμένες ξεχωριστά. τα παπούτσια και τα πέλματα όχι μόνο βοηθούν στη διόρθωση του σχηματισμού του ποδιού, αλλά επίσης μειώνουν τη δυσφορία κατά το περπάτημα.
  • εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται θεραπεία σε σανατόριο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ορθοπεδικός θα καθορίσει τη συχνότητα των επισκέψεων στον γιατρό για να παρακολουθήσει τη θεραπεία και τη διόρθωσή της (εάν είναι απαραίτητο).

Πρόληψη της επίπεδης παρειάς

Είναι δυνατή η διάγνωση επίπεδων ποδιών σε ένα παιδί όχι νωρίτερα από 5-6 χρόνια, αλλά είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η πρόληψη από τη γέννηση ενός παιδιού.

  • Προκειμένου να παρατηρήσετε έγκαιρα προβλήματα με το πόδι, πρέπει να επισκεφθείτε τακτικά τον ορθοπεδικό χειρουργό. Είναι απαραίτητο να τον επισκεφθείτε σε 1, 3, 6 και 12 μήνες για να μην χάσετε την εμφάνιση σημείων ραχίτιδας, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη του επίπεδου ποδιού. Μετά από ένα χρόνο, ο ορθοπεδικός θα πρέπει να δείχνει το μωρό τουλάχιστον μια φορά το χρόνο.
  • Από τη γέννηση, το μωρό πρέπει να κάνει καθημερινό μασάζ ποδιών.
  • Εφαρμόστε το περπάτημα ενός παιδιού σε ανώμαλες επιφάνειες χωρίς ξύλο (σε γρασίδι, άμμο, βότσαλα ή ένα ειδικό ματ μασάζ).
  • Καθημερινά κάνετε ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων (βλ. Παρακάτω).
  • Παρέχετε στο παιδί κατάλληλα επιλεγμένα παπούτσια (σε μέγεθος, από φυσικό υλικό, με άκαμπτη πλάτη, εύκαμπτες σόλες και μικρή τακούνια). Το κύριο κριτήριο για την επιλογή ενός παπουτσιού δεν πρέπει να είναι η ομορφιά του, αλλά η συμμόρφωση με τις παραπάνω απαιτήσεις. Για ένα παιδί, τα παπούτσια πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο άνετα και βολικά: έτσι ώστε τα δάκτυλα να είναι ελεύθερα να καθίσουν και η φτέρνα να είναι σταθερά στερεωμένη.
  • Μην επιτρέπετε στο παιδί σας να φοράει φθαρμένα, βαριά παπούτσια.
  • Για να σκληρύνετε και να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, χύστε το κρύο νερό στα πόδια.
  • Η σωστή άσκηση διανομής, το περπάτημα, τα υπαίθρια παιχνίδια, επειδή η βλάβη στο παιδί θα προκαλέσει τόσο ανεπαρκή όσο και υπερβολικό φορτίο.

Το συγκρότημα της ειδικής γυμναστικής για την ενίσχυση των συνδέσμων και των μυών του ποδιού και την πρόληψη του επίπεδου ποδιού περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

  • σε καθιστή θέση σε σκαμνί:

- επέκταση και κάμψη των ποδιών,

- εναλλάξ ανύψωση των κάλτσων και των τακουνιών από το δάπεδο.

- κυκλικές κινήσεις με κάθε πόδι,

- τεντώνοντας κάλτσες από τον εαυτό του και από τον εαυτό του.

- τη μέγιστη αραίωση στις πλευρές των τακουνιών, χωρίς να αποκόπτονται οι κάλτσες από το δάπεδο.

- να ανέβει στις κάλτσες.

- στέκεται στις πλευρές της εξωτερικής πλευράς των ποδιών.

- καταλήψεις χωρίς να σηκώνουν τα τακούνια από το πάτωμα.

- εναλλασσόμενο περπάτημα στα δάχτυλα των ποδιών, στα τακούνια, στα εξωτερικά άκρα των ποδιών.

Όλες οι ασκήσεις πρέπει να παρουσιάζονται οπτικά στο παιδί και το παιδί πρέπει να επαναλαμβάνει το καθένα πολλές φορές. Οι ασκήσεις πρέπει να είναι καθημερινές. Όσο πιο συχνά το παιδί θα ασχολείται με αυτά, τόσο λιγότερος θα είναι ο κίνδυνος πλατύφυλλων.