Βακτηριακή κολπίτιδα: αιτίες και σημεία της νόσου, τακτική θεραπείας και θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι μια παθολογική μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία του κολπικού βλεννογόνου μιας μη ειδικής φύσης. Συνοδεύεται από παραβίαση της σύνθεσης της συνηθισμένης μικροχλωρίδας και δεν συνδέεται με μολυσματικά παθογόνα, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, καθώς και με τους απλούστερους μικροοργανισμούς και / ή μυκητιασικές λοιμώξεις.

Παρά τις προόδους στο πεδίο της ιατρικής μικροβιολογίας και φαρμακολογία των αντιβακτηριακών παραγόντων, τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας, ειδικά χρόνια πορεία της, σε πολλές περιπτώσεις, εξακολουθεί να είναι αρκετά προβληματική.

Αιτίες της βακτηριακής κολπίτιδας

Μέχρι σχετικά πρόσφατα, υπήρχε η πεποίθηση ότι οι γυναίκες προκαλούν μολυσματικές και φλεγμονώδεις βλεννογόνου απόκριση η κατώτερη γεννητική οδό είναι ειδικά παθογόνα όπως τα χλαμύδια, γονόκοκκου και Trichomonas κολπική.

Υπήρχε η πεποίθηση ότι τα χαρακτηριστικά αυτών των μικροοργανισμών και ανεπαρκή θεραπευτικά αποτελέσματα συμβάλλουν τόσο στην οξεία πορεία της νόσου, και η μετατροπή της οξείας φλεγμονής σε χρόνια βακτηριακή κολπίτιδα με συχνές παροξύνσεις.

Με την πάροδο του χρόνου, κατέστη σαφές ότι τα συγκεκριμένα παθογόνα είναι μόνο ένας παράγοντας που πυροδοτεί και η άμεση αιτία της κολπίτιδας είναι, κατά κύριο λόγο (σε 80%), ευκαιριακοί μικροοργανισμοί. Ένα τέτοιο συμπέρασμα σε ένα συγκεκριμένο στάδιο διαδραμάτισε καθοριστικό ρόλο στην απάντηση στο ερώτημα «πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια».

Για καταστολή των παθογόνων μικροχλωρίδας στη θεραπεία της μη ειδικής κολπίτιδας βακτηριακών χρησιμοποιήθηκαν αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Ωστόσο, ανακρίβεια αυτής της στρατηγικής έχει οριστεί μετά την εμφάνιση ενός υψηλής συχνότητας (40 έως 70%) υποτροπή μετά τη θεραπεία. Έχουν συσχετιστεί με αναπτυξιακές δυσκολίες κατά την ποιοτική και ποσοτική αναλογία των μικροβιακών κολπικού περιβάλλοντος, το οποίο είναι, με την εμφάνιση των dysbiosis (dysbiosis), που προκαλείται από την επίδραση των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.

Όλες αυτές οι παρατηρήσεις και οι μελέτες έχουν οδηγήσει στην εμφάνιση της έννοιας της «βακτηριακή κολπίτιδα», η οποία είναι η κύρια αιτία της βακτηριακής κολπίτιδας. Έτσι, η βακτηριακή κολπίτιδα είναι μια πολυμικροβιακή κολπική σύνδρομο, το οποίο προκαλείται από πολλαπλασιασμό δύναμη των ευκαιριακών παθογόνων και μια μείωση στη συγκέντρωση των Λακτοβακίλλων στα βλεννώδεις μεμβράνες του κόλπου τοιχώματος, που συνοδεύεται από άφθονη εκκρίσεις του γεννητικού συστήματος. Διαφέρει από ένα μη ειδικό βακτηριακό κολπίτιδας μόνο φαινομενική έλλειψη φλεγμονής και, κατά συνέπεια, ο αριθμός των διαφορετικών τύπων των λευκών αιμοσφαιρίων στα επιχρίσματα.

Μεταξύ των παθογόνων της βακτηριακής κολπίτιδας επικρατούν (στο πλαίσιο της μειωμένους αριθμούς ή απουσία των προαιρετικών, συμβατικά, οι γαλακτοβάκιλλοι και επικράτηση των αναερόβιων γαλακτοβακίλλων) κυρίως σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι της ομάδας «Β», εντερόκοκκοι, E. coli, Proteus, Klebsiella, ουρεόπλασμα, κολπική atopobium, Gardnerella και κάποια άλλοι.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η ανίχνευση κηλιδώδους ατοπώμπιου, που πρακτικά δεν εμφανίζεται σε υγιείς γυναίκες. Η χρόνια βακτηριακή κολπίτιδα με επαναλαμβανόμενη πορεία χαρακτηρίζεται από την παρουσία αυτού του βακτηρίου σε σχεδόν 100%.

Συνέπειες για το σώμα

Καθώς η βακτηριακή κολπίτιδα και η βακτηριακή κολπίτιδα δεν αποτελούν άμεση απειλή για το σώμα των γυναικών. Ωστόσο, αυτά οδηγούν στον πολλαπλασιασμό και τη συσσώρευση στο κάτω γεννητική οδό σε υψηλές συγκεντρώσεις παθογόνων και την υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών που προκαλούν την περαιτέρω ανάπτυξη των φλεγμονωδών διεργασιών στη μήτρα και προσαρτήματα, του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, pelvioperitonita και στειρότητα.

Η βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες μαιευτικές και γυναικολογικές επιπλοκές, όπως:

  • έκτοπη κύηση.
  • αποβολή.
  • χοριοαμμωνιτιδα (λοίμωξη του κελύφους των αμνιονιτών και αμνιακό υγρό).
  • προγεννητική ρήξη αμνιακού υγρού και πρόωρου τοκετού (αύξηση του κινδύνου 2,5-3,5 φορές).
  • ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
  • παθολογία της πυώδους-φλεγμονώδους φύσης στην αμέσως μετά τον τοκετό περίοδο (αναπτύσσεται 3,5-6 φορές συχνότερα).

Βακτηριακή κολπίτιδα μετά τον τοκετό είναι αρκετά κοινό, λόγω της αύξησης στο PH κολπικού περιβάλλοντος και οι αλλαγές στην αναλογία των κάτω μικροοργανισμών γεννητικής οδού, οι συνεχείς αλλαγές στην ορμονική επίπεδα συνολικά, αποδυνάμωση των τοπικών και γενικών ανοσία.

Συνεισφέροντες παράγοντες και συμπτώματα βακτηριακής κολπίτιδας

Οι παράγοντες κινδύνου για την vaginosis είναι:

  • συνεχής χρήση σερβιετών υγιεινής και συχνή χρήση στεγνών συνθετικών λευκών ειδών.
  • συχνές έγχυσης και κολπικές ντους, ειδικά με τη χρήση αντισηπτικών.
  • χρήση υψηλών δόσεων από του στόματος αντισυλληπτικών
  • την εγκυμοσύνη και τον τοκετό
  • συνεχιζόμενη νευροψυχική υπερβολική εργασία και συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
  • συνθήκες με ανοσοανεπάρκεια που προκαλείται από παρατεταμένη έκθεση σε χαμηλές δόσεις ιονίζουσας ακτινοβολίας, δυσμενές οικολογικό περιβάλλον, η κακή διατροφή, γλυκοκορτικοειδή, κυτταροστατικά και άλλα φάρμακα που προκαλούν γενική ανοσοκαταστολή?
  • ανεξέλεγκτη συχνή ή / και ακατάλληλη χρήση φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος και αντιβακτηριακών παραγόντων, που συνδέονται με αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία.
  • ορμονικές μεταβολές κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, μετά από άμβλωση, καθώς και ενδοκρινικές παθήσεις, ιδιαίτερα σακχαρώδη διαβήτη και υποθυρεοειδισμό.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ολιγομηνόρροια ή αμηνόρροια.
  • μεταφέρονται οξείες και χρόνιες ασθένειες της ουρογεννητικής οδού.

Ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται πολλές φορές σε περιπτώσεις:

  1. Πρόωρη σεξουαλική επαφή σε νεαρή ηλικία.
  2. Η χρήση αντισυλληπτικών όπως η ενδομήτρια συσκευή (ο κίνδυνος της κολπικής κολπίτιδας αυξάνεται 3 φορές) και το διάφραγμα, καθώς και η συχνή χρήση σπερματοκτόνων.
  3. Τεχνητές αμβλώσεις και αυθόρμητες αμβλώσεις.
  4. Ανεπαρκής σεξουαλικός σύντροφος υγιεινής.
  5. Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων και περιστασιακών φύλων.
  6. Η χρήση μη συμβατικών μεθόδων σεξουαλικής επαφής (γονατογενή και ορογεννητικά).

Συμπτωματολογία

Κολπίτιδα συμβαίνει χωρίς φλεγμονώδη συμπτώματα με φυσιολογικά λευκοκύτταρα στα κολπικά επιχρίσματα και αυξημένη PH απόδοση. Κλινικά, εκδηλώνεται άφθονες εκκρίσεις κρεμώδες λευκό ή γκριζωπό χρώμα, συχνά έχουν δυσάρεστη (ψάρια) οσμή, χειρότερα κατά την έμμηνο ρύση και, ιδιαίτερα μετά τη συνουσία χωρίς προφυλακτικό.

Amplification «ψάρι» μυρωδιά οφείλεται στο γεγονός ότι το σπερματικό υγρό, PH είναι ίση με 7,0, σε επαφή με το αιδοίο μειώνει την οξύτητα του μέσου τελευταίας. Ως αποτέλεσμα, οι αμίνες εκλύονται, οι οποίες είναι πτητικές οργανικές ενώσεις, παράγωγα αμμωνίας, και η οποία οφείλεται στην περίεργη μυρωδιά, η οποία είναι ένας διαφορικός-διαγνωστική της βακτηριακής κολπίτιδας.

Η εξέλιξη της διαδικασίας συνοδεύεται από ένα παχύ αφρισμού ελαφρώς «ινώδη» και κολλώδες, ακολουθώντας ακόμα και στα κολπικά τοιχώματα, απαλλαγή, δυσπαρευνία, και μερικές φορές μια μικρή φαγούρα αίσθηση στο γεννητικό σύστημα. Η ύπαρξη αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, και το ήμισυ των περιπτώσεων εμφανίζεται κολπίτιδα συνήθως χωρίς συμπτώματα, αλλά με τα θετικά αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων των επιχρισμάτων.

Τα σημάδια της βακτηριακής κολπίτιδας έχουν ως εξής:

  1. Η εμφάνιση του αποχρωματισμένου κιτρινωπού χρώματος.
  2. Αίσθημα πόνου, κνησμού και καύσου (στο 30% των γυναικών), συχνά με μεγάλη ένταση, στις χαμηλότερες περιοχές των γεννητικών οργάνων.
  3. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  4. Διαταραχές ούρησης (συχνή παρόρμηση, ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, συναισθηματικές καταστάσεις, σεξουαλική επαφή).
  5. Δυσπαρεονία.
  6. Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
  7. Κατά την εξέταση, γυναικολογικές πόνος παρατηρείται κατά τη διάρκεια της προσθήκης των κατόπτρων, ερυθρότητα και οίδημα του βλεννογόνου μεμβράνης, κατακρήμνιση της πετέχειες (αιμορραγία σημείο), διάβρωση της επιφάνειας φύση του ορίου και του κολπικού τοιχώματος, καθώς και του τραχήλου της διάβρωσης. Οι χρόνιες μορφές χαρακτηρίζονται από μικρότερη σοβαρότητα αυτών των κλινικών συμπτωμάτων.
  8. Η μικροσκοπική εξέταση των κολπικών επιχρισμάτων αποκάλυψε την παρουσία των περιεχομένων ενός μεγάλου αριθμού κυττάρων διαφορετικών σχημάτων, χαμηλή ή καθόλου προαιρετική γαλακτοβάκιλλοι και γαλακτοβακίλλων αύξηση στους αριθμούς, χωρίς να παράγει υπεροξείδιο του υδρογόνου.
  9. Αυξημένο ρΗ του κολπικού περιβάλλοντος.

Πώς να θεραπεύετε τη βακτηριακή κολπίτιδα

Η έννοια της σύγχρονης έννοιας της ολοκληρωμένης προσέγγισης της θεραπείας δεν είναι μόνο μια άμεση επίπτωση στην αιτία της νόσου, αλλά επίσης και στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των φλεγμονωδών διεργασιών, διόρθωση των τοπικών και γενικών ανοσία, σε αποκατάσταση κολπικό περιβάλλον του διαταραγμένου βιοκοινότητα με ταυτόχρονη διέγερση του αναγεννητικές διαδικασίες.

Το συνιστώμενο κύριο (βέλτιστο) θεραπευτικό σχήμα για τη βακτηριακή κολπίτιδα ή την κολπίτιδα περιλαμβάνει τα παρασκευάσματα μιας σειράς ιμιδαζολών, κυρίως μετρονιδαζόλης ή αντιβιοτικών:

  1. Μετρονιδαζόλη, που παράγεται με τη μορφή γέλης 1000 mg ή σε υπόθετα των 500 mg για ενδοκολπική χορήγηση. Το τζελ εγχέεται 1 φορά την ημέρα τη νύχτα, κεριά - το πρωί και τη νύχτα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
  2. Το Dalacin, του οποίου η δραστική ουσία είναι θειική κλινδαμυκίνη. Διατίθεται υπό μορφή κεριών που περιέχουν 100 mg του δραστικού συστατικού και κρέμα με συσκευή εφαρμογής - 5 γραμμάρια κρέμας (1 συσκευή εφαρμογής) περιέχει 100 mg της δραστικής ουσίας. Ένα κερί ή ένα εφαρμοστή εισάγεται όλη τη νύχτα για 3 ημέρες.
  3. Το Polygynax, το οποίο είναι μια συνδυασμένη κάψουλα αντιβιοτικού (νεομυκίνη με πολυμυξίνη και νυστατίνη). Εισάγεται βαθιά στον κόλπο τη νύχτα καθημερινά για 12 ημέρες.

Δυστυχώς, τα παρασκευάσματα από βακτηριακή κολπίτιδα αφορούν την σειρά ιμιδαζόλιο, ανεπιθύμητη για χρήση σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, και επίσης ενόψει της μακροχρόνιας θεραπείας ή πρόληψης, επειδή είναι αρκετά γρήγορος για να οδηγήσει σε αντίσταση (σταθερότητα) των μικροοργανισμών (20%) και έχουν μια σειρά από παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων μεταλλαξιογόνες και καρκινογόνες.

Επιπλέον, όλα αυτά τα φάρμακα, παρέχοντας ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα στην παθογόνο μικροχλωρίδα, δεν εμποδίζουν την εμφάνιση υποτροπών, που παρατηρούνται στα μισά από τα περιστατικά και περισσότερο, ήδη 3 μήνες μετά τη θεραπεία.

Υψηλός βαθμός δραστικότητας μεγαλύτερη από την επίδραση της μετρονιδαζόλης έχει «σύμπλοκο Makmiror» - μια κρέμα και κεριά σε βακτηριακά κολπίτιδα χαρακτηρίζονται από την επικράτηση στις αναλύσεις των κολπικών επιχρισμάτων και κολπική atopobium gardnerelly. Το φάρμακο περιέχει nifuratel, που έχει αντιβακτηριακά, αντιπρωτοζωικά και αντιμυκητιακά αποτελέσματα, σε συνδυασμό με νυστατίνη. Τα κεριά χρησιμοποιούνται 1 φορά ανά διανυκτέρευση, κρέμα - 1-2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 8-10 ημέρες.

Δεδομένης της πιθανότητας επιδείνωσης της ασθένειας, είναι επιθυμητό να συμπεριληφθούν ανοσορρυθμιστικά φάρμακα κατά τη διάρκεια σύνθετης θεραπείας. Με αυτή την άποψη, συνιστάται ένα φυτικό παρασκεύασμα Derivat με το δραστικό συστατικό δεοξυριβονουκλεϊκό νάτριο. Έχει ένα ρυθμιστικό αποτέλεσμα στην τοπική και τοπική ανοσία, μειώνει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και διεγείρει τις επανορθωτικές και αναγεννητικές διεργασίες. Το "παράγωγο" χρησιμοποιείται ενδομυϊκά, καθώς και με τη μορφή άρδευσης ή ταμπόν που υγραίνονται με διάλυμα.

Προκειμένου να αποκατασταθεί η μικροβιοκένωση, χρησιμοποιούνται βιοπροσκευές με τη μορφή κολπικών υπόθετων - Bifidumbacterin, Acilact, Lactobacterin, κλπ.

Πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια σε έγκυες γυναίκες;

Η δυσκολία θεραπείας σε ασθενείς αυτής της κατηγορίας οφείλεται στο γεγονός ότι τα απαραίτητα αντιμικροβιακά φάρμακα δεν είναι ασφαλή, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, λόγω του συχνά μεταβαλλόμενου ορμονικού υποβάθρου, παρατηρείται χαμηλή αποτελεσματικότητα και συχνές εξάρσεις βακτηριακής κολπίτιδας.

Στο πρώτο τρίμηνο συνιστώμενη θεραπεία με δίαιτα (συμπερίληψη γιαούρτι τρόφιμα, bifidokefir, ενεργητικό bioflora, φυτοοιστρογόνα), την αποκατάσταση των λειτουργιών του παχέος εντέρου που αποσκοπούν στην εξάλειψη δυσκοιλιότητα και εντερική dysbiosis και τα βήματα για τη δημιουργία ένα όξινο περιβάλλον στον κόλπο. Στην τελευταία περίπτωση, χρησιμοποιούνται κολπικά δισκία με ασκορβικό οξύ ("Vaginorm - C").

Είναι επίσης δυνατή η χρήση κολπικών κεριών "Betadine" με αντισηπτικό, "Normoflorin - L" μέσα ή υπό τη μορφή ταμπόν από βαμβακερό γάζι εμποτισμένο με το φάρμακο. Περιέχει γαλακτοβακίλλους και τους μεταβολίτες τους, βιταμίνες των ομάδων "Β", "C", "Ε", "ΡΡ", "Η", αμινοξέα και οργανικά οξέα, μικροστοιχεία, πρεβιοτικά.

Κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο αρχές της θεραπείας είναι οι ίδιες, αλλά, επιπλέον, δυνατή χρήση των σκευασμάτων μετρονιδαζόλης κολπικών δισκίων «Clione - D», κολπικά υπόθετα και δισκία «Hexicon» που περιέχουν αντισηπτικό bigluconate χλωρεξιδίνη, κολπικές κάψουλες «Polygynax» με τα περιεχόμενα των αντιβιοτικών και η νυστατίνη και άλλα.

Η αποτελεσματικότητα και η επιτυχία της θεραπείας της κολπίτιδας και της κολπίτιδας σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με την έγκαιρη και σωστή διάγνωση και θεραπεία με βάση την παθογένεια. Θα πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη φύση και τη διάρκεια της διαδικασίας, την παρουσία συννοσηρότητας, τα αποτελέσματα μιας συνολικής εξέτασης και προηγούμενης θεραπείας, καθώς και την κατάσταση της λειτουργίας των αναπαραγωγικών οργάνων.

Βακτηριακή κολπίτιδα

Βακτηριακή κολπίτιδα - μια παθολογική κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών του κόλπου μη-φλεγμονώδους φύσης, που προκύπτουν από αλλαγή στη σύνθεση της κανονικής μικροχλωρίδας του, δηλαδή υπερβολική συγκέντρωση ευκαιριακών αναερόβιων μικροοργανισμών και μια σημαντική μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων. Για να τονιστεί η συμμετοχή μη ειδικής χλωρίδας στην εμφάνιση αυτής της κατάστασης, προσδιορίστηκε προηγουμένως από τους γιατρούς ως μη ειδική βακτηριακή κολπίτιδα.

Η κολπική χλωρίδα των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία είναι ένα δυναμικό σύστημα, η κατάσταση του οποίου εξαρτάται από την κατάσταση ολόκληρου του γυναικείου σώματος: ορμονική, ανοσολογική κατάσταση, pH του κολπικού περιβάλλοντος και άλλες φυσιολογικές διεργασίες. Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι συνέπεια της διατάραξης αυτού του συστήματος.

Οι μεταβολές στην βακτηριακή κολπίτιδα συμβαίνουν με τη συμμετοχή της υπό όρους παθολογικής μικροχλωρίδας στο υπόβαθρο των μεταβολών στο ρΗ (pH) του κολπικού περιβάλλοντος. Μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και υποξεία μορφή και διαιρείται σε ασυμπτωματική βακτηριακή κολπίτιδα και βακτηριακή κολπίτιδα με κλινικές εκδηλώσεις. Μία σημαντική μείωση του αριθμού των απαιτούμενων γαλακτοβακίλλων και μια αυξημένη περιεκτικότητα σε «επιβλαβείς» υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς, μια μεταβολή στο ρΗ του κόλπου πάνω από 4,5 υποδηλώνουν την παρουσία βακτηριακής κολπίτιδας.

Παρά το γεγονός ότι η μη ειδική βακτηριακή κολπίτιδα δεν έχει πάντα ζωντανές κλινικές εκδηλώσεις, δεν μπορεί να αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η μακροχρόνια δυσβολία του κολπικού βλεννογόνου μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση πολύ πιο σοβαρών ασθενειών.

Πιστεύεται ότι η βακτηριακή κολπίτιδα σε έγκυες γυναίκες αξίζει ιδιαίτερη προσοχή λόγω των πιθανών επιπλοκών για τη συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη.

Η βακτηριακή κολπίτιδα στους άνδρες δεν εμφανίζεται, καθώς αυτή η παθολογία αναφέρεται στον κόλπο. Ωστόσο, σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μια έντονα έντονη μακροχρόνια βακτηριακή κολπίτιδα σε μια γυναίκα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της ουρήθρας στον σεξουαλικό της σύντροφο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορούμε να πούμε ότι η βακτηριακή κολπίτιδα στους άνδρες εμφανίζεται έμμεσα και πρέπει να αντιμετωπίζεται και για τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους.

Αιτίες της βακτηριακής κολπίτιδας

Η υποκείμενη αιτία της βακτηριακής κολπίτιδας είναι παραβίαση στη σύνθεση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου λόγω της μείωσης των λακτοβακίλλων σε αυτήν. Ο κολπικός βλεννογόνος έχει τη λειτουργία της ανοσολογικής άμυνας έναντι των παθογόνων βακτηρίων και το όξινο περιβάλλον που δημιουργείται από τα γαλακτοβακίλλια αναστέλλει την ανάπτυξή τους. Η υπερβολική αναπαραγωγή ευκαιριακών βακτηριδίων συνδέεται με την παραβίαση αυτών των μηχανισμών.

Η ιδέα της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου σας επιτρέπει να αντιληφθείτε με μεγαλύτερη ακρίβεια πώς συμβαίνουν οι αλλαγές στο μικροσύστημα του ως απάντηση στις δυσμενείς επιπτώσεις.

Είναι αποδεκτό να λαμβάνεται υπόψη η φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου των υγιών γυναικών ως ένα ορισμένο σύνολο μικροοργανισμών συγκεκριμένου τύπου. Η σχέση τους συνεχώς και όταν αλληλεπιδρά με το ανοσοποιητικό σύστημα επιτρέπει στο σώμα να αντισταθεί στη διείσδυση και την αναπαραγωγή παθογόνων (αλλοδαπών) μικροοργανισμών. Στις γυναίκες κατά την αναπαραγωγική περίοδο, επικρατούν τα γαλακτοβακτήρια στη κολπική μικροκένωση (μέχρι 95-98% της σύνθεσης). Καταστρέφουν το γλυκογόνο για να παράγουν γαλακτικό οξύ σε μεγάλες ποσότητες. Λόγω αυτού, διατηρείται ένα όξινο περιβάλλον στον κόλπο και το pH του είναι από 3,8 έως 4,5. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε χαμηλά επίπεδα ρΗ, εμφανίζεται η ανάπτυξη δυσμενών βακτηρίων, όπως Gardnerella, Streptococcus και υποχρεωτικά αναερόβια. Οι επιδερμικοί σταφυλόκοκκοι, οι γαλακτικοί στρεπτόκοκκοι, τα κορυβουβακτήρια, τα μυκοπλάσματα βρίσκονται στον κόλπο. Άλλοι δυνητικά παθογόνοι μικροοργανισμοί υπάρχουν σε ασήμαντες ποσότητες. Κανονικά, η αναερόβια χλωρίδα επικρατεί στον κόλπο.

Με τη μείωση του αριθμού των Lactobacteria στην κολπική μικροχλωρίδα, το pH του περιβάλλοντος αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των ευκαιριακών μικροοργανισμών. Κατά την εξέταση των γυναικών με βακτηριακή κολπίτιδα, τα μυκόπλασμα και η γαρντερέλα απαντώνται συχνότερα μαζί με άλλα βακτήρια.

Έτσι, οι ανωμαλίες στην κανονική λειτουργία των ανοσολογικών και ορμονικών συστημάτων του θηλυκού σώματος, καθώς και οι συνθήκες που οδηγούν σε αλλαγές στην κολπική μικροχλωρίδα, μπορούν να χρησιμεύσουν ως έναυσμα για την εμφάνιση βακτηριακής κολπίτιδας.

Η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη και των ορμονικών διαταραχών (συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης), με εντερική δυσβολία και παρουσία ενδομήτριας συσκευής. Οι αιτίες της βακτηριακής κολπίτιδας μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως ανεπιθύμητο φύλο, θεραπεία με ορμονικά, αντιμυκητιακά και αντιβακτηριακά φάρμακα, σοβαρές παραβιάσεις της προσωπικής υγιεινής και λανθασμένες γυναικολογικές επεμβάσεις.

Συμπτώματα βακτηριακής κολπίτιδας

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της βακτηριακής κολπίτιδας εξαρτάται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και την ορμονική κατάσταση της γυναίκας. Μερικές φορές η διαδικασία είναι ασυμπτωματική και τα σημάδια της βακτηριακής κολπίτιδας μπορούν να ανιχνευθούν μόνο σε ραντεβού με γυναικολόγους ή σε ρουτίνα.

Το κύριο σύμπτωμα της βακτηριακής κολπίτιδας είναι η διαφορετική ένταση της απόρριψης από τον γεννητικό τομέα, περιστασιακά συνοδεύεται μόνο από μια αίσθηση δυσφορίας, κνησμού και δυσάρεστης οσμής. Το χρώμα της εκκένωσης μπορεί να ποικίλει από άσπρο σε κιτρινωπό ή ακόμα και πράσινο και η σύστασή τους μπορεί να ποικίλει από υγρό σε ιξώδες. Πριν από την εμμηνόρροια ή μετά την επαφή, ο όγκος της κολπικής έκκρισης μπορεί να αυξηθεί. Κατά την εξέταση, ο κολπικός βλεννογόνος μπορεί να έχει ελαφρά σημεία φλεγμονής. Στις μισές περιπτώσεις, αυτές δεν ανιχνεύονται. Για τις γυναίκες με έντονα σημάδια βακτηριακής κολπίτιδας, ο συνδυασμός της με την παθολογία του τραχήλου της μήτρας - ψευδοερίωση, λευκοπλακία, ενδοκρινική κεφαλαλγία και ενδομητρίωση είναι χαρακτηριστική.

Τα συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας δεν είναι μοναδική και μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών στις οποίες οι γυναίκες ανησυχούν απομόνωση, δυσφορία, κνησμός και ούτω καθεξής. Από την άποψη αυτή, είναι αναγκαίο να διαφοροποιηθεί το παθολογία με καντιντίαση και τριχομονάδες αιδοιοκολπίτιδα, γονοκοκκική και χλαμύδια τραχηλίτιδα.

Ανεξάρτητα από τη μορφή και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, η εργαστηριακή διάγνωση κάνει το τελικό σημείο στη διάγνωση. Η διάγνωση της βακτηριακής κολπίτιδας επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της μελέτης των κολπικών περιεχομένων, διεξάγεται μικροσκοπία επιφανειών, το περιεχόμενο του κόλπου σπέρνεται, προσδιορίζεται το ρΗ του κολπικού περιβάλλοντος. Ο αριθμός των εξετάσεων και η μέθοδος διερεύνησης επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό μετά την εξέταση των παραπόνων και της γυναικολογικής εξέτασης.

Βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συχνά μπορούν να εμφανιστούν επιπλέον αιτίες βακτηριακής κολπίτιδας. Συνδέονται με ορμονικές διεργασίες, όταν η επίδραση των ορμονών του ωχρού σώματος αλλάζει την ποσοτική αναλογία μικροοργανισμών στον κόλπο, δημιουργώντας συνθήκες για την εμφάνιση βακτηριακής κολπίτιδας.

Οι έγκυες ασθενείς παραπονιούνται για άφθονη έκκριση υγρού-λευκού υγρού. Η πιο δυσμενής κατάσταση είναι όταν η διαδικασία είναι ασυμπτωματική. Περίπου το 35-50% των ασθενών έχουν ασυμπτωματική μορφή της πορείας της βακτηριακής κολπίτιδας, αλλά με σε βάθος εξέταση δείχνουν όλα τα σημάδια της νόσου.

Η βακτηριακή κολπίτιδα στο φόντο της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να αποδοθεί σε ασφαλείς ασθένειες. Οι έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με βακτηριακή κολπίτιδα έχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εργασίας. Ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μιας διεργασίας αύξουσας μόλυνσης, της ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου, της φλεγμονής των μεμβρανών του χορίου και της πρόωρης γέννησης. Για αυτούς τους ασθενείς καταρτίζεται ξεχωριστό σχέδιο, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών μέτρων και του διορισμού κατάλληλης θεραπείας.

Εγγεγραμμένοι στην εγκυμοσύνη, οι γυναίκες υποβάλλονται σε υποχρεωτική εξέταση για την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στον κόλπο τρεις φορές - κατά την εγγραφή για την καταχώριση της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στις 27-30 και 36-40 εβδομάδες κύησης.

Σε οίκους μητρότητας, μια παρόμοια εξέταση πραγματοποιείται σε γυναίκες που δεν έχουν υποβληθεί σε προγεννητική εξέταση και σε όσους έχουν σύνθετη μετά τον τοκετό περίοδο.

Θεραπεία βακτηριακής κολπίτιδας

Η ποικιλία εκδηλώσεων βακτηριακής κολπίτιδας εξηγεί την έλλειψη τυποποιημένων θεραπευτικών αγωγών. Η απόφαση για την ανάγκη συνταγογράφησης ναρκωτικών παίρνει έναν γυναικολόγο.

Δεδομένου ότι η ασθένεια βασίζεται σε δύο κύριους μηχανισμούς ενεργοποίησης - παραβίαση της κολπικής βιοκεννότητας και ως εκ τούτου αναπαραγωγή ανεπιθύμητης χλωρίδας - κάθε θεραπευτική αγωγή πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψή τους. Κατά την επιλογή μιας θεραπευτικής μεθόδου, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία συγχορηγούμενων ορμονικών, νευροενδοκρινικών ή φλεγμονωδών ασθενειών. Εάν είναι απαραίτητο, μέτρα για τη διόρθωση αυτών των καταστάσεων περιλαμβάνονται στο σχέδιο θεραπείας.

Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας περιλαμβάνει δύο κύρια στάδια και εξαρτάται από το πόσο έντονη είναι η κλινική εικόνα:

1. Εξάλειψη της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας με αντιβακτηριακή θεραπεία

2. Αποκατάσταση της κολπικής βιοκεννότητας

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Χρησιμοποιείται με τη μορφή κεριών, πηκτωμάτων, αλοιφών, δισκίων και διαλυμάτων. Με την παρουσία χρόνιας φλεγμονής ή φωτεινής κλινικής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συνταγογραφούνται μετά από εξέταση της ευαισθησίας της κολπικής μικροχλωρίδας σε αυτά. Τα αντιβιοτικά πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα στη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας είναι η μετρονιδαζόλη και τα παράγωγά της, Ofor, Fluomizin. Τα κολπικά υπόθετα και πηκτές (Μετρονιδαζόλη, Νεομυκίνη, Κλινδαμυκίνη, Εξίκον, κλπ.) Χρησιμοποιούνται τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Για την άρδευση των χρησιμοποιούμενων βλεννογόνων διαλυμάτων γαλακτικού και βορικού οξέος, χλωρεξιδίνη και ούτω καθεξής.

Στο επόμενο στάδιο της θεραπείας δημιουργούνται οι απαραίτητες συνθήκες για την αποκατάσταση της κανονικής ποσότητας βακτηρίων γαλακτικού οξέος στο κολπικό περιβάλλον με τη βοήθεια ευβιοτικών, προβιοτικών με bifidus και lactobacilli. Τα κεριά Femilex που περιέχουν γαλακτικό οξύ βοηθούν στην αποκατάσταση του pH του κόλπου.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εκτιμάται μετά από 6-10 ημέρες. Το κριτήριο της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής αναλογίας κολπικών μικροοργανισμών, που επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας.

Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας σε έγκυες γυναίκες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η αντιβιοτική θεραπεία αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο. Ισχύουν μόνο τοπικές θεραπείες.

Τα συστηματικά φάρμακα συνταγογραφούνται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης παράλληλα με την τοπική θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου γίνεται μόνο από έναν γυναικολόγο. Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας είναι παρόμοιο με αυτό σε μη εγκύους ασθενείς.

Ένας μεγάλος αριθμός αντιβακτηριακών φαρμάκων με διαφορετικό φάσμα δράσης μπορεί να προκαλέσει λανθασμένη αυτο-επιλογή των μεθόδων θεραπείας, ποιος είναι ο κίνδυνος αυτο-θεραπείας της βακτηριακής κολπίτιδας.

Δεν υπάρχουν μέθοδοι για την ειδική πρόληψη της βακτηριακής κολπίτιδας. Επί του παρόντος, αυτές θεωρούνται κατάλληλη προσωπική υγιεινή, η απουσία αναποφάσιστων σεξουαλικών σχέσεων, η ομαλοποίηση του γαστρεντερικού σωλήνα, η εξάλειψη των ορμονικών και ανοσολογικών αλλαγών στο σώμα.

Η αποκατάσταση της φυσιολογικής βιογένεσης του κολπικού περιβάλλοντος είναι το κλειδί για την υγεία των γυναικών και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης.

Μια ετήσια επίσκεψη στον γυναικολόγο θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας των γυναικών.

Η βακτηριακή κολπίτιδα δεν είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια και δεν μεταδίδεται σεξουαλικά.

Backwatch τι είναι αυτό

Οι γυναίκες και τα κορίτσια της αναπαραγωγικής ηλικίας που οδηγούν σε μια ενεργό προσωπική ζωή δεν είναι ασφαλισμένα κατά των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Συχνά διαγνωσμένη παθολογία είναι φλεγμονώδης λοιμώδης κολπίτιδα βακτηριακής προέλευσης. Εξάπλωση μέσω του φύλου, εξελίσσεται ταχύτατα και είναι γεμάτη απειλητικές επιπλοκές.

Αιτίες της βακτηριακής κολπίτιδας

Οι θήκες του κόλπου καλύπτονται με βλέννα, στην οποία ζουν και πολλαπλασιάζονται τα μικρόβια. Ο κύριος όγκος μιας υγιούς βιοκεννοσύνθεσης αποτελείται από τα ραβδιά Doderlein ή lactobacillus. Αυτοί οι μικροοργανισμοί εξασφαλίζουν τη δημιουργία του σωστού όξινου περιβάλλοντος, που προορίζεται για την πρωταρχική προστασία του αναπαραγωγικού συστήματος έναντι ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της κολπίτιδας. Η υπόλοιπη χλωρίδα περιλαμβάνει ευκαιριακά παθογόνα: Prevotella, Gardnerella, Mycoplasma και άλλα. Εάν τα μολυσματικά παθογόνα (τριχομονάδες, γονοκόκκοι, candida κ.λπ.) ενωθούν από έξω, εμφανίζεται βακτηριακή κολπίτιδα.

Είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε έναν συγκεκριμένο παράγοντα που προκάλεσε την παθολογική αναπαραγωγή αποικιών "κακών" μικροοργανισμών · ένας συνδυασμός πολλών προβλημάτων βρίσκεται πάντοτε. Οι αιτίες της μικροβιακής κολπίτιδας είναι οι εξής:

  • χρήση οποιωνδήποτε αντισυλληπτικών κατά την παραγωγή των οποίων χρησιμοποιήθηκε 9-νονοξυνόλη ·
  • αλλαγή (μία ή πολλές φορές) του σεξουαλικού συντρόφου.
  • συχνή πλύση.
  • μακροχρόνια χρήση ισχυρών αντιβακτηριακών ή στεροειδών φαρμάκων.
  • εξασθενημένη ανοσία.
  • μετεγκατάσταση ή αλλαγές περιβαλλοντικών συνθηκών ·
  • πολύ επιθετική υγιεινή.
  • διακυμάνσεις της ισορροπίας των ορμονών,
  • την παρουσία ξένου σώματος στον κόλπο.
  • βακτηριακή εντερική δυσβολία.
  • παράλογη διατροφή.
  • σπάνια αλλαγή μαξιλαριών ή ταμπόν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • φορώντας εσώρουχα που δεν επιτρέπουν αέρα?
  • το φύλο χωρίς μηχανική προστασία.
  • ανόμοιο και ομαδικό σεξ?
  • διαγνωστικές ή θεραπευτικές χειρουργικές επεμβάσεις στα αναπαραγωγικά όργανα.
  • μηχανική βλάβη στον κόλπο.

Βακτηριακή κολπίτιδα - Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της μολυσματικής φλεγμονής είναι συγκεκριμένη, επομένως είναι εύκολη η διάγνωση σε οποιοδήποτε στάδιο της εξέλιξης της νόσου. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα της βακτηριακής κολπίτιδας:

  • δυσφορία στον κόλπο.
  • καψίματα, πόνοι και κνησμός μεταξύ των χειλέων.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του κόλπου.
  • άσχημη-μυρωδιά και πολύ βαριά απόρριψη του άτυπου χρώματος?
  • αίσθημα πίεσης, έκρηξη και ερεθισμός στην περιοχή του αιδοίου.
  • ευαισθησία με την οικειότητα.
  • επικοινωνήστε με την ασθενή αιμορραγία.
  • δυσφορία κατά την ούρηση, πόνο,
  • τοπική υπερθερμία.

Η οξεία και υποξεία βακτηριακή κολπίτιδα εκδηλώνεται με έντονα συμπτώματα και η χρόνια εξέλιξη της παθολογίας είναι λιγότερο έντονη, προχωρώντας λανθάνοντα μήνες, μερικές φορές επαναλαμβάνονται. Τα σημάδια της φλεγμονής μπορεί επιπλέον να διαφέρουν ανάλογα με τους οργανισμούς που την προκάλεσαν, οπότε είναι σημαντικό να πάρετε γρήγορα ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο και να δώσετε ένα κολπικό επίχρισμα στο εργαστήριο.

Τι είναι η επικίνδυνη βακτηριακή κολπίτιδα;

Η εξεταζόμενη παθολογία έχει ανοδική πορεία εξάπλωσης, αν δεν αντιμετωπιστεί και αφεθεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή, υπάρχουν δυσαρεστημένες επιπλοκές:

  • ενδομητρίτιδα.
  • φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
  • σύντηξη (synechia) των χειλιών των γεννητικών οργάνων.
  • υποξία των κολπικών τοιχωμάτων.
  • σεξουαλική κακοποίηση
  • αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από ανοσολογική ανεπάρκεια.

Η βακτηριακή κολπίτιδα παρεμβαίνει στη σύλληψη επειδή η λοίμωξη επηρεάζει τις ωοθήκες, τη μήτρα και τις ωοθήκες (σάλπιγγες). Η έλλειψη επαρκούς και έγκαιρης θεραπείας είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της στειρότητας. Σε περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών παραλλαγών της νόσου, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση, με στόχο την πλήρη απομάκρυνση των μολυσμένων αναπαραγωγικών οργάνων.

Βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η παρουσιαζόμενη ασθένεια είναι επικίνδυνη στο στάδιο του σχεδιασμού της σύλληψης, κατά τη διάρκεια της κύησης και κατά τους μετέπειτα μήνες. Όταν προσπαθείτε να έχετε ένα μωρό, η μικροβιακή κολπίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο λανθασμένης εμφύτευσης του αυγού (εκτός της μήτρας). Μπορεί να εμποδίσει την φυσιολογική ανάπτυξη των ζυγωτών και τον σωστό σχηματισμό συστημάτων και οργάνων που υποστηρίζουν τη ζωή του εμβρύου.

Η βακτηριακή κολπίτιδα σε έγκυες γυναίκες προκαλεί μερικές φορές:

  • αποβολή.
  • πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού και πρόωρου τοκετού.
  • λοίμωξη του εμβρύου και του νεογέννητου.
  • μητρίτιδα.
  • βακτηριακή σηψαιμία.
  • περιτονίτιδα.
  • ενδομητρίωση;
  • παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας στο βρέφος.

Βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της διάβρωσης

Αυτά τα προβλήματα συχνά συνοδεύουν το ένα το άλλο, επειδή οι οξείες φλεγμονές του κόλπου μιας μολυσματικής φύσης εξαπλώθηκαν γρήγορα προς τα επάνω και βλάπτουν τις βλεννώδεις επιφάνειες του τραχήλου. Εξαιτίας αυτού διαγιγνώσκονται ταυτόχρονα η διάβρωση των βακτηριδίων και η κολπίτιδα - οι συνέπειες αυτής της «ταλαντεύσεως» είναι καταστροφικές για τα ορμονικά και αναπαραγωγικά συστήματα. Το τραύμα στο λαιμό χρησιμεύει ως ένας τρόπος για τη διείσδυση των μικροβίων στην κυκλοφορία του αίματος, τα ανεμπόδιστα "ταξίδια" τους σε όλο το σώμα.

Μη ειδική βακτηριακή κολπίτιδα

Αυτή η μορφή της ασθένειας αναπτύσσεται λόγω της αναπαραγωγής των αποικιών των δικών τους υπό αίρεση παθογόνων βακίλλων και της μείωσης του αριθμού των ραβδιών Doderlein χωρίς εξωτερική παρέμβαση. Μια τέτοια βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να διαγνωσθεί ακόμη και σε νεαρά κορίτσια και γυναίκες που παρατηρούν αγνότητα. Σπάνια συνοδεύεται από οξεία φλεγμονή και σοβαρά συμπτώματα, τα συμπτώματα περιορίζονται μόνο από την αύξηση της ποσότητας των εκκρίσεων. Υπάρχουν πολλά σημεία που η επικίνδυνη κολπίτιδα:

  • ευαισθησία στις μολύνσεις.
  • υποτροπή της καντιντίασης.
  • κολπική δυσβαστορία;
  • παραβίαση της αναλογίας των ορμονών.

Πώς να θεραπεύετε τη βακτηριακή κολπίτιδα;

Η θεραπεία της εξεταζόμενης φλεγμονής πραγματοποιείται αποκλειστικά σε συνθήκες γυναικολογικής παρακολούθησης. Δεν απαγορεύεται μόνο από μόνη της, αλλά δεν είναι ασφαλές να προσπαθήσουμε να εξαλείψουμε την βακτηριακή κολπίτιδα - η θεραπεία επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα μετά από λήψη των αποτελεσμάτων του bakposev (ανίχνευση κηλίδας). Δείχνει το επίπεδο ευαισθησίας των εντοπισμένων μολυσματικών παθογόνων παραγόντων σε διάφορους τύπους αντιβιοτικών, το οποίο βοηθά τον γιατρό να συνταγογραφήσει την πιο αποτελεσματική επιλογή.

Θεραπευτική αγωγή για βακτηριακή κολπίτιδα

Όταν οι μικροοργανισμοί που προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες είναι γνωστοί, η ευαισθησία τους στη συλλογή των αντιμικροβιακών φαρμάκων, ο γυναικολόγος καταρτίζει ένα λεπτομερές σχέδιο θεραπείας. Ένα μεμονωμένο σχήμα βοηθά στην ταχεία εξουδετέρωση της βακτηριακής κολπίτιδας - τα φάρμακα συνταγογραφούνται όχι μόνο λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της λοίμωξης, αλλά και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τους δείκτες του τρόπου ζωής, ηλικίας και υγείας.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας

Είναι δυνατό να αντιμετωπιστούν τα μικρόβια μόνο με αντιβιοτικά. Για την αποτελεσματικότερη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας, χρησιμοποιούνται συστηματικά φάρμακα βασισμένα σε αποτελεσματικά αντιμικροβιακά συστατικά:

  • Μετρονιδαζόλη.
  • Αμοξικιλλίνη;
  • Wilprafen;
  • Δοξυκυκλίνη;
  • Ofloxacin;
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Πενικιλίνη και άλλα.

Επιπρόσθετα, συνταγογραφούνται τοπικά φάρμακα για τη θεραπεία βακτηριακής κολπίτιδας - υπόθετα, διαλύματα για ρίψιμο, κολπικά δισκία, αλοιφές και κρέμες. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση εξασφαλίζει την ταχεία επίτευξη θεραπευτικών αποτελεσμάτων, η πορεία της έκθεσης σε φάρμακο είναι από 5 έως 10 ημέρες. Μετά την κύρια θεραπεία, θα χρειαστεί επανορθωτική θεραπεία. Περιλαμβάνει την ομαλοποίηση του όξινου περιβάλλοντος στον κόλπο, την επιστροφή της συγκέντρωσης γαλακτοβακίλλων σε φυσιολογικές τιμές.

Βακτηριακή κολπίτιδα - θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Για σοβαρές μολυσματικές φλεγμονές, δεν μπορείτε να βασιστείτε στην εναλλακτική ιατρική, στη φυτική ιατρική ή στην ομοιοπαθητική. Δεν υπάρχουν εναλλακτικοί τρόποι θεραπείας της βακτηριακής κολπίτιδας στο τέλος. Αυτές οι συνταγές επιτρέπεται να εφαρμόζονται μόνο ως μέρος ενός θεραπευτικού σχεδίου που αναπτύχθηκε από έναν γυναικολόγο. Μπορούν να μετριάσουν τα συμπτώματα της νόσου, αλλά τα λαϊκά φάρμακα δεν σκοτώνουν τα παθογόνα μικρόβια.

Για τα αντισηπτικά λουτρά και τα πλυσίματα με βακτηριακή κολπίτιδα, συνιστάται να χρησιμοποιούνται αφέψημα φαρμακευτικών φυτών με στυπτικές, θεραπευτικές και αντισηπτικές ιδιότητες:

  • δρυς φλοιός?
  • χρώμα χαμομήλι?
  • φύλλα τσουκνίδας
  • πικραλίδα ·
  • Potentilla της χήνας.
  • κεράσι πουλιών;
  • coltsfoot;
  • yarrow;
  • αλογοουρά

Βακτηριακή κολπίτιδα - αιτίες, συμπτώματα και θεραπευτική αγωγή

Η βακτηριακή κολπίτιδα χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση του αριθμού των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών. Και τα γαλακτοβακίλλια ταυτόχρονα γίνονται πολύ λιγότερα. Μερικές φορές υπάρχει πλήρης απουσία. Είναι σημαντικό ότι με αυτόν τον τύπο νόσου, ο μύκητας Candida, Trichomonas, gonococcus και άλλα παθογόνα δεν ανιχνεύονται καθόλου.

Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί με γυναικολογική εξέταση και να ληφθούν κηλίδες για ανάλυση. Κατά την εξέταση, ο ασθενής βρέθηκε να έχει υπεραιμία με αιχμηρές αιχμές στον κολπικό βλεννογόνο, συμπεριλαμβανομένων συγκεκριμένων λευκών εκκρίσεων. Κατά κανόνα, μια γυναίκα παραπονιέται για αισθήσεις κνησμού και καψίματος στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, καθώς και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Τι είναι αυτό;

Βαγνίτιδα - φλεγμονή του κόλπου, ή μάλλον του κολπικού βλεννογόνου. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί: στρεπτό - και σταφυλόκοκκος, εστερίχια, τριχόμωνες, μύκητες (candida), αλλεργίες, έλλειψη οιστρογόνων, χημικός ερεθισμός.

Αιτίες ανάπτυξης

Με βάση το όνομα της παθολογίας, είναι σαφές ότι προκαλείται από βακτηρίδια: σταφυλόκοκκος, χλαμύδια, χλωμό τρεπόνεμα, αιμοφιλική, φυματίωση και εντερικές ράβδοι, μυκοπλάσμα, στρεπτόκοκκοι και άλλα βακτήρια.

Η μόλυνση εισέρχεται στον κόλπο και στον αυχενικό σωλήνα ως αποτέλεσμα:

  • κακή προσωπική υγιεινή.
  • σεξ με έναν μολυσμένο σύντροφο.
  • σύριγγα με μη αποστειρωμένα διαλύματα ή σύριγγες με άκρο βρασμού.

Ταυτόχρονα, τα μικρόβια μπορούν αρχικά να προκαλέσουν φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου (πρωτογενή κολπίτιδα) και μπορούν να διεισδύσουν από τη φλεγμονώδη μήτρα (δευτερογενής διαδικασία κατάβασης) ή από εξωτερικά γεννητικά όργανα (δευτερογενής ανερχόμενη κολπίτιδα ή κολίτιδα).

Το οξικό και το γαλακτικό οξύ, που παράγονται από την κανονική μικροχλωρίδα του, συνήθως εμποδίζουν τη διείσδυση βακτηρίων στον κόλπο. Αλλά αν συμβεί ένα ή περισσότερα προ-συμβάντα, η κολπίτιδα είναι δυνατή:

  • ενδοκρινικές παθήσεις ·
  • νόσος των αναπαραγωγικών οργάνων ·
  • μηχανική βλάβη στον κόλπο: κατά τη διάρκεια του σεξ, την άμβλωση, τον τοκετό,
  • κοινές μολυσματικές ασθένειες που απαιτούσαν τη χρήση αντιβιοτικών.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • κακή παροχή αίματος στα αναπαραγωγικά όργανα.
  • μείωση της ανοσίας που προκαλείται από τον σακχαρώδη διαβήτη, τα ορμονικά και τα κυτταροστατικά φάρμακα.

Συμπτώματα

Ελλείψει οποιασδήποτε βλάβης στο όργανο, παράγει λεγόμενα λευκά - αυτά είναι άοσμες ή διαφανείς ή εκκριτικές εκκρίσεις χωρίς μυρωδιά. Δεν ερεθίζουν τα τοιχώματα του κόλπου ή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ο αριθμός και η πυκνότητά τους εξαρτώνται από τη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου και από την κατάσταση της υγείας της γυναίκας.

Τα συμπτώματα της κολπίτιδας έχουν ως εξής (βλ. Φωτογραφία):

  1. Η ένταση και το χρώμα της εκφόρτισης αλλάζουν.
  2. Υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά.
  3. Μια γυναίκα παραπονιέται για φαγούρα και κάψιμο στον κόλπο.
  4. Μπορεί να υπάρχει πόνος κατά την ούρηση.
  5. Έντονα αισθήματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

Η ένταση αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη γενική ανοσία του σώματος του ασθενούς και τους παράγοντες που προκάλεσαν την ήττα και την ανάπτυξη της κολπίτιδας. Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, η γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί τον γυναικολόγο, καθυστερώντας την εξέταση μπορεί να οδηγήσει στη χρόνια ασθένεια.

Βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συχνά μπορούν να εμφανιστούν επιπλέον αιτίες βακτηριακής κολπίτιδας. Συνδέονται με ορμονικές διεργασίες, όταν η επίδραση των ορμονών του ωχρού σώματος αλλάζει την ποσοτική αναλογία μικροοργανισμών στον κόλπο, δημιουργώντας συνθήκες για την εμφάνιση βακτηριακής κολπίτιδας.

  1. Οι έγκυες ασθενείς παραπονιούνται για άφθονη έκκριση υγρού-λευκού υγρού. Η πιο δυσμενής κατάσταση είναι όταν η διαδικασία είναι ασυμπτωματική. Περίπου το 35-50% των ασθενών έχουν ασυμπτωματική μορφή της πορείας της βακτηριακής κολπίτιδας, αλλά με σε βάθος εξέταση δείχνουν όλα τα σημάδια της νόσου.
  2. Η βακτηριακή κολπίτιδα στο φόντο της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να αποδοθεί σε ασφαλείς ασθένειες. Οι έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με βακτηριακή κολπίτιδα έχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εργασίας. Ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μιας διεργασίας αύξουσας μόλυνσης, της ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου, της φλεγμονής των μεμβρανών του χορίου και της πρόωρης γέννησης. Για αυτούς τους ασθενείς καταρτίζεται ξεχωριστό σχέδιο, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών μέτρων και του διορισμού κατάλληλης θεραπείας.

Εγγεγραμμένοι στην εγκυμοσύνη, οι γυναίκες υποβάλλονται σε υποχρεωτική εξέταση για την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στον κόλπο τρεις φορές - κατά την εγγραφή για την καταχώριση της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στις 27-30 και 36-40 εβδομάδες κύησης.

Διαγνωστικά

Για να γίνει ακριβής διάγνωση και να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία για υποψία βακτηριδιακής κολπίτιδας, οι ακόλουθες μελέτες αποδίδονται σε μια γυναίκα:

  • προσδιορισμός του ρΗ του κόλπου.
  • κηλίδες για την ανίχνευση παθογόνων παραγόντων της νόσου.
  • αν είναι απαραίτητο, διεξάγονται επίσης διαγνωστικά PCR.

Προκειμένου τα αποτελέσματα των δοκιμών να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστούν για αυτά με τον σωστό τρόπο.

  • Κατ 'αρχάς, συνιστάται να αποφεύγετε τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου.
  • Δεύτερον, δεν πρέπει να κάνετε ντους πριν πάτε στο γιατρό, διότι τότε η μελέτη μπορεί να είναι ανεπιτυχής. Έτσι, προτού εκτελέσετε διαγνωστικούς χειρισμούς, απλά πρέπει να πλύνετε με νερό, χωρίς να χρησιμοποιήσετε κανένα μέσο για προσωπική υγιεινή.

Πώς να θεραπεύσετε;

Το συνιστώμενο βασικό θεραπευτικό σχήμα για βακτηριακή κολπίτιδα περιλαμβάνει παρασκευάσματα μιας σειράς ιμιδαζολών, κυρίως μετρονιδαζόλης ή αντιβιοτικών:

  1. Μετρονιδαζόλη, που παράγεται με τη μορφή γέλης 1000 mg ή σε υπόθετα των 500 mg για ενδοκολπική χορήγηση. Το τζελ εγχέεται 1 φορά την ημέρα τη νύχτα, κεριά - το πρωί και τη νύχτα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
  2. Το Dalacin, του οποίου η δραστική ουσία είναι θειική κλινδαμυκίνη. Διατίθεται υπό μορφή κεριών που περιέχουν 100 mg του δραστικού συστατικού και κρέμα με συσκευή εφαρμογής - 5 γραμμάρια κρέμας (1 συσκευή εφαρμογής) περιέχει 100 mg της δραστικής ουσίας. Ένα κερί ή ένα εφαρμοστή εισάγεται όλη τη νύχτα για 3 ημέρες.
  3. Το Polygynax, το οποίο είναι μια συνδυασμένη κάψουλα αντιβιοτικού (νεομυκίνη με πολυμυξίνη και νυστατίνη). Εισάγεται βαθιά στον κόλπο τη νύχτα καθημερινά για 12 ημέρες.

Δυστυχώς, τα παρασκευάσματα από βακτηριακή κολπίτιδα αφορούν την σειρά ιμιδαζόλιο, ανεπιθύμητη για χρήση σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, και επίσης ενόψει της μακροχρόνιας θεραπείας ή πρόληψης, επειδή είναι αρκετά γρήγορος για να οδηγήσει σε αντίσταση (σταθερότητα) των μικροοργανισμών (20%) και έχουν μια σειρά από παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων μεταλλαξιογόνες και καρκινογόνες.

Η δυσκολία θεραπείας των εγκύων γυναικών οφείλεται στο γεγονός ότι τα απαραίτητα αντιμικροβιακά φάρμακα δεν είναι ασφαλή, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, λόγω του συχνά μεταβαλλόμενου ορμονικού υποβάθρου, παρατηρείται χαμηλή αποτελεσματικότητα και συχνές εξάρσεις βακτηριακής κολπίτιδας.

Συμβουλές διατροφής

Μια γυναίκα μπορεί να στερούνται μερικές βιταμίνες και μέταλλα. Για να καλύψετε την ανεπάρκεια τους, αξίζει να χρησιμοποιήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο:

  • βιταμίνη Β (ξηροί καρποί, όσπρια, συκώτι, σπανάκι, σκόρδο, μανιτάρια).
  • βιταμίνη C (γαϊδουράγκαθο, φραγκοστάφυλα, πορτοκάλια, λεμόνια κ.λπ.) ·
  • βιταμίνες Α και Ε (μαρμελάδα, μπρόκολο, φύκια, αποξηραμένα φρούτα κ.λπ.) ·
  • μαγνήσιο (θαλασσινά, ξηροί καρποί);
  • ψευδάργυρος (πλιγούρι από βρώμη και βρώμη, φασόλια, μπιζέλια, πουλερικά, αρνίσια κ.λπ.) ·
  • ασβέστιο (τυρί, κρέμα γάλακτος, κριθάρι κ.λπ.).

Κατά τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας, καθώς και για την πρόληψή της, συνιστάται ο περιορισμός της κατανάλωσης γλυκού και αλκοόλ, που μπορεί να επιδεινώσει τη θεραπεία.

Είναι η βακτηριακή κολπίτιδα σεξουαλικά μεταδιδόμενη;

Η Gardnerella μπορεί να βρεθεί σε γυναίκες και άνδρες, μεταδίδεται σεξουαλικά, αλλά η μεταφορά τους δεν σημαίνει πάντοτε ότι μια γυναίκα έχει συλλειτίτιδα, μπορεί να είναι απλώς φορέας μόλυνσης. Για τους άνδρες, τα παθογόνα βακτηριακής κολπίτιδας δεν είναι επικίνδυνα.

Οι άνδρες φορείς του Gardnerell δεν χρειάζονται θεραπεία, καθώς και οι σεξουαλικοί εταίροι των γυναικών με βακτηριακή κολπίτιδα. Ωστόσο, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής.

Βακτηριακή κολπίτιδα: Συμπτώματα και θεραπεία

Βακτηριακή βακτηρίτιδα - τα κύρια συμπτώματα:

  • Συχνή ούρηση
  • Κάτω κοιλιακό άλγος
  • Οίδημα στα χείλη
  • Κνησμός στον κόλπο
  • Διευρυμένοι λεμφικοί κόλποι
  • Επώδυνη ούρηση
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Ερυθρότητα των γεννητικών οργάνων
  • Κολπική απόρριψη με μυρωδιά ψαριού
  • Αιμορραγία κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Αίσθημα διάτρησης στην περιοχή της πυέλου
  • Αίσθημα ζεστού στην περιοχή της πυέλου

Βακτηριακή κολπίτιδα (κολπική βακτήρια) είναι μια φλεγμονώδης νόσος που προσβάλλει τα όργανα του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, το οποίο καταλαμβάνει ένα από τα κορυφαία σημεία της γυναικολογίας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παθολογία συχνά αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης.

Η υποκείμενη αιτία της λοιμώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η διείσδυση και η αναπαραγωγή στον κόλπο των παραγόντων που προκαλούν ασθένειες. Επιπλέον, μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων, εκπέμπουν επίσης ορμονικές ανισορροπίες και παράλειψη συμμόρφωσης με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Στην κλινική εικόνα, ένα σημάδι όπως η αύξηση του όγκου και μια αλλαγή στη συνοχή της κολπικής έκκρισης έρχονται στο προσκήνιο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης φαγούρα και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, συχνή παρόρμηση για ούρηση και επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Η καθιέρωση της σωστής διάγνωσης απαιτεί ένα ευρύ φάσμα εργαστηριακών εξετάσεων, οι οποίες συμπληρώνονται αναγκαστικά με γυναικολογικές εξετάσεις και με όργανα.

Το θεραπευτικό σχήμα της βακτηριακής κολπίτιδας, ανεξαρτήτως του αιτιολογικού παράγοντα, είναι μόνο συντηρητικό στη φύση - συνίσταται στην από του στόματος φαρμακευτική αγωγή και την τοπική χρήση των φαρμακευτικών ουσιών.

Αιτιολογία

Όπως κάθε άλλη μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία, η βακτηριακή κολπίτιδα ή κολπίτιδα αναπτύσσεται ενάντια στο υπόβαθρο της διείσδυσης και την αύξηση του αριθμού των παθογόνων μικροχλωρίδων στον κόλπο.

Πιο συχνά, ως παθολογικός παράγοντας είναι:

  • gonococcus;
  • trichomonas;
  • χλαμύδια.
  • παθογόνα φυματίωσης.
  • ανοιχτό τρεπόνεμα.
  • μυκοπλάσμα;
  • ureaplasma.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από ευκαιριακούς μικροοργανισμούς που αποτελούν συστατικά της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, αλλά υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων οδηγούν στην εμφάνιση συμπτωμάτων αυτής της ασθένειας. Έτσι, σε σπάνιες περιπτώσεις, οι προβοκάτορες μπορεί να είναι:

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολπίτιδα μπορεί να αναμειχθεί - εκτός από τα παραπάνω βακτήρια, μπορεί να υπάρχουν μύκητες και ιοί, για παράδειγμα, ο ανθρώπινος θηλωματοϊός και τα πρωτόζωα της οικογένειας candida.

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της βακτηριακής κολπίτιδας περιλαμβάνουν:

  • τη χρήση ακατάλληλων υποδημάτων υγιεινής ·
  • συχνή χρήση συνθετικών εσωρούχων.
  • ανεξέλεγκτη χρήση ντους και νωτιαίου ντους.
  • μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος ·
  • συχνή έκθεση σε άγχος ή νευροψυχική υπερβολική εργασία.
  • ακτινοβόληση σώματος.
  • εσκεμμένη αποτυχημένη άμβλωση.
  • η αδιάκριτη χρήση φαρμάκων, ιδιαίτερα των γλυκοκορτικοειδών, των αντιβιοτικών και των κυτταροτοξικών φαρμάκων,
  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • κακή διατροφή ·
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • η παρουσία στο ιστορικό της νόσου οξέων ή χρόνιων ασθενειών που προσβάλλουν τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
  • πρώιμη εμφάνιση της σεξουαλικής ζωής.
  • παρατεταμένη χρήση της ενδομήτριας συσκευής.
  • συχνή αλλαγή σεξουαλικών εταίρων.
  • οξεία δηλητηρίαση.
  • τάση ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων.
  • εθισμένοι στο αντισυμβατικό σεξ.

Η βακτηριακή κολπίτιδα σε έγκυες γυναίκες προκαλείται συχνά από:

  • έκτοπη κύηση.
  • αυθόρμητες αμβλώσεις.
  • λοίμωξη της αμνιακής μεμβράνης ή αμνιακού υγρού - αυτή η παθολογική κατάσταση ονομάζεται επίσης chorioamnionitis?
  • πρόωρη εργασία;
  • ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
  • την αμέσως μετά τον τοκετό περίοδο.

Η ανάπτυξη κολπίτιδας στα κορίτσια θεωρείται αρκετά σπάνια - σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να εκφραστούν οι αιτιολογικοί παράγοντες:

  • ατελές αμυντικό σύστημα του κόλπου και του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
  • την έκκριση οιστρογόνων σε μικρές ποσότητες ·
  • ανεπαρκής οξύτητα του κόλπου.
  • την πορεία των ενδοκρινολογικών παθολογιών.
  • ακράτεια ούρων.
  • furunculosis;
  • ένα ευρύ φάσμα χρόνιων λοιμώξεων, όπως η παραρρινοκολπίτιδα ή ο πονόλαιμος,
  • πλήττονται από τα παράσιτα ή τα βακτηρίδια από τον πρωκτό στον κόλπο.
  • λοίμωξη από γονοκόκκους ή τριχομονάσες - η διείσδυση του παθολογικού παράγοντα πραγματοποιείται από ενήλικες ασθενείς, δηλαδή μέσω βρώμικου πλυντηρίου ή με την κατανομή μολυσμένων αντικειμένων. Στα νεογέννητα κορίτσια, η λοίμωξη εμφανίζεται αμέσως κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου με χλαμύδια ή μυκόπλασμα, καθώς τέτοια βακτήρια μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα.
  • το σεξ δεν είναι προστατευμένο - συνιστάται να αποδίδεται αυτός ο λόγος σε εφήβους κορίτσια.
  • έλλειψη προσωπικής υγιεινής στην ηλικιακή κατηγορία από 2 έως 6 έτη.

Μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της χρόνιας βακτηριακής κολπίτιδας:

  • αλκοολική τοξίκωση ·
  • καταρροϊκές ασθένειες.
  • υποθερμία.
  • ροή της εμμήνου ρύσεως.
  • έχοντας απροστάτευτο σεξ.

Εκτός από τους παραπάνω λόγους, ο σχηματισμός μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο συμβάλλει σε οποιαδήποτε κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με το ποιο παθογόνο βακτήριο έγινε η ώθηση για την ανάπτυξη της παθολογίας, μια παρόμοια ασθένεια είναι:

  • συγκεκριμένα.
  • μη συγκεκριμένοι - υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία παθογόνων παραγόντων. Αξίζει να σημειωθεί ότι στα κορίτσια αυτό το είδος ασθένειας συμβαίνει συχνότερα.

Η κατανομή της νόσου ανάλογα με τη φύση του μαθήματος:

  • οξεία βακτηριακή κολπίτιδα - που χαρακτηρίζεται από μια έντονη εκδήλωση συμπτωμάτων, που εκφράζεται στην αρχή της εξέλιξης της νόσου. Η έγκαιρη θεραπεία εγγυάται γρήγορη αποκατάσταση και ευνοϊκή πρόγνωση.
  • υποξεία βακτηριακή κολπίτιδα - είναι η τομή της οξείας και της χρόνιας πορείας. Παρόμοια με την προηγούμενη ποικιλία, έχει μεγάλη πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης.
  • η χρόνια βακτηριακή κολπίτιδα χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία για αρκετούς μήνες ή και χρόνια, με την εναλλαγή της επιδείνωσης και της εξαφάνισης των κλινικών συμπτωμάτων.

Συμπτωματολογία

Όπως πολλές μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, η κολπίτιδα έχει συγκεκριμένα και έντονα συμπτώματα. Η πρώτη εκδήλωση που υποδεικνύει την εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας είναι η αφθονία της κολπικής έκκρισης, η οποία μπορεί να είναι:

  • λευκό ή κίτρινο.
  • κρέμα ή καθαρό?
  • βλεννώδης ή πυώδης?
  • παχύ ή υγρό.
  • με ακαθαρσίες αίματος.
  • με μια δυσάρεστη οσμή ή χωρίς αυτήν.

Η σεξουαλική επαφή ή το ντους μπορεί να συμβάλει στην αύξηση των εκκρίσεων.

Στο φόντο ενός τέτοιου σημείου, τα ακόλουθα συμπτώματα βακτηριακής κολπίτιδας αναπτύσσονται:

  • πόνο και αιμορραγία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
  • κνησμός και κράμπες στον κόλπο, επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της ούρησης.
  • πρήξιμο των χεριών ·
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  • αίσθημα έκρηξης και θερμότητας στην περιοχή της πυέλου.
  • η εμφάνιση μιας αδύναμης ή έντονης μυρωδιάς "σάπιων ψαριών".
  • το χτένισμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, το οποίο οδηγεί στον τραυματισμό τους.
  • αύξηση του όγκου των λεμφαδένων που βρίσκονται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Εμφανίζονται σημάδια βακτηριακής κολπίτιδας σε παιδιά:

  • άφθονες πυώδεις εκκρίσεις που έχουν πρασινωπή απόχρωση και αφήνουν πίσω τους μια κρούστα.
  • ερυθρότητα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, καθώς και του δέρματος στην εσωτερική επιφάνεια των μηρών.
  • πόνος κατά την ούρηση
  • ψευδείς προτρέπει να αποσταθεροποιήσει?
  • μια αλλαγή στον όγκο των περιφερειακών λεμφαδένων σε μεγάλο βαθμό.

Επιπλέον, μια τέτοια ασθένεια σε γυναίκες, εφήβους και κορίτσια συχνά συνοδεύεται από γενική κακουχία και μικρή αύξηση στους δείκτες θερμοκρασίας.

Διαγνωστικά

Πώς να χειριστεί η βακτηριακή κολπίτιδα και να διαγνώσει ότι γνωρίζει έναν ειδικό στον τομέα της γυναικολογίας. Παρά την ύπαρξη μιας χαρακτηριστικής κλινικής εικόνας, η διαδικασία διάγνωσης συνεπάγεται την υλοποίηση μιας ολόκληρης σειράς δραστηριοτήτων.

Πρώτα απ 'όλα, ο κλινικός ιατρός πρέπει να εκτελέσει προσωπικά αρκετούς χειρισμούς, ειδικότερα:

  • διαβάστε το ιστορικό της περίπτωσης - αυτό θα δείξει τα παθολογικά αίτια της βακτηριακής κολπίτιδας.
  • να συλλέγουν και να αναλύουν το ιστορικό ζωής του ασθενούς - να αναζητούν προδιαθεσικούς παράγοντες που προκάλεσαν την εμφάνιση ή επιδείνωση μιας παρόμοιας νόσου.
  • να διεξάγει εμπεριστατωμένη γυναικολογική εξέταση με την υποχρεωτική κολπική εξέταση με δύο χέρια και τη χρήση ειδικών εργαλείων.

Εργαστηριακές εξετάσεις που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση παρουσιάζονται:

  • μέτρηση της οξύτητας του κολπικού περιβάλλοντος, η οποία διεξάγεται με τη βοήθεια χημικών αντιδραστηρίων.
  • μικροσκοπική εξέταση ενός επιχρίσματος που λαμβάνεται από τον κόλπο.
  • βακτηριακές εκκρίσεις από τον γεννητικό σωλήνα.
  • Δοκιμές PCR.
  • γενική κλινική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημεία αίματος.

Οι οργανικές διαδικασίες περιορίζονται στην εφαρμογή κοιλιακής υπερηχογραφίας.

Θεραπεία

Είναι δυνατό να σταματήσουν τα δυσάρεστα συμπτώματα μιας τέτοιας ασθένειας και να εξαλειφθούν τα παθογόνα βακτήρια χρησιμοποιώντας συντηρητικές θεραπευτικές τεχνικές. Η φαρμακευτική αγωγή της βακτηριακής κολπίτιδας περιλαμβάνει την λήψη:

  • αντιμικροβιακά, αντιμικροβιακά ή αντιμυκητιακά φάρμακα.
  • παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • ορμονικές ουσίες - εκτελείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις ·
  • συμπλέγματα βιταμινών.

Ένα συντηρητικό θεραπευτικό σχήμα συνεπάγεται επίσης τη χρήση κολπικών υπόθετων με αντισηπτικά και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας τα πιο αποτελεσματικά είναι αυτά τα κεριά:

Η χρήση των παραπάνω φαρμάκων σε περιπτώσεις βακτηριακής κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή στα παιδιά γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Επιπλέον, δεν απαγορεύεται η χρήση λαϊκών θεραπειών φαρμάκων, τα οποία συνεπάγονται την προετοιμασία ενός αναπνευστικού λουτρού με αφεψήματα που βασίζονται:

  • φολαντίνη ή καλέντουλα.
  • αλογοουρά ή χαμομήλι?
  • θυμάρι και φλοιός δρυός ·
  • φασκόμηλο και ξιφία.
  • φύλλα δενδρολίβανου και καρυδιάς.
  • γλυκόριζα ή τριφύλλι.

Η ασυνήθιστη θεραπεία αυτής της νόσου έχει προ-διαπραγματευθεί με τον κλινικό ιατρό. Επίσης, η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει την τήρηση μιας διατροφικής δίαιτας, η οποία σημαίνει την απόσυρση αλκοόλ, λιπαρών και πικάντικων τροφών, περιορίζοντας την κατανάλωση γλυκών και εμπλουτίζοντας τη διατροφή με τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τα όσπρια, τα κρέατα και τα ψάρια.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η σεξουαλική ανάπαυση εμφανίζεται για όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Στη διαδικασία της θεραπείας, οι γυναίκες συχνά ενδιαφέρονται για το ερώτημα - είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με βακτηριακή κολπίτιδα; Αυτή η κατάσταση δεν επηρεάζει τη δυνατότητα σύλληψης, αλλά προτού να έχετε ένα παιδί από τη νόσο συνιστάται να ξεφορτωθείτε εντελώς.

Πιθανές επιπλοκές

Η απροθυμία των ασθενών να ζητήσουν ειδική βοήθεια είναι γεμάτη με την ανάπτυξη των ακόλουθων συνεπειών:

Σε περιπτώσεις σχηματισμού φλεγμονώδους και μολυσματικής διεργασίας σε γυναίκες κατά την περίοδο της κυήσεως του μωρού, μπορεί να υπάρχουν μεταξύ των επιπλοκών:

  • απειλή αποβολής.
  • πρόωρη παράδοση.
  • αποβολή.
  • chorioamnionitis;
  • ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
  • γέννηση ενός βρέφους με χαμηλό βάρος,
  • αδύναμη εργασία ·
  • περιτονίτιδα και σήψη.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για την πρόληψη της ανάπτυξης βακτηριακής κολπίτιδας ή για την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου χρησιμοποιώντας απλά προληπτικά μέτρα, όπως:

  • πλήρης απόρριψη εθισμών.
  • καλή διατροφή.
  • φορώντας βαμβακερά εσώρουχα.
  • πρόληψη της υποθερμίας.
  • τη χρήση μόνο των φαρμάκων που θα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.
  • συμμόρφωση με τους κανόνες της οικείας υγιεινής ·
  • μέτρια σωματική δραστηριότητα.
  • ασκεί προστατευμένο σεξ?
  • έγκαιρη ανίχνευση και πλήρη θεραπεία οποιασδήποτε παθολογίας που μπορεί να οδηγήσει σε κολίτιδα.
  • τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο.

Η έγκαιρη διάγνωση και η πολύπλοκη θεραπεία παρέχει μια ευνοϊκή πρόγνωση και πλήρη ανάκτηση του ασθενούς. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχάσετε την πιθανή επανεμφάνιση της νόσου και την εμφάνιση επιπλοκών, αλλά συχνά αυτό συμβαίνει μόνο αν αγνοήσετε τα σημάδια της νόσου και την πλήρη απουσία θεραπείας για βακτηριακή κολπίτιδα.

Αν νομίζετε ότι έχετε Βακτηριακή κολπίτιδα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ο γυναικολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η ουρηθρίτιδα στις γυναίκες είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τα τοιχώματα της ουρήθρας. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η παθολογική διαδικασία γρήγορα από την οξεία μορφή γίνεται χρόνια, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη άλλων ασθενειών.

Η ουλλινίτιδα στις γυναίκες είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που περιλαμβάνει τον αιδοίο, που ονομάζεται αιδοίο. Αυτή η περιοχή περιλαμβάνει την κλειτορίδα, τα χείλη (μεγάλα και μικρά), το pubis, την ολιστική υμνή (στα κορίτσια). Επιπλέον, το ίδιο το αιδοίο ανήκει στον κόλπο, τους αδένες που περιέχονται σε αυτό και το σχηματισμό που καλύπτει το κανάλι του ουροποιητικού και βρίσκεται στα χείλη (βολβός).

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τους βλεννογόνους ή το δέρμα των γεννητικών οργάνων με χαρακτηριστικά εξανθήματα. Το εξάνθημα είναι σαν μια μικρή ομάδα κυστιδίων που μπορούν να μεταλλαχθούν σε μικρά έλκη.

Η νόσος του Reiter - ταξινομείται ως ρευματικές ασθένειες. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια συνδυασμένη αλλοίωση της ουρογεννητικής οδού, την επένδυση των ματιών και των αρθρώσεων. Οι λοιμώδεις-φλεγμονώδεις μεταβολές μπορούν να αναπτυχθούν ταυτόχρονα και διαδοχικά.

Ο καρκίνος της μήτρας είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα των ενδομητρικών κυττάρων, δηλ. Των ιστών που φέρουν το όργανο. Θεωρείται μία από τις πιο κοινές μορφές ογκολογίας. Συχνά διαγιγνώσκεται σε γυναίκες άνω των 60 ετών, σε νεαρή ηλικία εμφανίζεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.