Αδενοϊική επιπεφυκίτιδα

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε οξεία μορφή. Συνοδεύεται όχι μόνο από την ερυθρότητα των βλεννογόνων των ματιών, αλλά και από την αύξηση της θερμοκρασίας καθώς και από τα συμπτώματα του ARVI. Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, τότε δεν θα προκύψουν σοβαρές επιπλοκές. Μια μακρά πορεία της νόσου χωρίς κατάλληλη θεραπεία αποτελεί απειλή για την όραση.

Η ουσία της νόσου

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα συμβαίνει λόγω της κατάποσης ενήλικων αδενοϊών διαφόρων τύπων. Παρά το γεγονός ότι, με την πρώτη ματιά, αυτή η ασθένεια φαίνεται αρκετά ακίνδυνη, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι. Εάν δεν θεραπεύετε την επιπεφυκίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ο φακός γίνεται θορυβώδης λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να σχηματιστεί ένα αγκάθι, οδηγώντας σε πλήρη τύφλωση.

  • Μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, ο ενήλικας πρέπει να αναζητήσει θεραπεία.
  • Βασικά, η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα επιλύεται εντός τριών εβδομάδων.
  • Τις πρώτες δύο εβδομάδες, ένας ενήλικας είναι φορέας του ιού και μπορεί να μολύνει άλλους ανθρώπους. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να λάβετε όλα τα προληπτικά μέτρα για να προστατεύσετε τους συγγενείς και τους άλλους από τον αδενοϊό.
  • Εάν η ασθένεια είναι οξεία, τότε η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να αυξηθεί, εξαρτάται από την ορθότητα της θεραπείας.

Υπάρχουν δύο μορφές επιπεφυκίτιδας:

  • αδενοϊός;
  • επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα.

Διαφέρουν στη σοβαρότητα της νόσου και των συμπτωμάτων.

Η αδενοϊική κερατοεπιπεφυκίτιδα μεταδίδεται με επαφή με τον ασθενή. Αυτό μπορεί να συμβεί με μια χειραψία, μετά την οποία ένα υγιές πρόσωπο τρίβει τα μάτια του. Για να αποφύγετε τη μόλυνση, πρέπει να συμμορφώνεστε με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Είναι σημαντικό! Ο αδενοϊός μπορεί να παραμείνει σε οποιαδήποτε επιφάνεια για έως και 45 ημέρες. Μειώνει μόνο μετά τη δράση υψηλών θερμοκρασιών (πάνω από 100 μοίρες).

Ποιος είναι επιρρεπής σε επιπεφυκίτιδα;

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά και ενήλικες από 20 έως 40 ετών. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί όχι μόνο μέσω άμεσης επαφής με τον ασθενή και σταγονίδια στα αεροσκάφη. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν υποθερμία, επισκέψεις σε δημόσιους χώρους με μεγάλη συγκέντρωση ανθρώπων, πισίνα, σάουνα, SARS, τραύματα στα μάτια ή χειρουργική επέμβαση.

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αποδίδουν σημασία στη ιογενή επιπεφυκίτιδα, δεδομένου ότι η ασθένεια δεν είναι επιβλαβής για την υγεία. Αλλά ένα πράγμα είναι γνωστό, αν δεν θεραπεύσετε την ασθένεια, θα μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από την προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, επειδή επηρεάζεται όχι μόνο ο βλεννογόνος, αλλά όλοι οι ιστοί του οφθαλμού, και ο κερατοειδής είναι φλεγμένος. Η οπτική οξύτητα μειώνεται επίσης.

Η σοβαρότητα των επιπλοκών και η εμφάνιση οξείας ή χρόνιας μορφής επιπεφυκίτιδας εξαρτάται από την ασυλία του ενήλικα. Όσο ισχυρότερη είναι, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να υπάρξει σοβαρή πορεία της νόσου.

Συμπτώματα της ασθένειας

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα δεν αισθάνεται αμέσως, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο μία εβδομάδα μετά την προσβολή του ιού από τον βλεννογόνο του οφθαλμού, όταν ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία. Σε αυτό το σημείο, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία της νόσου.

Ο αδενοϊός επηρεάζει πάντα μόνο ένα μάτι, η ήττα του δεύτερου συμβαίνει μόνο μετά από μερικές ημέρες.

  • Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει ερυθρότητα, αίσθημα κοπής και καύσης, αίσθημα άμμου στο μάτι.
  • Το βλέφαρο διογκώνεται και αρχίζει ένα ισχυρό σχίσιμο.
  • Μετά τη μόλυνση πηγαίνει στο δεύτερο μάτι, υπάρχουν σοβαροί πονοκέφαλοι, και το πύο απελευθερώνεται από τα μάτια, οι βλεφαρίδες κολλάνε μεταξύ τους.

Όταν τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να πάνε αμέσως στο νοσοκομείο και να αρχίσουν να θεραπεύουν την ασθένεια.

Τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου:

  • Η ιογενής επιπεφυκίτιδα χαρακτηρίζεται από ρινική καταρροή, πονόλαιμο, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,5 μοίρες. Επίσης, εμφανίζονται τα παραπάνω συμπτώματα ερυθρότητας και φλεγμονής των ματιών.
  • Η αδενοϊική κερατοεπιπεφυκίτιδα έχει πιο σοβαρά συμπτώματα. Όλα τα παραπάνω συμπτώματα ενώνονται με το σχηματισμό μιας ταινίας στον επιπεφυκότα, θολή όραση, αύξηση και πόνος των λεμφογαγγλίων κοντά στα αυτιά.

Αλλά οι πιο επικίνδυνες συνέπειες της νόσου.

Οι επιπλοκές της μόλυνσης από αδενοϊό είναι:

  • σύνδρομο ξηροφθαλμίας.
  • παραβίαση της παραγωγής του δακρυϊκού υγρού ·
  • κερατοειδής θόλωση;
  • θολή όραση?
  • αλλαγές στο κρανίο στα βλέφαρα.

Πώς να αποφύγετε τέτοιες συνέπειες;

Θεραπεία και Πρόληψη

Οι γιατροί συνταγογραφούν αντιιική θεραπεία:

  1. Την πρώτη εβδομάδα, οι ενστάλαξεις της δεσοξυριβονουκλεάσης αποδίδονται έως και 8 φορές την ημέρα.
  2. Η ενστάλλαξη ιντερφερόνης πολλές φορές την ημέρα γίνεται κατά τη διάρκεια της δεύτερης εβδομάδας της νόσου.
  3. Αντιιική αλοιφή για τα βλέφαρα. Κατάλληλο Tebrofenovaya, Florenalovaya, Bonaftonovaya ή Adimalovaya αλοιφή.

Σε συνδυασμό με αντιιικά φάρμακα συνταγογραφούνται αντιαλλεργικά, αντιφλεγμονώδη και ορμονικά φάρμακα. Για να αφαιρέσετε τον πόνο και την αίσθηση των κράμπες, συνταγογραφήστε αντισηπτικές σταγόνες.

Είναι σημαντικό! Οι γιατροί δεν συνιστούν θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας με αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Μετά την κύρια πορεία της θεραπείας, ξεκινώντας από την τρίτη εβδομάδα (και στην περίπτωση της κερατοεπιπεφυκίτιδας και από την τέταρτη εβδομάδα), συνταγογραφούνται τεχνητά δάκρυα που βοηθούν στην απομάκρυνση της ξηρότητας και αποκαθιστούν την κανονική ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Αν δεν ήταν δυνατόν να θεραπευθεί η επιπεφυκίτιδα χωρίς επιπλοκές, η περίοδος αποκατάστασης είναι μάλλον μεγάλη. Η αντιική θεραπεία συμπληρώνεται με μαγνητοφόρηση. Πρόκειται για μια φυσικοθεραπευτική διαδικασία που δρα στον κερατοειδή χιτώνα και απομακρύνει τη θολότητα. Χωρίς αυτή τη διαδικασία, αρκετά χρόνια μετά τη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί.

Πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση μολύνσεως των ματιών;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τηρείτε προληπτικά μέτρα. Για να αποφύγετε τη μόλυνση παρουσία του ασθενούς στην οικογένεια, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα προσωπικά του αντικείμενα και τα αντικείμενα προσωπικής υγιεινής, ειδικά την πετσέτα, σαπούνι, καλλυντικά, γυαλιά, φακούς επαφής. Η επαφή με τον ασθενή πρέπει να είναι ελάχιστη. Δεδομένου ότι ο αδενοϊός μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ο ασθενής πρέπει να φορέσει έναν επίδεσμο γάζας για την προστασία όλων των μελών της οικογένειας. Επίσης, δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε στενά με τον ασθενή, και ακόμη περισσότερο να τον φιλήσετε.

Είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα του ασθενούς (αλοιφές, οφθαλμικές ή ρινικές σταγόνες, πιπέτες). Ακόμα κι αν σκουπίσετε τη πιπέτα με αλκοόλ, ο ιός δεν θα πεθάνει. Πεθαίνει μόνο μετά από βρασμό για 15 λεπτά.

Για να αποφύγετε τη μόλυνση σε δημόσιους χώρους, θα πρέπει να ακολουθείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Δεν μπορείτε να γρατσουνίστε ή να τρίψετε τα μάτια σας, ειδικά εάν η λοίμωξη έχει ήδη χτυπήσει την βλεννογόνο μεμβράνη. Θα επιδεινώσει μόνο τη φλεγμονή.
  2. Αν φοράτε φακούς επαφής, τότε τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι να τα αφαιρέσετε. Δεδομένου ότι υπάρχει ένας μικρός χώρος μεταξύ του φακού και του ματιού, αυτό είναι ένα εξαιρετικό μέρος για να πολλαπλασιάσετε λοιμώξεις.
  3. Προερχόμενος από το δρόμο, πρέπει πάντα να πλένετε τα χέρια σας, και αυτό θα πρέπει να γίνει και μετά από το στόμα και τη ρινική υγιεινή. Μην αγγίζετε τα μάτια σας με βρώμικα χέρια.
  4. Σκουπίστε τα δάκρυα ή απλά σκουπίστε τα μάτια σας με πετσέτες μίας χρήσης αντί για μαντήλια.
  5. Μην αφήνετε υποθερμία, ειδικά το χειμώνα.
  6. Το SARS θα πρέπει να αντιμετωπίζεται στο τέλος.
  7. Όταν τα κρούσματα της γρίπης αποφεύγουν τα μέρη μεγάλου πλήθους ανθρώπων, επειδή αυξάνεται η πιθανότητα αλίευσης μιας λοίμωξης.

Αδενοϊική επιπεφυκίτιδα

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα είναι μια οξεία λοίμωξη της βλεννογόνου μεμβράνης των οφθαλμών που προκαλείται από αδενοϊούς. Αδενοϊικό προχωρά επιπεφυκίτιδα με την αύξηση της θερμοκρασίας, φαινόμενα ρινοφαρυγγίτιδα, τοπικά συμπτώματα (οίδημα των βλεφάρων, των βλεννογόνων υπεραιμία, δακρύρροια, κάψιμο, πόνο, κνησμό, έκκριμα από το μάτι). Η διάγνωση της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας διεξάγεται από έναν οφθαλμίατρο λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα της βακτηριολογικής εξέτασης ενός επιχρίσματος από έναν επιπεφυκότα και την απόξεση PCR. Η θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας περιλαμβάνει την ενστάλαξη αντι-ιικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων, με την εφαρμογή αλοιφών ματιών.

Αδενοϊική επιπεφυκίτιδα

Αδενοϊικό επιπεφυκίτιδα (επιπεφυκότος pharyngoconjunctival πυρετός) είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική μόλυνση με αδενοϊούς και προχωρώντας με φλεγμονώδεις βλάβες του επιπεφυκότος, ο βλεννογόνος της ανώτερης αναπνευστικής οδού (φαρυγγίτιδα), πυρετός. Στην οφθαλμολογία, οι επιδημικές επιδημίες αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας καταγράφονται συνήθως την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης, κυρίως σε οργανωμένες ομάδες παιδιών.

Αιτίες της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας κατά τη διάρκεια των εστιών είναι αδενοϊοί των οροτύπων 3, 7α, 11, σε σποραδικές περιπτώσεις - αδενοϊούς 4, 6, 7, 10 τύπων. Τρόποι μετάδοσης της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας - αερομεταφερόμενος ή επαφής. Η επαφή του αδενοϊού με τη βλεννογόνο των οφθαλμών εμφανίζεται όταν φτάνετε στο φτέρνισμα, βήχα ή άμεση μόλυνση από μολυσμένα χέρια. Από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων, διαρκεί από 3 έως 10 ημέρες (κατά μέσο όρο 5-7 ημέρες).

παράγοντες υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν την επαφή με τους ασθενείς με αδενοϊικούς επιπεφυκίτιδα, υποθερμία, βλάβη στα μάτια, διαταραχή της υγείας, το κολύμπι σε μολυσμένα νερά και πισίνες, η μη συμμόρφωση με τους κανόνες της φορώντας και τη φροντίδα των φακών επαφής, SARS, χειρουργική θεραπεία των παθήσεων του κερατοειδούς, το άγχος.

κυτταρολογικά επιχρίσματα σε ασθενείς με αδενοϊικούς επιπεφυκίτιδα ανιχνεύεται καταστροφή των επιθηλιακών κυττάρων, που χαρακτηρίζεται από σχηματισμό κενοτοπίων, αποσάθρωση χρωματίνης υπερτροφία πυρηνίσκους, σχηματισμός πυρηνικού φακέλου. Στο κυτταρόγραμμα, κυριαρχούν τα μονοπύρηνα κύτταρα.

Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της κλινικής πορείας, διακρίνονται οι καταρροϊκές, θυλακικές και μεμβρανώδεις μορφές αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας. Η κολίτιδα και η θυλακική αδενοϊική επιπεφυκίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές ηλικίες, η μεμβρανώδης ανάπτυξη αναπτύσσεται κυρίως στα παιδιά.

Συμπτώματα αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Η κλινική της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας εμφανίζεται σε 5-8 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης. Στην αρχή της νόσου παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με σοβαρή φαρυγγίτιδα και ρινίτιδα, κεφαλαλγία, δυσπεψία, υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται.

Στο δεύτερο κύμα πυρετού εμφανίζονται πρώτα σημεία επιπεφυκίτιδας στην περιοχή του ενός ματιού και μετά από 2-3 ημέρες στο άλλο μάτι. Τοπικά συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας αδενοϊικών χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα και οίδημα των βλεφάρων, ελάχιστα βλεννογόνους ή βλεννοπυώδες εκκένωσης, αίσθηση ξένου σώματος, κάψιμο και φαγούρα, δακρύρροια, φωτοφοβία, μέτρια βλεφαρόσπασμου. Η υπεραιμία εκδηλώνεται σε όλα τα τμήματα του επιπεφυκότος, εκτείνεται μέχρι το δακρυϊκό κατώτερο σημείο, το κατώτερο και το κατώτερο μεταβατικό δίπλωμα.

Η καταρροϊκή μορφή της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας εμφανίζεται με μικρή τοπική φλεγμονή: ελαφρά ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του οφθαλμού, μέτρια ποσότητα εκκρίσεως. Η πορεία της καταρροϊκής αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας είναι ήπια, η διάρκεια της νόσου είναι περίπου μία εβδομάδα. Συνήθως, δεν παρατηρούνται επιπλοκές του κερατοειδούς.

Η θυλακοειδής μορφή αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας χαρακτηρίζεται από την παρουσία φυσαλιδωδών εκρήξεων (θυλάκων) στην βλεννογόνο μεμβράνη του οφθαλμού. Τα θυλάκια μπορεί να είναι μικρά, διακεκομμένα ή μεγάλα, διαφανή ζελατινώδη. που βρίσκεται στις γωνίες του βλεφάρου ή καλύπτει ολόκληρο το διηθημένο και χαλαρωμένο βλεννογόνο, ειδικά στην περιοχή της πτυχής της μετάβασης. Η θυλακοειδής αντίδραση μοιάζει με το αρχικό στάδιο του τραχώματος, ωστόσο, συνήθως δεν υπάρχουν διαγνωστικά σφάλματα, καθώς δεν υπάρχει ρινοφαρυγγίτιδα και πυρετός στο τραχώμα και οι βλάβες εντοπίζονται στον επιπεφυκότα του άνω βλεφάρου.

Η μορφή της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας εμφανίζεται σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων. Προχωρεί με το σχηματισμό λεπτών μεμβρανών με γκριζωπό λευκό χρώμα που καλύπτουν την βλεννογόνο μεμβράνη του οφθαλμού. Τυπικά, η μεμβράνη είναι λεπτή, αφαιρείται εύκολα με βαμβακερό μάκτρο. αλλά μερικές φορές πυκνές ινώδεις επικαλύψεις μπορούν να σχηματιστούν, συγκολλημένες στον επιπεφυκότα, οι οποίες είναι δύσκολο να απομακρυνθούν από τον φλεγμονώδη βλεννογόνο. Μετά την αφαίρεση των μεμβρανών, ο εκτεθειμένος βλεννογόνος μπορεί να αιμορραγεί. Μερικές φορές, εντοπίζονται αιμορραγίες και διηθήματα υπο-επιπεφυκτικών, τα οποία απορροφώνται πλήρως μετά την ανάρρωση. Το αποτέλεσμα της ταινικής αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας είναι συχνά ουλές των βλεννογόνων. Με τη μεμβρανώδη αδενοϊική επιπεφυκίτιδα, η γενική κατάσταση υποφέρει: εμφανίζεται υψηλός πυρετός (έως 38 ° C - 39 ° C), ο οποίος μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 10 ημέρες. Η μεμβρανώδης μορφή της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας μπορεί να είναι εσφαλμένη για διφθερίτιδα.

Διάγνωση αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Εάν υπάρχει υποψία για αδενοϊική επιπεφυκίτιδα, ένας οφθαλμίατρος θα καθορίσει εάν υπάρχει ιστορικό επαφής με έναν ασθενή με πυρετό φάγων-επιπεφυκότα. Κατά την εξέταση, τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας ανιχνεύονται σε συνδυασμό με καταρράχια αλλαγές στην ανώτερη αναπνευστική οδό και περιφερειακή λεμφαδενοπάθεια.

Εργαστηριακές ορολογικές, κυτταρολογικές, ιολογικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την απομόνωση του αδενοϊού. Η έγκαιρη διάγνωση της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας διεξάγεται με μέθοδο ανοσοφθορισμού, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση συγκεκριμένων αντιγόνων του ιού σε ένα επίχρισμα από την βλεννογόνο μεμβράνη του οφθαλμού.

Ενημερωτική αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) που ανιχνεύει DNA αδενοϊού σε απόξεση επιπεφυκότα. Τα αντισώματα σε αδενοϊούς στον ορό ανιχνεύονται με αντίδραση δέσμευσης συμπληρώματος (CSC), ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου (ELISA). Το διαγνωστικό κριτήριο για την αδενοϊική επιπεφυκίτιδα είναι η αύξηση του τίτλου αντισώματος 4 ή περισσότερες φορές. Προκειμένου να απομονωθεί και να πιστοποιηθεί ο αδενοϊός σε κυτταρική καλλιέργεια, διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση του επιχρίσματος του επιπεφυκότος.

Θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Η θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς χρησιμοποιώντας αντιικούς παράγοντες. Η τοπική συνταγογράφηση της ιντερφερόνης και της δεσοξυριβονουκλεάσης σε σταγόνες 6-8 φορές την ημέρα κατά την πρώτη εβδομάδα της νόσου και 2-3 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της δεύτερης εβδομάδας. Ως αντιιική θεραπεία, χρησιμοποιείται επίσης αλοιφή για βλέφαρα (tebrofen, florenal, bonafton, rhyodoxol, adimal).

Για την πρόληψη της προσχώρησης μιας δευτερογενούς λοίμωξης, συνιστάται να χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακές οφθαλμικές σταγόνες και αλοιφές. Μέχρι την πλήρη κλινική ανάκτηση στην αδενοϊική επιπεφυκίτιδα, ενδείκνυται αντιισταμινική φαρμακευτική αγωγή. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ξηροφθαλμίας, χρησιμοποιούνται τεχνητά υποκατάστατα δακρύων (για παράδειγμα, carbomer).

Πρόγνωση και πρόληψη της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Η πρόγνωση της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας είναι ευνοϊκή: συνήθως η ασθένεια τελειώνει με πλήρη κλινική ανάκαμψη σε 2-4 εβδομάδες. Με την ανάπτυξη του συνδρόμου ξηροφθαλμίας απαιτείται μακροχρόνια χρήση υποκατάστατων δακρύων.

Η πρόληψη των κρουσμάτων της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας σε ομάδες συνίσταται στην έγκαιρη απομόνωση των ασθενών, τον εξαερισμό και τον υγρό καθαρισμό των χώρων και στην προσωπική υγιεινή. Στο γραφείο του οφθαλμιάτρου είναι απαραίτητη η διεξοδική απολύμανση και αποστείρωση των οργάνων (πιπέτες, ραβδιά ματιών), καθαρισμός με απολυμαντικά, επεξεργασία χαλαζία. Σε πισίνες, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τον τρόπο χλωρίωσης του νερού σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς.

Αδενοϊική επιπεφυκίτιδα - φωτογραφία, συμπτώματα και θεραπεία

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα συμβαίνει λόγω της κατάποσης ενήλικων αδενοϊών διαφόρων τύπων. Παρά το γεγονός ότι, με την πρώτη ματιά, αυτή η ασθένεια φαίνεται αρκετά ακίνδυνη, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι.

Οι αδενοϊοί των ακόλουθων οροτύπων αποτελούν την αιτία της εξέλιξης της παθολογίας: 3, 4, 7, 10 και 11. Κατά κανόνα, η φλεγμονή του επιπεφυκότα προηγείται οποιασδήποτε βλάβης της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Εάν δεν θεραπεύετε την επιπεφυκίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ο φακός γίνεται θορυβώδης λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να σχηματιστεί ένα αγκάθι, οδηγώντας σε πλήρη τύφλωση.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Η μόλυνση με αδενοϊική επιπεφυκίτιδα συμβαίνει μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων όταν βήχα και φτάρνισμα, λιγότερο συχνά με άμεση επαφή του παθογόνου παράγοντα στην βλεννογόνο μεμβράνη των ματιών.

Η ασθένεια αρχίζει με έντονη ρινοφαρυγγίτιδα και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Στο δεύτερο κύμα πυρετού, τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας εμφανίζονται πρώτα στο ένα μάτι και μετά από 1-3 ημέρες στην άλλη. Εμφανίζεται μια μικρή διαφανής αποδέσμευση βλεννογόνου. Ο επιπεφυκότης των βλεφάρων και οι μεταβατικοί πτυχώσεις είναι υπεραιτικός, οίδητος, με περισσότερο ή λιγότερο θυλαδική αντίδραση και με το σχηματισμό φιλμών που μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν στον επιπεφυκότα των βλεφάρων (συνήθως στα παιδιά). Οι περιφερειακοί λεμφαδένες αυξάνονται. Η ευαισθησία του κερατοειδούς μειώνεται.

Πόσο διαρκεί ο αδενοϊός επιπεφυκίτιδας; Τα φαινόμενα της κερατίτιδας συνήθως εξαφανίζονται εντελώς μετά την ανάκτηση, η οποία συμβαίνει μέσα σε 2-4 εβδομάδες.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τα συμπτώματα, διακρίνετε τις ακόλουθες μορφές αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας:

  1. Filmy - διαφέρει στο σχηματισμό γκριζωπο-λευκών φιλμ στην περιοχή του κελύφους των ματιών, αφαιρούνται εύκολα με βαμβακερά επιχρίσματα. Εάν η μεμβράνη είναι πολύ σφιχτά τοποθετημένη στον επιπεφυκότα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία όταν αφαιρεθεί. Στο σημείο της παραμόρφωσης του βλεννογόνου, είναι εμφανείς οι ουλές ή οι μικρές σφραγίδες, αλλά διαλύονται γρήγορα μετά από πλήρη ανάκτηση. Μια σοβαρή μορφή της νόσου συνοδεύεται από πυρετό, υψηλό πυρετό.
  2. Το θυλάκιο - αυτός ο τύπος φλεγμονής του επιπεφυκότα αναγνωρίζεται από τα πολυάριθμα φυσαλιδώδη εξανθήματα στον χαλαρωμένο βλεννογόνο του οφθαλμού. Σε μέγεθος, μπορεί να είναι διαφορετικά: μεγάλα και πολύ μικρά. Οπτικά, αυτά είναι ημιδιαφανή, ζελατινώδη κάψουλες. Ειδικά πολλά θυλάκια καλύπτουν την πτυχή της μετάβασης. Η θυλακοειδής μορφή είναι πολύ παρόμοια με το τραχώμα στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Ωστόσο, τα σφάλματα στη διάγνωση είναι πολύ σπάνια, δεδομένου ότι δεν χαρακτηρίζονται από εκδηλώσεις ρινοφαρυγγίτιδας και πυρετικών καταστάσεων. Επιπλέον, εξανθήματα τραχώματος εντοπίζονται στον επιπεφυκότα του άνω βλέφαρου του οφθαλμού.
  3. Catarrhal - φλεγμονή και ερυθρότητα είναι ασήμαντη, αδύναμη απαλλαγή. Η ασθένεια είναι εύκολη, διαρκεί περίπου 7 ημέρες, δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Είναι σημαντικό όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια παθολογίας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να διαγνώσετε, να επιβεβαιώσετε ή να απορρίψετε τη διάγνωση.

Συμπτώματα αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Στην περίπτωση της αδενοϊκής επιπεφυκίτιδας, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τα υποείδη της επιπεφυκίτιδας και των σχετικών ασθενειών (βλέπε φωτογραφία). Μερικές φορές τα σημάδια ότι ένα άτομο έχει πάρει έναν παρόμοιο ιό δεν εκδηλώνονται, μερικές φορές ένα άτομο μόλις αρχίζει να είναι φορέας του ιού.

Η έναρξη της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας είναι οξεία. Κατά κανόνα, στην αρχή προκαλείται βλάβη στο ένα μάτι και σε 1-3 ημέρες η ασθένεια μεταφέρεται σε άλλο όργανο του ματιού.

Σε αυτή την περίπτωση παρατηρούνται τα ακόλουθα εξωτερικά σημεία:

  • οίδημα και υπεραιμία του επιπεφυκότος.
  • ο ασθενής αισθάνεται μια αίσθηση καψίματος στα μάτια.
  • το βλεννογόνο εξίδρωμα εκκρίνεται από τα μάτια.
  • εμφάνιση ειδικών μεμβρανών στη βλεννογόνο. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά.
  • αναπτύσσονται ωοθυλάκια διαφόρων μεγεθών στην βλεννογόνο μεμβράνη.
  • σοβαρή κεφαλαλγία.
  • ο ασθενής παραπονιέται για την αίσθηση ενός ξένου σώματος στο μάτι.

Τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου:

  1. Η ιογενής επιπεφυκίτιδα χαρακτηρίζεται από ρινική καταρροή, πονόλαιμο, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,5 μοίρες. Επίσης, εμφανίζονται τα παραπάνω συμπτώματα ερυθρότητας και φλεγμονής των ματιών.
  2. Η αδενοϊική κερατοεπιπεφυκίτιδα έχει πιο σοβαρά συμπτώματα. Όλα τα παραπάνω συμπτώματα ενώνονται με το σχηματισμό μιας ταινίας στον επιπεφυκότα, θολή όραση, αύξηση και πόνος των λεμφογαγγλίων κοντά στα αυτιά.

Πολύ συχνά η θεωρούμενη πάθηση ονομάζεται φάρυγγα-επιπεφυκότα. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από βλάβες στα μάτια, υπάρχει φαρυγγίτιδα, συνοδευόμενη από αύξηση της θερμοκρασίας. Αργότερα εμφανίζεται πρήξιμο και ερυθρότητα των βλεφάρων. Από τα μάτια αρχίζει να στέκεται καθαρή βλέννα.

Τι φαίνεται η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στους ενήλικες στο μάτι.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται από έναν οφθαλμίατρο με τυπικά συμπτώματα. Είναι σημαντικό να διεξάγετε διαφορική διάγνωση με άλλους τύπους επιπεφυκίτιδας (αλλεργικές και βακτηριακές), δεδομένου ότι κάθε περίπτωση έχει τα δικά της ειδικά χαρακτηριστικά θεραπείας.

  • Από εργαστηριακές μεθόδους για την επιβεβαίωση της αδενοϊικής φύσης της νόσου μπορεί να αποφλοιωθεί από τον επιπεφυκότα, ακολουθούμενη από PCR. Ωστόσο, η ανάλυση αυτή είναι πολύπλοκη και δαπανηρή και συνεπώς δεν έχει ευρεία κλινική εφαρμογή.
  • Ένα τεστ αίματος για την περιεκτικότητα των αντισωμάτων στον αδενοϊό, που λαμβάνονται σε δυναμική, θα δείξει αύξηση αυτού του δείκτη περισσότερο από 4 φορές.

Σε περίπτωση επίμονης επιπεφυκίτιδας με πυώδη απόρριψη, εμφανίζεται ένα επίχρισμα στη χλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά, γεγονός που επιτρέπει τη διόρθωση της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας σε ενήλικες

Όταν ανιχνεύεται αδενοϊική επιπεφυκίτιδα, η εξωτερική θεραπεία γίνεται χρησιμοποιώντας αντιικούς παράγοντες. Η τοπική συνταγογράφηση της ιντερφερόνης και της δεσοξυριβονουκλεάσης σε σταγόνες 6-8 φορές την ημέρα κατά την πρώτη εβδομάδα της νόσου και 2-3 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της δεύτερης εβδομάδας. Οι ενήλικες χρησιμοποιούν επίσης μια αλοιφή για τα βλέφαρα ως αντιιική θεραπεία (tebrofen, florenal, bonafton, rhyodoxol, adimal).

Για την πρόληψη της προσχώρησης μιας δευτερογενούς λοίμωξης, συνιστάται να χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακές οφθαλμικές σταγόνες και αλοιφές. Μέχρι την πλήρη κλινική ανάκτηση στην αδενοϊική επιπεφυκίτιδα, ενδείκνυται αντιισταμινική φαρμακευτική αγωγή. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ξηροφθαλμίας, χρησιμοποιούνται τεχνητά υποκατάστατα δακρύων (για παράδειγμα, carbomer).

Φαρμακευτική θεραπεία

Πιο συχνά, η θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας γίνεται με τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Tebrofen Αντιιικό φάρμακο. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων ή αλοιφής ματιών.
  • Floksal. Η βάση του φαρμάκου είναι μια αντιμικροβιακή οφλοξακίνη.
  • Albucid Ευρύ φάσμα οφθαλμικών αντιμικροβιακών σταγόνων.
  • Ιντερφερόνη Ανοσορρυθμιστικός αντιικός παράγοντας.
  • Tobrex. Αντιμικροβιακές σταγόνες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού.
  • Poludan. Φάρμακο που διεγείρει την παραγωγή ιντερφερόνης.
  • Florenal. Σχεδιασμένο να εξουδετερώνει τον ιό. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό ενάντια στο Herpessimplex.
  • Vitabact. Το φάρμακο με ασηπτικές ιδιότητες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε βρέφη.

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Εσφαλμένα επιλεγμένα μέσα μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη του προβλήματος και η αρχική εμφάνισή του, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα παρόμοια με εκείνα για τη γρίπη, την ARVI και παρόμοιες αρνητικές ασθένειες. Είναι απαραίτητο να διατηρείτε καθαρά τα χέρια, να κάνετε υγρό καθάρισμα των δωματίων και να τα αερίζετε τακτικά.

Επίσης, για να αποφύγετε προβλήματα, δεν πρέπει να καταφύγετε σε αυτοθεραπεία, ειδικά εάν η ασθένεια έχει εισέλθει σε ένα αρκετά σοβαρό και αξιοπρόσεχτο στάδιο. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ο οποίος θα σας βοηθήσει να ορίσετε σωστά μια ολοκληρωμένη θεραπεία που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από το πρόβλημα το συντομότερο δυνατόν.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολύ σοβαρών επιπλοκών, συγκεκριμένα:

  • την ανάπτυξη χρόνιας υποτροπιάζουσας επιπεφυκίτιδας.
  • κερατοεπιπεφυκίτιδα (εξάπλωση φλεγμονής στον κερατοειδή).
  • την προσχώρηση δευτερογενούς (βακτηριακής) λοίμωξης ·
  • την ανάπτυξη του συνδρόμου ξηροφθαλμίας.
  • ιριδοκυκλίτιδα (βλάβη της ίριδας και του ακτινωτού σώματος του οφθαλμού).

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή: συνήθως η ασθένεια τελειώνει με πλήρη κλινική ανάκαμψη σε 2-4 εβδομάδες. Με την ανάπτυξη του συνδρόμου ξηροφθαλμίας απαιτείται μακροχρόνια χρήση υποκατάστατων δακρύων.

Τι είναι επικίνδυνη αδενοϊική επιπεφυκίτιδα; Θεραπεία και πιθανές επιπλοκές

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα είναι μια οφθαλμική παθολογική ασθένεια στην οποία υπάρχει μεμβράνη του επιπεφυκότα.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από άνθρωπο σε άνθρωπο και αναπτύσσεται κυρίως κατά το φθινόπωρο και την άνοιξη, όταν το ανθρώπινο σώμα είναι πιο εξασθενημένο, και οποιαδήποτε παθογόνος μικροχλωρίδα πολλαπλασιάζεται γρήγορα και προκαλεί παθολογικές διεργασίες.

Τι είναι η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα;

Η ανάπτυξη της νόσου συνοδεύεται από βλάβη του επιπεφυκότα και της ανώτερης αναπνευστικής οδού από αδενοϊούς, ως αποτέλεσμα της οποίας αρχίζουν να προχωρούν οι φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Συχνά, η παθολογία επηρεάζει τα παιδιά και διανέμεται σε ιδρύματα παιδιών (νηπιαγωγεία, σχολεία και κλινικές).

Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε τα συμπτώματα της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας:

Τα αίτια της ασθένειας

Οι ακόλουθοι εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

  • παραβίαση της προσωπικής υγιεινής ·
  • επαφή με άρρωστα άτομα.
  • υποθερμία.
  • τραύματα ματιών διαφορετικής προέλευσης.

Τύποι αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα παραδοσιακά χωρίζεται σε τρεις τύπους, οι οποίοι διαφέρουν στα συμπτώματα:

  • Κατακόρυφη θέα.
    Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι ήπια, στα μάτια μπορεί να εμφανιστεί σπάνια απόρριψη, κοκκίνισμα των ματιών και οι φλεγμονώδεις διεργασίες απουσιάζουν.
    Σε αυτή τη μορφή, η ασθένεια διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, ενώ οι επιπλοκές σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνουν.
  • Φιλμ εμφάνιση.
    Σε τέτοιες περιπτώσεις, στις μεμβράνες του επιπεφυκότα μπορεί να εμφανιστούν φιλμ γκρι-λευκού χρώματος, οι οποίες μερικές φορές συνδέονται αρκετά στενά με τον επιπεφυκότα.
    Σε τέτοιες καταστάσεις, οι προσπάθειες απομάκρυνσης της μεμβράνης με βαμβάκι ή ταμπόν μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγία.
    Αυτή η μορφή της νόσου θεωρείται σοβαρή και ως συνέπεια της ασθένειας, οι ουλές και οι ουλές μπορούν να παραμείνουν στην επιφάνεια του βολβού.
    Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι πυρετός και πυρετός.
  • Θολή κάψουλα.
    Εκτός από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, με αυτή τη μορφή, η βλεννογόνος μεμβράνη του οφθαλμού αρχίζει να καλύπτεται με ζελατινώδεις φυσαλίδες.

Συμπτώματα

Πρώτα απ 'όλα, στην αδενοϊική επιπεφυκίτιδα υπάρχει γενική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και μόνο λίγες ημέρες αργότερα υπάρχουν ορατά σημάδια φλεγμονής των οργάνων όρασης (με τα συμπτώματα να εμφανίζονται εναλλάξ, πρώτα στο ένα μάτι και στη συνέχεια στο δεύτερο).

Τα πρωινά, στις άκρες των βλεφάρων αρχίζουν να σχηματίζονται μεμβράνες που αποτελούνται από βλεννώδεις και πυώδεις εκκρίσεις. Τα βλέφαρα και η επιπεφυκώδης μεμβράνη του οφθαλμού διογκώνονται και ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί την παρουσία στα μάτια ενός ξένου σώματος κατά τη διάρκεια ολόκληρης της πορείας της νόσου.

Αδενοϊική επιπεφυκίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας είναι κοντά στη βακτηριακή μορφή της νόσου.

Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της νόσου περιλαμβάνουν:

  • ρίγη και πυρετός.
  • πυρετός.
  • αύξηση του όγκου των λεμφαδένων που βρίσκονται στο λαιμό.
  • οξείες αντιδράσεις στο φως.
  • βήχας;
  • ρινίτιδα;
  • κνησμός και καύση.
  • βλεννογόνο από τα μάτια?
  • πρήξιμο στα βλέφαρα.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι μέθοδοι θεραπείας για την αδενοϊική επιπεφυκίτιδα σε ενήλικες και παιδιά διαφέρουν.

Η περιεκτική θεραπεία συνταγογραφείται συνήθως σε ενήλικες ασθενείς, καθώς επί του παρόντος δεν υπάρχουν φάρμακα που επηρεάζουν τους αδενοϊούς.

Η βάση της θεραπείας αποτελείται από ιντερφερόνες με τη μορφή σταγόνων.

Πρέπει να εφαρμοστούν εντός μίας εβδομάδας, θάβοντας περίπου 7 φορές την ημέρα, μετά την οποία η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες επτά ημέρες, αλλά ο αριθμός των ενσταλάξεων μειώνεται σε τρεις φορές την ημέρα.

Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε αντιισταμινικά φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση του πρηξίματος.

Μεταξύ των φαρμάκων που είναι κοινά στην αδενοϊική επιπεφυκίτιδα, τα πιο δημοφιλή είναι τα εξής:

  • αντινεικός παράγοντας tebrofen (διατίθεται με τη μορφή αλοιφής και σταγόνων).
  • αλβουμίνη (αντιβιοτικό ευρέως φάσματος) ·
  • ιντερφερόνη (ένα φάρμακο που ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα και έχει αντιιικά αποτελέσματα).
  • ημι-δαν (προσομοιωτής και ανάλογο της ιντερφερόνης).
  • Tobrex (αντιμικροβιακές σταγόνες αντιβιοτικών, οι οποίες συνιστώνται να αρχίσουν να εφαρμόζονται από τις πρώτες ημέρες της νόσου).
  • αντιμικροβιακές σταγόνες φλοξάλης.
  • florenal.

Όλα τα υποδεικνυόμενα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση και η αυτο-επιλογή φαρμάκων μπορεί να έχει παρενέργειες και επιπλοκές.

Εάν δεν παραβιάσετε αυτόν τον κανόνα και ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του οφθαλμιάτρου, μπορείτε να μιλήσετε για μια ευνοϊκή πρόγνωση για τη θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας.

Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια στα παιδιά;

Η θεραπεία της νόσου στα παιδιά εξαρτάται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Σε περίπλοκες και προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Ταυτόχρονα, οι ενστάλαξεις πραγματοποιούνται έως και οκτώ φορές την ημέρα για μια εβδομάδα και μετά από αυτή την περίοδο, οι ενστάλαξεις πραγματοποιούνται όχι περισσότερο από τρεις φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας.

Για τη θεραπεία των παιδιών συνέστησε τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • tebrofen;
  • florenal;
  • poludan;
  • φλοξάλη;
  • ιντερφερόνη;
  • vitabact;
  • λευκωματίνη ·
  • Tobrex;
  • φλοξάλη.

Προληπτικά μέτρα

Το κύριο προληπτικό μέτρο κατά της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας είναι η απομόνωση των ασθενών και ο περιορισμός της επαφής με αυτούς.

Συνεπώς, σε μεγάλες ομάδες όπου υπάρχουν ασθενείς, είναι απαραίτητο να μειωθεί ο χρόνος επικοινωνίας και να αποφευχθεί η φυσική επαφή.

Είναι επίσης απαραίτητο να αερίζετε το κέλυφος πιο συχνά και να κάνετε υγρό καθαρισμό τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.

Όταν φροντίζετε έναν ασθενή με επιπεφυκίτιδα του αδενοϊού, είναι απαραίτητο να πλένετε τα χέρια σας ή να τα σκουπίζετε με υγρά μαντηλάκια κάθε φορά μετά από επαφή μαζί τους και δεν πρέπει να αγγίζετε τα μάτια σας αμέσως μετά την επαφή με τον ασθενή για να αποφύγετε τη μόλυνση.

Χρήσιμο βίντεο

Από αυτό το βίντεο θα μάθετε τα πάντα για την αδενοϊική επιπεφυκίτιδα:

Η επιπεφυκίτιδα του αδενοϊού συνήθως έχει ευνοϊκή πρόγνωση και θεραπεύεται γρήγορα αν ακολουθήσετε τις συστάσεις του οφθαλμιάτρου και δεν επιδεινώσετε την κατάσταση με αυτοθεραπεία ή κατάχρηση παραδοσιακής ιατρικής.

Συνήθως, τα συμπτώματα της νόσου με επαρκή θεραπεία εξαφανίζονται σε μέγιστο διάστημα δύο εβδομάδων.

Να είναι πάντα
στη διάθεση

Αδενοϊική επιπεφυκίτιδα σε ενήλικες και παιδιά: αιτίες, διάγνωση, συμπτώματα και θεραπεία

Από το masterweb

Διατίθεται μετά την εγγραφή

Για την αδενοϊική επιπεφυκίτιδα (φωτογραφία των εκδηλώσεων, βλέπε το άρθρο) η πιο κοινή μορφή της νόσου. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ερυθρότητα των βλεννογόνων των ματιών, καθώς και συμπτώματα που παρατηρούνται με ARVI. Με έγκαιρη θεραπεία, οι επιπλοκές συνήθως αποφεύγονται. Αλλά αν η υπόθεση είναι σε εξέλιξη, τότε μπορείτε να χάσετε το βλέμμα.

Έννοια

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης του ίδιου τύπου παθογόνου διαφορετικών τύπων. Με μια μακρά μη θεραπεία αυτής της ασθένειας, ο φακός του ματιού αρχίζει να θολώνει λόγω των φλεγμονωδών διεργασιών. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ενός καταρράκτη, ο οποίος τελικά οδηγεί σε ολική τύφλωση.

Τις πρώτες δύο εβδομάδες της ασθένειας το άτομο είναι φορέας του ιού, με αποτέλεσμα οι άλλοι άνθρωποι να μολυνθούν όταν αλληλεπιδρούν με αυτό. Βασικά, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται για τρεις εβδομάδες.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν 2 μορφές επιπεφυκίτιδας:

  • αδενοϊός;
  • επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα.

Μεταξύ τους, διαφέρουν στα συμπτώματα και τη σοβαρότητα.

Η μόλυνση αρχικά συμβαίνει κυρίως μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Η κερατοεπιπεφυκίτιδα μεταδίδεται με άμεση επαφή με τον ασθενή και μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Στην επιφάνεια, το παθογόνο μπορεί να παραμείνει έως 45 ημέρες, πεθαίνει μόνο όταν εκτίθεται σε θερμοκρασίες άνω των 100 ° C.

Οροτύποι του ιού

Σε αντίθεση με τους περισσότερους ιούς που έχουν RNA στη σύνθεσή τους, οι αδενοϊοί περιέχουν DNA. Η διάμετρος του δεν υπερβαίνει τα 90 nm, το σχήμα του είναι σφαιρικό. Στο εξωτερικό περιβάλλον, είναι σταθερό, η χλωραμίνη και η φαινόλη είναι επιβλαβή για αυτό.

Περίπου 40 ορότυποι αυτού του μολυσματικού παράγοντα έχουν καθιερωθεί, ωστόσο, με την ανάπτυξη σποραδικών παθήσεων, κυριαρχούν οι ορότυποι 4, 6, 7, 10. Κατά τις επιδημικές εκδηλώσεις οι ορότυποι 3, 7α και 11 είναι συνηθέστεροι.

Ομάδες κινδύνου

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά και ενήλικες. Πηγές μόλυνσης εκτός από την παραπάνω αερομεταφερόμενη διαδρομή και άμεση επαφή μπορεί να είναι οι εξής:

  • χειρουργική?
  • τραύματα στα μάτια.
  • ARVI;
  • επισκέπτονται τη σάουνα, την πισίνα, άλλα μέρη με μεγάλο πλήθος ανθρώπων.
  • υποθερμία

Εάν δεν αντιμετωπίζετε την οξεία μορφή της νόσου, τότε γίνεται χρόνια. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές, στις οποίες επηρεάζονται όλοι οι ιστοί των ματιών, ο κερατοειδής φλεγμονώδης και η όραση μειώνεται.

Όσο υψηλότερη είναι η ασυλία, τόσο μικρότερη πιθανότητα είναι η εμφάνιση σοβαρών συνεπειών.

Συμπτώματα, επιπλοκές

Η επιπεφυκίτιδα είναι μια μόλυνση από αδενοϊό που δεν αισθάνεται αμέσως μετά τη μόλυνση. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μία εβδομάδα μετά την προσβολή του ιού από την βλεννογόνο του οφθαλμού στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτό το σημείο δεν πρέπει να χάσετε τα συμπτώματα της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας και να αρχίσετε την θεραπεία εγκαίρως.

Το παθογόνο επηρεάζει το ένα μάτι, πηγαίνει στο δεύτερο μετά από μερικές ημέρες.

  • το μάτι γίνεται κόκκινο, υπάρχει αίσθηση καψίματος και κράμπες, η παρουσία της άμμου γίνεται αισθητή.
  • οίδημα βλεφάρων, σοβαρή διάσπαση.
  • μετά τη διέλευση της λοίμωξης στο δεύτερο μάτι, εμφανίζονται σοβαροί πονοκέφαλοι, οι βλεφαρίδες κολλάνε μεταξύ τους εξαιτίας του απεκδυμένου πύου από τα μάτια.

Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, τα συμπτώματα της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας μπορεί να διαφέρουν ελαφρά:

  • με κερατοεπιπεφυκίτιδα, προστίθεται μια ταινία στον επιπεφυκότα, μια αύξηση στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στα αυτιά, με την ευαισθησία τους, θολή όραση.
  • σε περίπτωση ιογενούς νόσου, η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 37,5 μοίρες, εμφανίζονται δυσφορία στο λαιμό και ρινική καταρροή.

Το παιδί διακρίνει τρεις μορφές της πορείας αυτής της νόσου:

  • μεμβρανώδης - για να σχηματίσουν ένα γκριζωπό ταινίες χρώμα στα μάτια, τα οποία μπορούν να αφαιρεθούν με ραβδιά βαμβάκι ή δίσκους ενώ αφήνει την επιφάνεια διάβρωση, η οποία είναι η αιμορραγία, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπό τον επιπεφυκότα αιμορραγία, και παρατηρούνται διήθηση, εξαφανίζονται μετά τη θεραπεία, μετά την οποία μπορεί να σχηματίζεται ουλές στο βλεννογόνο του ματιού?
  • καταρράχης - με αδύναμη φλεγμονώδη διαδικασία, καθαρή και βλεννογόνο απαλλαγή, ροζ επιπεφυκότα, κνησμό, μερική απόφραξη της φλεβοκομβικής ρήξης με ελαφρά απώλεια ευαισθησίας στον κερατοειδή χιτώνα,
  • θυλακιώδη - που ονομάζεται για όγκους του επιπεφυκότος, το οποίο μπορεί να είναι ένα ζελατινώδες και ημιδιαφανή, μικρών και μεγάλων, τελεία, που βρίσκεται συνήθως στις γωνίες των βλεφάρων, και μερικές φορές καλύπτουν ολόκληρη την διεισδύσει επιφάνεια του οφθαλμικού βολβού, και η βλεννογόνος είναι υπεραιμίας.

Τα συμπτώματα της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας και η θεραπεία στα παιδιά πρέπει να είναι αλληλένδετα.

Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες της παθολογίας:

  • Δυσκοιλιότητα του κρανίου στα βλέφαρα.
  • θολή όραση?
  • κερατοειδής θόλωση;
  • παραβίαση της παραγωγής του δακρυϊκού υγρού ·
  • ιριδοκυκλίτιδα - φλεγμονή του ακτινωτού σώματος και της ίριδας.
  • σύνδρομο ξηροφθαλμίας.

Διαγνωστικά

Εκτελείται από παιδίατρο σε παιδί ή θεραπευτή σε ενήλικα. Η εξέταση θα πρέπει να περιλαμβάνει οφθαλμολογικό με πλευρικό φως και εξέταση του ρινοφάρυγγα. Παρουσιάζονται τα παράπονα των ασθενών. Εξετάστε τους λεμφαδένες, την ανώτερη αναπνευστική οδό.

Η επιπεφυκίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτήρια. Για να αποκλείσετε αυτόν τον παράγοντα, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος.

Διεξάγονται ανοσολογικές, κυτταρολογικές και ορολογικές εργαστηριακές δοκιμές για την απομόνωση του αδενοϊού. Κατά την έγκαιρη διάγνωση σε ένα επίχρισμα που λαμβάνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του οφθαλμού, ανιχνεύονται ειδικά ιικά αντιγόνα.

Όταν χρησιμοποιείται η μέθοδος ανοσοφθορισμού, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η παρουσία αντιγόνων σε επιχρίσματα στα αρχικά στάδια. Από την ορολογία, οι μέθοδοι περίθλασης ακτίνων Χ και ELISA χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση τίτλων αντισωμάτων στο αίμα των αδενοϊών.

Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανάλυση PCR. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται απόξεση επιπεφυκότων, στην οποία ανιχνεύεται το DNA του ιού. Αυτή η μέθοδος σπάνια χρησιμοποιείται, καθώς αναφέρεται σε δαπανηρές μεθόδους.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σπορά δεξαμενής, η οποία δεν ανήκει στις μεθόδους ταχείας διάγνωσης, αλλά σας επιτρέπει να δείτε την ανάπτυξη του αδενοϊού σε ένα ειδικό θρεπτικό μέσο. Ένα επίχρισμα που λαμβάνεται από τον επιπεφυκότα του προσβεβλημένου ματιού. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε τα σχετικά παθογόνα, τα οποία μπορεί να απαιτούν κάποιες προσαρμογές στη θεραπεία που επέλεξε ο γιατρός σας.

Κλινική εικόνα

Είναι παρόμοιο με εκείνο της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας. Σε περίπτωση λανθασμένης διάγνωσης, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές αυτής της παθολογίας. Η διαδικασία μπορεί να πάει στον κερατοειδή, που μπορεί να οδηγήσει σε όραση. Από την άποψη αυτή, η αυτοθεραπεία αυτής της νόσου δεν πρέπει να πραγματοποιηθεί. Κατά τα πρώτα συμπτώματα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η ασθένεια έχει παρόμοια συμπτώματα με επισκληρίτιδα, ιρίτιδα, κερατίτιδα, οξύ γλαύκωμα και ως εκ τούτου είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσουμε με τους ειδικούς για τη διαφορική διάγνωση.

Φάρμακα

Η θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας σε ενήλικες και παιδιά δεν συνεπάγεται τη χρήση αντιβιοτικών, διότι είναι αναποτελεσματικοί κατά των ιών. Ο γιατρός συνταγογραφεί τα ακόλουθα αντιιικά φάρμακα:

  • στην πρώτη εβδομάδα - ενστάλαξη δεοξυριβονουκλεάσης έως και οκτώ φορές την ημέρα.
  • δεύτερον, την ενστάλαξη ιντερφερόνης αρκετές φορές την ημέρα.
  • να θέσει αντι-ιική αλοιφή για τα βλέφαρα: adimalevuyu, "Bonafton", "Florenal", tebrofenovuyu.

Σε συνδυασμό με αυτά έχουν συνταγογραφηθεί αντιαλλεργικά, ορμονικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για να ανακουφίσετε την αίσθηση του πόνου και του πόνου, συνταγογραφήστε αντισηπτικές σταγόνες.

Η θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας στα παιδιά πρέπει πάντα να πραγματοποιείται με καθαρά χέρια, τα μάτια να υποβάλλονται σε επεξεργασία από την εσωτερική στην εξωτερική γωνία, για κάθε μάτι, ακόμη και αν κάποιος είναι υγιής, πρέπει να έχει τη δική του χαρτοπετσέτα. Στο δωμάτιο όπου το παιδί είναι με παρόμοια πάθηση, είναι καλύτερο να διατηρείται ο αμυδρός φωτισμός, επειδή μερικές φορές η φωτοφοβία αναπτύσσεται ενάντια στο υπόβαθρο αυτής της ασθένειας. Η υπόλοιπη θεραπεία είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων.

Από την τρίτη εβδομάδα, και στην περίπτωση της διάγνωσης της κερατοεπιπεφυκίτιδας, η τέταρτη είναι η "Τεχνητή δάκρυ" για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ενυδάτωσης των βλεννογόνων και την εξουδετέρωση της ξηρότητας.

Ο μέσος χρόνος θεραπευτικής αγωγής είναι 10-12 ημέρες. Οι επαναλήψεις είναι αρκετά σπάνιες. Η πρόγνωση της παθολογίας είναι γενικά ευνοϊκή.

Η πλήρη αποκατάσταση λαμβάνει χώρα εντός 14-30 ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας. Εάν εμφανιστεί σύνδρομο ξηροφθαλμίας, πρέπει να εφαρμόσετε υποκατάστατα δακρύων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Εάν αποτύχετε να θεραπεύσετε την επιπεφυκίτιδα εγκαίρως, η περίοδος αποκατάστασης θα διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Φυσιοθεραπεία

Συμπληρώνεται από μαγνητοφόρηση. Με τη βοήθεια αυτής της διαδικασίας, ο κερατοειδής προσβάλλεται με τη βοήθεια της οποίας αφαιρείται η θολότητα. Εάν δεν ολοκληρώσετε αυτό το στάδιο θεραπείας, τότε μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή της νόσου.

Θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας στα παιδιά

Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να απομονώνεται από την υπόλοιπη οικογένεια σε ξεχωριστό δωμάτιο, το οποίο πρέπει να αερίζεται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Θα πρέπει να έχει ξεχωριστό σκεύος, σαπούνι, μαξιλάρι, πετσέτα. Σταγόνες ελλείψει ειδικών συσκευών στο δοχείο στο οποίο βρίσκονται, ενσταλάσσονται με ξεχωριστή πιπέτα. Το παιδί πρέπει να έχει ένα μαντήλι. Τα είδη που μπορούν να βράσουν πρέπει να υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία.

Πριν από την τοποθέτηση της αλοιφής για τα μάτια του παιδιού, πρέπει να το πλύνετε με ένα απολυμαντικό διάλυμα, όπως μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα: "Furacilin", έγχυση φασκόμηλου, αφέψημα, έγχυση ή αφέψημα χαμομηλιού.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τη μόλυνση, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα πράγματα που είναι άρρωστα, συμπεριλαμβανομένων των φακών επαφής, γυαλιά, καλλυντικά, σαπούνι, πετσέτα. Ο ασθενής πρέπει να είναι συνεχώς σε επίδεσμο γάζας, ο οποίος πρέπει να αλλάζει περιοδικά.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό στον ασθενή πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο από αυτόν. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ιός πεθαίνει μόνο 15 λεπτά μετά το βρασμό.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση σε χώρους γενικής πρόσβασης, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

  • σε περίπτωση επιδημιών της γρίπης, θα πρέπει να αποφεύγονται μεγάλοι συνωστισμένοι τόποι.
  • ARVI dolechivat στο τέλος?
  • μην υπερψύχετε το σώμα, ειδικά σε κρύες εποχές.
  • σκουπίστε τα μάτια με μαντηλάκια μίας χρήσεως χωρίς να χρησιμοποιήσετε μαντήλια.
  • ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, μην σκουπίζετε τα μάτια σας με βρώμικα χέρια.
  • όταν φορούν φακούς επαφής, πρέπει να αφαιρεθούν όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, επειδή ο χώρος μεταξύ αυτών και του ματιού είναι εξαιρετικός για την αναπαραγωγή των παθογόνων.
  • Μην τρίβετε ή γρατζουνίζετε τα μάτια, καθώς αυτό συμβάλλει στην επιδείνωση της λοίμωξης.

Εάν δεν μπορεί να αποφευχθεί, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο.

Συμπερασματικά

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα (θεραπεία που συζητήθηκε παραπάνω) είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των οφθαλμών μιας ιογενούς φύσης. Στα μάτια υπάρχει μια αίσθηση καψίματος και τσίμπημα, υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, η παρουσία της άμμου γίνεται αισθητή. Συνήθως βρίσκονται σε παιδιά, επειδή δεν μπορούν να διατηρήσουν την απαραίτητη υγιεινή χεριών, και οι τελευταίοι προσπαθούν συνεχώς να ξύνουν τα μάτια τους. Με την έναρξη της έγκαιρης θεραπείας, η πρόγνωση της παθολογίας είναι ευνοϊκή. Εάν ξεκίνησε σε λάθος χρόνο, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών και σταγόνων, αντιικών φαρμάκων. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μαγνητοφόρηση. Σύμφωνα με κλινικές εκδηλώσεις, η ασθένεια είναι παρόμοια με μια σειρά από άλλες οφθαλμολογικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας, επομένως απαιτείται διαφορική διάγνωση για την κατάλληλη θεραπεία.

Αδενοϊική επιπεφυκίτιδα

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από αδενοϊούς που εμφανίζονται με βλάβη στον επιπεφυκότα και των δύο οφθαλμών. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της ρινοφαρυγγίτιδας, μια αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος.

Οξεία αδενοϊικό επιπεφυκίτιδα πάντα χαρακτηρίζεται από μια τοπική εκδήλωση των συμπτωμάτων όπως η ερυθρότητα των βλεννογόνων υμένων, πόνο, αίσθημα καύσου της παρουσίας της άμμου στα μάτια, ένα μόνιμο υπερβολική δακρύρροια και ο σχηματισμός των μη φυσιολογικών εκκένωσης.

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα είναι πολύ συχνότερη στους παιδιατρικούς ασθενείς, καθώς τα παιδιά συχνά δεν είναι σε θέση να διατηρούν επαρκώς την υγιεινή των χεριών και των ματιών. Συχνά, εάν η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως, ο κίνδυνος ανάπτυξης διαφόρων ανεπιθύμητων επιπλοκών καθώς και οι συνέπειες αυξάνονται σημαντικά. Η θεραπεία της παθολογίας της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας συχνά πρέπει να είναι σύνθετη και να περιλαμβάνει αντιικούς και τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Αιτίες της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Οξεία αδενοϊική επιπεφυκίτιδα είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που μπορεί ακόμη και να προκαλέσει εστίες ασθένειας. Οι περισσότερες περιπτώσεις καταγράφονται σε ομάδες παιδιών και με την έναρξη της άνοιξης, καθώς και κατά την περίοδο του φθινοπώρου.

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα στους ενήλικες, όπως κατ 'αρχήν σε παιδιά, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εισαγωγής στο σώμα ενός μολυσματικού παράγοντα που ανήκει στην οικογένεια των αδενοϊών. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του παθογόνου είναι ότι περιέχει ένα μόριο δεοξυριβονουκλεϊνικού οξέος ή DNA. Το γεγονός αυτό το διακρίνει σημαντικά από άλλους εκπροσώπους διαφόρων ασθενειών που ανήκουν στην ομάδα αναπνευστικών λοιμώξεων. Σε διάμετρο, ο αδενοϊός δεν υπερβαίνει τα 90 νανόμετρα, έχει σφαιρικό σχήμα. Από τις φυσικές ιδιότητές του, πρέπει να σημειωθεί ότι ο ιός έχει καλή αντίσταση στο εξωτερικό περιβάλλον, θέρμανση έως και 50 ° C και οι επιπτώσεις φαρμάκων όπως η φαινόλη και η χλωραμίνη είναι επιζήμιες για αυτό. Πρέπει να σημειωθεί η υψηλή ικανότητα αναπαραγωγής στους ιστούς των ζώων και των ανθρώπων. Όταν διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα, ο αδενοϊός έχει επιβλαβή επίδραση στα κύτταρα με την ανάπτυξη της καταστροφής τους, της κενοτοπίας, της υπερτροφίας του πυρήνα των κυττάρων και της διάσπασης της χρωματίνης. Κατά τη διάρκεια των μελετών απέδειξε την ύπαρξη περισσότερων από 40 ορότυποι του μολυσματικού παράγοντα, αλλά σποραδικά επεισόδια επιπεφυκίτιδας αδενοϊικών πιο κυρίαρχο ορότυπος 4, 6, και 7 και 10. Στην περίπτωση της εγγραφής εστιών πιο συχνά απομονώνονται τύπους όπως 3, 11 και 7α.

Η μόλυνση με αυτήν την παθολογία συμβαίνει μέσω αερόφερτης μετάδοσης ή επαφής, η οποία είναι εφικτή όταν μιλάμε, βήχα, φτάρνισμα. Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα στα παιδιά μεταδίδεται συχνότερα μέσω επαφής μέσω μολυσμένων χεριών ενώ αγγίζει το πρόσωπο, τα μάτια.

Υπάρχει μια ομάδα παραγόντων που ευνοούν την ανάπτυξη της ασθένειας, αυτές περιλαμβάνουν την άμεση επαφή με τους ασθενείς με αδενοϊικούς επιπεφυκίτιδα, παραβίαση της υγιεινής, υποθερμία, ακατάλληλη φοράει και τη φροντίδα για τα γυαλιά και τους φακούς επαφής, το τραύμα του βολβού του ματιού, όλα τα είδη της χειρουργικής επέμβασης για τα όργανα της όρασης.

Οι ακόλουθες 3 μορφές αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας διακρίνονται: μεμβρανώδεις, καταρροϊκές και θυλακιώδεις. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μορφή της μεμβράνης συσχετίζεται συχνότερα με τον παιδικό πληθυσμό και οι άλλες δύο μορφές απαντώνται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Μετά τη μεταφορά της μόλυνσης από αδενοϊό, σύμφωνα με τα καθιερωμένα δεδομένα, ένα άτομο έχει ισχυρή ανοσοαπόκριση μόνο έναντι του ορότυπου του ιού με τον οποίο έχει μολυνθεί.

Συμπτώματα και συμπτώματα αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης με αδενοϊό στην εκδήλωση της πρώτης κλινικής είναι κατά μέσο όρο περίπου 5 έως 7 ημέρες, αλλά μερικές φορές η περίοδος επώασης μπορεί να είναι πολύ μικρότερη, έως και 3 ημέρες.

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα στους ενήλικες συμβαίνει συνήθως πολύ πιο εύκολα απ 'ό, τι σε ένα παιδί, ωστόσο τα συμπτώματα της νόσου είναι πανομοιότυπα.

Η νόσος αρχίζει ως ένα κοινό κρυολόγημα και συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με την εμφάνιση συμπτωμάτων φαρυγγίτιδας, ρινικής συμφόρησης ή ρινίτιδας. Για να συνοδεύει τις καταγγελίες του ασθενούς μπορεί να αποδοθεί, όπως: πονοκεφάλους, διαταραχές της καρέκλας με ανακούφιση. Η παλάμη της υπογνάθιου περιοχής αποκαλύπτει αύξηση σε όλες τις ομάδες λεμφαδένων που βρίσκονται εκεί. Μετά από μια μέρα ή 2-3 ημέρες, αποκαλύπτεται ένα χαρακτηριστικό σημάδι της νόσου της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας, το οποίο εκδηλώνεται σε εκδηλώσεις της αρχικής βλάβης του ενός οφθαλμού, αλλά μετά από λίγο επηρεάζεται το άλλο μάτι. Συνήθως η περίοδος μεταξύ της εμπλοκής και των δύο οφθαλμών στη διαδικασία είναι ίση με τη διάρκεια των 2-3 ημερών. Μια προσεκτική εξέταση αποκαλύπτει πρήξιμο στα βλέφαρα, ανάπτυξη ερυθρότητας, παρουσία σαφούς βλεννογόνου χαρακτήρα, ωστόσο, μπορεί συχνά να αποκτήσει τον χαρακτήρα της πυώδους έκκρισης. Οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για δακρύρροια, καθώς και πόνο στα μάτια με έντονο φως, αίσθημα ξένου σώματος στο μάτι, φαγούρα, καύση και ikterichnost sclera στην περιοχή και των δύο ματιών.

Συνήθως γίνεται διάκριση των ακόλουθων μορφών αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας:

- Η μεμβρανική μορφή της επιπεφυκίτιδας της αδενοϊικής αιτιολογίας καταγράφεται κυρίως μεταξύ των παιδιατρικών ασθενών και χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό τυπικών λεπτών μεμβρανών που καλύπτουν την βλεννογόνο μεμβράνη του οφθαλμού. Μπορούν να είναι ανώδυνα και εύκολα αφαιρούνται με ένα βαμβάκι. Κατά την εξέταση, είναι λευκό με μια γκριζωπή χροιά, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αποκτήσει τον χαρακτήρα της ινώδους ταινίας, παχιά συνοχή, οι οποίες είναι ικανές συγκολληθεί με τον επιπεφυκότα του οφθαλμού και ως εκ τούτου είναι δύσκολο να αφαιρεθούν χωρίς να καταστραφεί το βλεννογόνο. Κατά κανόνα, μπορούν να σχηματιστούν ουλές μετά τη μεταφορά αυτής της μορφής αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας, αλλά αυτό είναι σπάνιο. Παρατηρήθηκε κυρίως ο σχηματισμός μικρών αιμορραγιών, οι οποίες σταδιακά εξαφανίζονται. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή της νόσου είναι πάντα αρκετά μεγάλη και σκληρή, με αύξηση της υψηλής θερμοκρασίας και εμφάνισης συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

- Η καταρροϊκή μορφή χαρακτηρίζεται από ελαφρά ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του οφθαλμού με την απελευθέρωση μιας μικρής ποσότητας έκκρισης. Με αυτόν τον τύπο αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας, η ασθένεια σπάνια συνοδεύεται από την ανάπτυξη επιπλοκών και, κατά κανόνα, διαρκεί όχι περισσότερο από 7-8 ημέρες.

- Στη μορφή των ωοθυλακίων, ένας μεγάλος αριθμός κυστιδίων ή θυλάκων στην περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης των οφθαλμών, ημιδιαφανής, με πιθανή εντοπισμό και στα βλέφαρα, στην μεταβατική πτυχή. Η βλεννογόνος μεμβράνη του οφθαλμού σε αυτή τη μορφή είναι χαλαρή, ictric.

Ανάμεσα στις πιο συχνές επιπλοκές καταγράφονται εκκρίνουν όπως ενώνει δευτερεύουσα μικροχλωρίδα στη μορφή βακτηριακών παραγόντων, η ανάπτυξη του συνδρόμου ξηροφθαλμίας, οφθαλμικές βλάβες με το σχηματισμό της κερατίτιδας και τη συμμετοχή σε παθολογική μολυσματική διεργασία όργανο της ακοής βρίσκεται κοντά με την εμφάνιση της μέσης ωτίτιδας, στοματοφαρυγγική αλλοιώσεις με διάγνωση της αμυγδαλίτιδας.

Οι επιπλοκές της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας διαγιγνώσκονται σχετικά σπάνια και σχετίζονται κυρίως με καθυστερημένη θεραπεία.

Κατά μέσο όρο, η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα στα παιδιά, όπως και στους ενήλικες, χαρακτηρίζεται από διάρκεια 14 ημερών, δηλαδή 2 εβδομάδες με την έγκαιρη διάγνωση και τον καθορισμό κατάλληλης αιτιοπαθογένειας.

Διάγνωση αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Οξεία αδενοϊικό επιπεφυκίτιδα μπορεί να εκτίθεται όταν παρατηρείται από τον θεράποντα ιατρό, κατά προτίμηση οφθαλμίατρο, ως προκαταρκτική διάγνωση στην περίπτωση της παρουσίας αυτών των συμπτωμάτων αλλοιώσεων: άμεση κλινική εικόνα της επιπεφυκίτιδας με βλεννογόνους υπεραιμία, πρήξιμο αιώνα, παρουσία απαλλαγή από τα μάτια ενός διαφορετικού χαρακτήρα? τη διάγνωση της φαρυγγίτιδας με την ανάπτυξη ρινίτιδας, καθώς και την ανίχνευση διευρυμένων λεμφαδένων στον αυχένα και τις παρακείμενες περιοχές. Η υπόθεση μόλυνσης με αδενοϊό προκύπτει επειδή τα σημάδια της βλάβης των ματιών σε αυτή την παθολογία είναι πολύ παρόμοια για παρόμοιες βλάβες, αλλά μόνο για μια αλλεργική και βακτηριακή αιτιολογία.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι εργαστηριακών εξετάσεων που μπορούν να διεξαχθούν για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας, δηλαδή:

- Ανοσοφθορίζουσα μέθοδος διάγνωσης, η οποία ανήκει στις μεθόδους έγκαιρης ανίχνευσης της παρουσίας αντιγόνων ιών σε επιχρίσματα που λαμβάνονται από τον βλεννογόνο του επιπεφυκότος.

- Μεταξύ των κοινών ορολογικών αντιδράσεων, χρησιμοποιείται RAC ή συμπληρωματική σύνδεση συμπληρώματος και ELISA ή ELISA, οι οποίες επιτρέπουν την ανίχνευση του τίτλου αντισώματος στο αίμα σε αδενοϊούς. Κατά κανόνα, για τις περισσότερες λοιμώξεις και ειδικά για την αδενοϊική επιπεφυκίτιδα, ο δείκτης αυτός είναι ενημερωτικός όταν επιτυγχάνεται αύξηση 4 φορές ή περισσότερο. Ωστόσο, αυτή η τεχνική δεν ισχύει για επείγοντα, καθώς και γρήγορα εφικτό και βιολογικό υλικό πρέπει να ληφθεί δύο φορές, δηλαδή, στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου και μετά την ανάκαμψη.

- Όταν χρησιμοποιείται η μέθοδος PCR ή η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, είναι δυνατόν να αναγνωριστεί το μόριο ϋΝΑ που ανήκει στον αδενοϊό, εάν υπάρχει στην απόξεση του επιπεφυκότος. Αυτή η τεχνική μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε ειδικά εργαστήρια και αναφέρεται σε δαπανηρή έρευνα.

- Είναι επίσης δυνατό να διεξάγετε βακτηριολογική έρευνα, η οποία δεν σχετίζεται με μεθόδους ταχείας διάγνωσης, αλλά σας επιτρέπει να πάρετε την ανάπτυξη του αδενοϊού σε ένα ειδικό θρεπτικό μέσο για να πραγματοποιήσετε την ταυτοποίησή του. Ένα επίχρισμα συνήθως λαμβάνεται από τον επιπεφυκότα του προσβεβλημένου ματιού. Επιπλέον, με αυτή την παθολογία, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πιθανή ανάπτυξη της ταυτόχρονης παθολογικής μικροχλωρίδας, με επακόλουθη προσαρμογή της θεραπείας.

Αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η κλινική της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοια με τη βακτηριακή βλάβη στα μάτια και αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά μπορούν να αναπτυχθούν σοβαρές και μάλλον σοβαρές επιπλοκές της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαδικασία μπορεί να μετακινηθεί στον κερατοειδή με τη βλάβη της, η οποία μπορεί ακόμη και να προκαλέσει όραση. Κατά συνέπεια, ένα πολύ σημαντικό σημείο δεν είναι η διεξαγωγή ανεξάρτητης επιλογής φαρμάκων και θεραπείας και η προσφυγή σε ειδικό για τη σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση των απαραίτητων φαρμάκων.

Η διαφορική διάγνωση της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας πρέπει απαραίτητα να διεξάγεται με ασθένειες όπως οξεία γλαύκωμα, κερατίτιδα, ιρίτιδα, επισκληρίτιδα. Είναι εξίσου σημαντικό να καθοριστεί η παρουσία του αδενοϊικού επιπεφυκίτιδα οφείλεται στην παρουσία ενός τέτοιου κλινική σε αλλοιώσεις της βακτηριακής φύσης του οφθαλμού, του έρπητα, χλαμύδια και μύκητες.

Θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας

Η αδενοϊική επιπεφυκίτιδα στους ενήλικες, καθώς και η διάγνωση της σε παιδιά, αντιμετωπίζεται με τη χρήση φαρμάκων, τοπικών και γενικών. Συχνά, με μια μακρά και παρατεταμένη διαδικασία ανάκτησης, καθώς και με την ύπαρξη υποψίας για την προσχώρηση της δευτερογενούς βακτηριακής χλωρίδας, μαζί με αντιικούς παράγοντες, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Τις περισσότερες φορές στην πρακτική ενός γιατρού για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας συνταγογραφούνται τέτοιες σταγόνες όπως Interferon, Tobreks, Poludan, Vitabact και πολλοί άλλοι. Την πρώτη ημέρα της νόσου, συνιστάται να χρησιμοποιούνται αυτά τα φάρμακα αρκετά συχνά, έως και 8 φορές την ημέρα, αλλά όταν εμφανιστεί μια βελτίωση, ο αριθμός των ενσταλάξεων μειώνεται στο 3-4.

Ταυτόχρονα με τη χρήση τοπικών αντιιικών φαρμάκων συνιστάται να χρησιμοποιούνται μέσα στα αντιισταμινικά, καθώς και να διορίζονται τεχνητές ενυδατικές κρέμες για μάτια, για παράδειγμα, Oftagel ή Vidisik. Όταν αποφασίζετε να προσθέσετε την κύρια θεραπεία των αντιβακτηριακών φαρμάκων σε τοπικό επίπεδο, μπορείτε να επιλέξετε μεταξύ σταγόνων ή αλοιφών.

Δεδομένου ότι αυτή η λοίμωξη ανήκει στον τύπο του ιού και κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής του δεν παρατηρείται μόνο βλάβη της οφθαλμικής συσκευής αλλά και η εκδήλωση συμπτωμάτων ρινίτιδας και φαρυγγίτιδας, θα είναι χρήσιμο να χορηγούνται ανοσορρυθμιστικά φάρμακα συστημικής δράσεως τα οποία έχουν γενική ενισχυτική δράση, σωματικές δυνάμεις για την καταπολέμηση του παθογόνου παράγοντα.

Εκτός από τον ορισμό της αιτιολογικής θεραπείας, ένα πολύ σημαντικό σημείο στην αντιμετώπιση της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας είναι η εκπλήρωση των ακόλουθων όρων:

- Εάν είναι δυνατόν, ένα άρρωστο παιδί (ή ενήλικας) θα πρέπει να βρίσκεται σε ξεχωριστό δωμάτιο, το οποίο πρέπει να αερίζεται καλά τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, επίσης όταν αναπτύσσεται αυξημένη αντίδραση στο φως, παρέχει μαύρισμα με κουρτίνες.

- Προϋπόθεση για την πρόληψη της μόλυνσης άλλων μελών της οικογένειας είναι η παροχή στον ασθενή αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας με ξεχωριστή πετσέτα, μαξιλάρι, σαπούνι και πιάτα.

- Είναι πολύ σημαντικό για όλους εκείνους που φροντίζουν ασθενείς με αυτή την παθολογία να πλένουν καλά τα χέρια τους πριν από την επαφή με και μετά, προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση βακτηριακής φύσης και επίσης να αποτραπεί η πιθανή εξάπλωση του αδενοϊού σε υγιή μέλη της οικογένειας.

- Είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή η μεμονωμένη του πιπέτα για ενστάλαξη στα μάτια, το μαντήλι, τα βαμβακερά επιθέματα, τα βαμβακερά μαξιλάρια για την επεξεργασία και το ξέπλυμα των ματιών. Όλα τα στοιχεία που μπορούν να βράσουν πρέπει να υποστούν επεξεργασία.

Σε περίπτωση ανίχνευσης, ειδικά στην ομάδα των παιδιών, σε έναν ασθενή με αδενοϊική επιπεφυκίτιδα, είναι επιτακτική ανάγκη να τον απομονώσετε, στη συνέχεια να βρέξετε το δωμάτιο και να τον αερίσετε καλά. Ένα σημαντικό βήμα στην πρόληψη της νόσου είναι πάντα η προσωπική υγιεινή. Όλα τα όργανα που χρησιμοποιήθηκαν κατά την εξέταση του ασθενούς στο γραφείο ενός οφθαλμιάτρου πρέπει να αποστειρωθούν και να απολυμανθούν πλήρως. Δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας μπορεί να υπάρχει όχι μόνο στον αέρα αλλά και στο υδάτινο περιβάλλον, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η χλωρίωση του νερού στις πισίνες.

Η θεραπεία της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας διαρκεί κατά μέσο όρο, ακόμη και με τον καθορισμό μιας ικανής θεραπείας για περίπου 10-12 ημέρες. Επαναλήψεις αυτής της νόσου μπορεί να συμβούν, αλλά πολύ σπάνια. Η πρόγνωση της παθολογίας της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας είναι γενικά ευνοϊκή.

Αδενοϊική επιπεφυκίτιδα - ποιος γιατρός θα βοηθήσει; Με την παραμικρή υποψία της ανάπτυξης αυτής της νόσου θα πρέπει να έρχεται αμέσως σε επαφή με έναν τέτοιο γιατρό ως οφθαλμίατρο.