Αδενομύωση: Ποιος είναι ο κίνδυνος και είναι απαραίτητο να θεραπευθεί;

Η συχνότητα εμφάνισης της αδενομύωσης έχει ένα ευρύ φάσμα - 5-70%. Ο λόγος αυτής της "εξάπλωσης" των στατιστικών δεδομένων είναι η έλλειψη ομοιόμορφων προτύπων για τη διάγνωση και τη μη εξειδίκευση των κλινικών εκδηλώσεων της παθολογίας. Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με την ερμηνεία των εννοιών της αδενομύωσης και της ενδομητρίωσης - ποια είναι η διαφορά; Μερικοί ειδικοί χρησιμοποιούν τον πρώτο όρο για να δηλώσουν μία από τις μορφές ενδομητρίωσης, άλλοι - το αρχικό στάδιο, ενώ άλλοι θεωρούν ότι αυτές οι δύο ασθένειες είναι διαφορετικές ως προς την προέλευση, ανάπτυξη, ιστολογική δομή και κλινική πορεία.

Η παθολογία τείνει να αναπτύσσεται συνεχώς, ιδίως μεταξύ των νέων γυναικών. Επιπλέον, στη δομή των ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων, βρίσκεται στην τρίτη θέση (μετά από μυώματα και φλεγμονώδεις διεργασίες) και ο εκφυλισμός της ενδομητρίωσης σε κακοήθεις όγκους καταγράφεται σε 0.1-24%.

Ορισμός και είδη ασθενειών

Η μήτρα αποτελείται από τρία στρώματα: serous (από την πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας), μυϊκή (μυομήτριο) και βλεννώδη ή ενδομήτριο (από την πλευρά της μήτρας). Η ουσία της νόσου έγκειται στην ανάπτυξη ιστών, παρόμοιων με το ενδομήτριο, πέρα ​​από την βλεννογόνο. Στην εμφάνιση, μπορεί να μοιάζει με φλεγμονώδη διήθηση, κυστικούς σχηματισμούς και κόμβους, σε δομή και λειτουργία είναι πανομοιότυπη με το ενδομήτριο, αλλά λιγότερο ευαίσθητη σε συγκεκριμένες αλλαγές ανάλογα με τον έμμηνο κύκλο.

Οι χαρακτηριστικές ιδιότητες της ενδομητρίωσης, οι οποίες την φέρνουν πιο κοντά στη διαδικασία των κακοήθων όγκων, είναι:

  • απουσία κάψουλας συνδετικού ιστού.
  • διείσδυση (διείσδυση) ανάπτυξης σε γειτονικούς ιστούς παραβιάζοντας τη δομή του τελευταίου.
  • ικανότητα μεταφοράς (μεταβίβασης) σε γειτονικούς ιστούς και απομακρυσμένα όργανα μέσω λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων.

Η ενδομητρίωση είναι μια ορμονο-εξαρτώμενη, καλοήθης τύπου όγκου διαδικασία που συμβαίνει ενάντια στο φόντο μιας ανισορροπίας του ορμονικού και του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Περιελάμβανε δομή του ιστού και η λειτουργία είναι πανομοιότυπη με την ενδομήτριο, αλλά μερικές φορές αναπτύσσεται από τον τύπο του καρκίνου, ότι είναι έξω από τα όρια των κανονικών ενδομητρίου, και έχει μια τάση να διηθητική ανάπτυξη, μερικές φορές - να κάνουν μετάσταση.

Ταξινόμηση της ενδομητρίωσης, ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της

Αδενομύωση, ως τύπος ενδομητρίωσης

Έτσι, σύμφωνα με την ταξινόμηση, η αδενομύωση του σώματος της μήτρας με τον ισθμό είναι μόνο ένας ιδιαίτερος, τοπικός, συχνότερος τύπος ενδομητρίωσης με όλα τα κύρια χαρακτηριστικά του. Ωστόσο, τα συμπτώματα και οι επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές αυτού του εντοπισμού, ο οποίος βασίζεται στη διάγνωση και τη θεραπεία.

Σε πολλά έργα, χρησιμοποιείται η φράση "αυχενική αδενομύωση". Δεδομένης της τρέχουσας ταξινόμηση είναι ψευδής, δεδομένου ότι ο εντοπισμός της παθολογικής διεργασίας δεν ισχύει για την εσωτερική και την εξωτερική εξωπεριτοναϊκή ενδομητρίωση στην κολπική τμήμα του τραχήλου και της πίσω επιφάνειας αυτού. Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του τραυματισμού της βλεννογόνου μεμβράνης και της εισαγωγής κυττάρων παθολογικού ιστού σε αυτήν κατά τη διάρκεια οργάνων αμβλώσεων και άλλων θεραπευτικών και διαγνωστικών χειρισμών. του τραχήλου της μήτρας ενδομητρίωση ορίζεται όταν προβάλλεται σε καθρέφτες του, καθώς και από κολποσκόπηση ή ενδοσκοπικής cervicoscopy (επιθεώρηση τράχηλος κανάλι) ως ένα κοκκινωπό ή βιολετί κηλίδες.

Μορφές και στάδια αδενομύωσης

Οι ακόλουθες μορφές της ασθένειας διακρίνονται:

Εστιακή αδενομύωση της μήτρας

Είναι μια ξεχωριστή εστία ενδομητρίωσης στο μυομήτριο, δηλαδή δεν επηρεάζονται όλα τα τοιχώματα της μήτρας, αλλά μερικά από τα μέρη της. Αυτή η μορφή είναι πιο συχνή στην προμηνοπαυσιακή περίοδο (45-50 έτη).

Διάχυτη αδενομύωση

Δεν χαρακτηρίζεται από απομονωμένες εστίες, σε αντίθεση με την εστιακή, αλλά από ομοιόμορφη κατανομή παθολογικού ιστού σε όλο το μυομήτριο. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται στο στόμα "τυφλοί τσέπες" διαφόρων βάθους. Διεισδύουν στα επόμενα στρώματα της μήτρας, μέχρι το σχηματισμό συριγγίων που ανοίγουν στην πυελική κοιλότητα.

Ίσως ένας συνδυασμός εστιακών και διάχυτων μορφών, τότε μιλάμε για διάχυτη - εστιακή αδενομύωση.

Knotty, ή κομβική μορφή

Χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση των παθολογικών στοιχείων στο μυϊκό στρώμα με το σχηματισμό πυκνών κόμβων χωρίς κάψουλα. Λόγω της παρουσίας αδενικού ιστού που λειτουργεί σύμφωνα με τον έμμηνο κύκλο, αυτοί οι κόμβοι συνήθως περιέχουν διαφανές ή "σοκ" χρωματισμένο υγρό ή αίμα.

Οι κόμβοι σχηματίζονται λόγω του γεγονότος ότι ο μυϊκός ιστός που περιβάλλει τις εστίες της ενδομητρίωσης, διεισδύει στην αιμορραγική εμμηνορροϊκή φύση. Περιέχουν σωματίδια καταστρεμμένων ιστών, καθώς και πρωτεολυτικά και λιπολυτικά ένζυμα που εκκρίνονται από ενδομητριώδη ιστό και διασπούν πρωτεΐνες και λίπη. Αυτό εξηγεί την έλλειψη κάψουλας σε κόμβους ενδομητρίωσης. Η οζώδης μορφή της νόσου είναι πολύ παρόμοια με το μητρικό μυόμα.

Πολύ συχνά το μυόμα της μήτρας εμφανίζεται σε συνδυασμό με αδενομύωση στο φόντο των υπερπλαστικών (πολλαπλασιασμού) διεργασιών στο ενδομήτριο. Πολλοί συνεργάτες σημειώνουν αυτόν τον συνδυασμό στο 49-85% της μυομάτωσης και θεωρούν ότι είναι μη τυχαίος, λόγω πανομοιότυπων αιτιών, παραγόντων κινδύνου, κλινικών εκδηλώσεων και χαρακτηριστικών του αναπτυξιακού μηχανισμού. Ο συνδυασμός αυτός είναι συνηθέστερος στις γυναίκες στις προ- και μετεμμηνοπαυσιακές περιόδους. Αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αναγέννησης των σχηματισμών μυόμαυρου με ενδομητρίωση σε κακοήθη όγκο.

Ανάλογα με το βάθος της εισαγωγής παθολογικού ιστού στο μυϊκό στρώμα της μήτρας, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια αδενομύωσης:

  1. I st. - ανάπτυξη σε μικρό βάθος στο υποβλεννογόνο στρώμα
  2. II st. - οι βλάβες φτάνουν το ½ του πάχους του μυϊκού στρώματος
  3. III Art. - ο ενδομητριωτικός ιστός διεισδύει σε όλο το πάχος του μυομητρίου
  4. IV Art. - ο παθολογικός ιστός εκτείνεται πέρα ​​από το μυομήτριο, επηρεάζοντας τη σεροειδή μεμβράνη, δηλαδή το βρεγματικό (εσωτερικό τμήμα) του πυελικού περιτόναιου και τα γειτονικά όργανα.

Παράγοντες κινδύνου

Οι γενικά αποδεκτοί πιθανότεροι παράγοντες κινδύνου για αδενομύωση είναι:

  • δυσλειτουργικές καταστάσεις του ενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • ηλικία ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • κοινωνική και οικονομική κατάσταση.

Λιγότερο πιθανοί παράγοντες:

  • καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως και της σεξουαλικής ζωής.
  • καθυστερημένη ή / και περίπλοκη εργασία ·
  • συχνές αμβλώσεις και ιατρο-διαγνωστικούς χειρισμούς στα γεννητικά όργανα.
  • συχνή ή παρατεταμένη καταπόνηση, παχυσαρκία.
  • υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία και θερμικές διαδικασίες στην περιοχή της πυέλου.

Κλινικά συμπτώματα αδενομύωσης και διάγνωσής της

Οι εκδηλώσεις της νόσου δεν είναι ειδικές για την αδενομύωση. Ωστόσο, τα πιο τυπικά συμπτώματα είναι τα εξής:

  1. Πυελικοί πόνοι και κατώτερος κοιλιακός πόνος που σχετίζεται με την εμμηνόρροια (algomenorrhea), την προηγούμενη ημέρα, κατά τη διάρκεια και για αρκετές ημέρες μετά τη λήξη της. Το σύνδρομο του πόνου είναι πιο έντονο στη μορφή οζώδους νόσου και, ανάλογα με το στάδιο, στα στάδια Ι, III και IV, δηλαδή σε επιφανειακές ή πολύ βαθιές αλλοιώσεις. Ιδιαίτερα σοβαροί πόνοι συνοδεύουν την ήττα του ισθμού της μήτρας. Όταν εντοπιστεί στον οπίσθιο ισθμό, ο πόνος ακτινοβολεί (δίνει) την περιοχή του ορθού και τον κοκκύτη, σε μία από τις γωνίες της μήτρας - στην αντίστοιχη βουβωνική ζώνη.
  2. Άφθονη και παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία (υπερπολυμενόρροια) ή αιμορραγία από τον γεννητικό τομέα κατά τη διάρκεια της περιόδου μεταξύ εμμηνόρροιας (μερορραγία) ανάλογα με τον τύπο της αιμορραγίας, η οποία είναι λιγότερο συχνή. Η υπερπολυμενόρροια συνοδεύει συχνότερα μια διάχυτη μορφή αδενομύωσης. Ιδιαίτερα βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία, έντονος πόνος και μετα-αιμορραγική αναιμία είναι χαρακτηριστικοί του συνδυασμού των ινομυωμάτων με αδενομύωση.
  3. Η εμφάνιση του σκούρου καφέ απαλλαγή πριν από την εμμηνόρροια και για αρκετές ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της.
  4. Μεσοπρόθεσμο ή σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (40%) - βλαστικές-αγγειακές και νευροψυχιατρικές διαταραχές.
  5. Δυσάρεστες αισθήσεις ή / και πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή (δυσπαρειαία), ειδικά με την ήττα του ισθμού.
  6. Υπογονιμότητα ή αποβολή.

Διάγνωση αδενομύωσης

Με βάση τα συμπτώματα και την ολοκληρωμένη εξέταση των γυναικών. Περιλαμβάνει φυσιολογικό γυναικολογική εξέταση με bimanual εξέταση και με τη λήψη κολπικού επιχρίσματος και τραχήλου, κολποσκόπηση με βιοψία (αν είναι απαραίτητο), υστεροσαλπιγγογραφία, ξεχωριστή διαγνωστική ξύνοντας την κοιλότητα της μήτρας υπό υστεροσκοπική έλεγχο, υπολογιστική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI).

Στην τελευταία περίπτωση, τα χαρακτηριστικά κριτήρια της νόσου είναι μια διευρυμένη κοιλότητα της μήτρας, αλλοιωμένο σχήμα και ανακούφιση της βλεννογόνου (το φαινόμενο του "σχηματισμού κύματος"). Στο ενδομήτριο, καθορίζονται οι σχηματισμοί (κόμβοι) με αδιόρατα περιγράμματα, που έχουν κίτρινο ή ωχροκίτρινο χρώμα και με χαρακτηριστικά «μάτια».

Η πιο πολύτιμη και προσιτή μέθοδος, η οποία χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση διαφόρων μορφών ενδομητρίωσης και καθοδηγεί σε μεγάλο βαθμό τον τρόπο θεραπείας της αδενομύωσης, είναι ο υπερφυσικός και ο κοιλιακός υπερηχογράφος. Διαρκεί κατά τη διάρκεια της δεύτερης φάσης του εμμηνορρυσιακού κύκλου - μερικές ημέρες πριν από την εμφάνιση της εμμηνόρροιας. Ταυτόχρονα, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του βασικού στρώματος του ενδομητρίου.

Τα κύρια σημάδια της αδενομύωσης στον υπερηχογράφημα:

Ο πυελικός υπερηχογράφος είναι μια πολύτιμη μέθοδος, αλλά όταν χρησιμοποιείται, είναι δυνατή η υπέρ ή υποδιαίρεση, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας, την εμπειρία του γιατρού και την ποιότητα του εξοπλισμού. Με την αύξηση του σταδίου της παθολογικής διαδικασίας και της επικράτησής της, καθώς και της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων, αυξάνεται ο βαθμός ανιχνευσιμότητας της νόσου. Η μαγνητική τομογραφία έχει υψηλή διαγνωστική ικανότητα μεγαλύτερη από 90%.

Θεραπεία της αδενομύωσης

Εάν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς πόνο και αιμορραγία, δηλαδή χωρίς εμφανή συμπτώματα και αποκαλύπτεται κατά τη διάρκεια τυχαίων εξετάσεων, δεν υπάρχει ανάγκη για ειδική θεραπεία, ειδικά εάν η γυναίκα δεν σχεδιάζει εγκυμοσύνη.

Δυστυχώς, οι θεραπευτικές, συντηρητικές χειρουργικές ή συνδυασμένες θεραπείες σπάνια οδηγούν σε πλήρη ανάκαμψη. Τα καθυστερημένα στάδια της αδενομύωσης είναι η συνηθέστερη αιτία υπογονιμότητας. Την ίδια στιγμή, η έγκαιρη θεραπεία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε μια περισσότερο ή λιγότερο μακροχρόνια ύφεση της νόσου, επιτρέποντας να μείνετε έγκυος και να έχουν ένα μωρό, αλλά συχνά υπάρχει κίνδυνος αυτόματης αποβολής ή, στην καλύτερη περίπτωση, πρόωρο τοκετό.

Μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, πολλές γυναίκες εξακολουθούν να κινδυνεύουν από την αιμορραγία της μήτρας και την εξάπλωση των εστιών ενδομητρίωσης στο σώμα. Αλλά μερικές φορές μετά τον τοκετό υπάρχει η αρχή της ύφεσης λόγω του γεγονότος ότι η εγκυμοσύνη είναι ένα είδος εμμηνόπαυσης και η δραστηριότητα του παθολογικού ιστού μειώνεται.

Ελλείψει εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η γονιμοποίηση in vitro (IVF). Ωστόσο, η αδενομύωση και η οικολογία μπορεί να είναι συμβατές με τις έννοιες μόνο εάν προηγουμένως υποβληθήκατε σε χειρουργική και θεραπευτική πορεία θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης σε αυτή την ασθένεια κυμαίνεται από 30 έως 60%.

Η τακτική των θεραπευτικών μεθόδων είναι η χρήση φαρμάκων κυρίως ορμονικών στη φύση, με στόχο την αναστολή της υπερβολικής δραστηριότητας του ορμονικού συστήματος και την επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Ο στόχος της θεραπείας είναι η καταστολή της δραστηριότητας των ενδομητριωτικών εστιών και της ατροφίας του παθολογικού ιστού.

Αυτά τα εργαλεία περιλαμβάνουν:

  1. Παρασκευάσματα της ομάδας από του στόματος αντισυλληπτικά της τελευταίας γενιάς - Yarin, Marvelon, Regulon, Silest, Janine κ.α. Η διάρκεια της συνεχούς χρήσης τους θα πρέπει να είναι από έξι μήνες έως 1 έτος. Με μια ήπια ασθένεια, η νέκρωση εμφανίζεται συχνά σε παθολογικές εστίες με μείωση ή εξαφάνιση του πόνου σε 60-95% των ασθενών και σε 50% εγκυμοσύνη είναι δυνατή.
  2. Παρασκευές της ομάδας προγεστογόνου - Γεστρινόνη, Μεδροξυπρογεστερόνη και άλλα, προκαλώντας επίσης ατροφία ενδομητριωτικών εστιών.
  3. Τα ανδρογόνα φάρμακα (Danazol), τα οποία εμποδίζουν την ανάπτυξη παλαιών παλαιών βλαβών και σε περίπτωση αμηνόρροιας, εμποδίζουν την εμφάνιση νέων.
  4. Ανάλογα του GnRH (ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης), η διάρκεια της θεραπείας που είναι (ανάλογα με το φάρμακο και τη σοβαρότητα της νόσου) από 3 μήνες έως 1 έτος ή περισσότερο. Ο μηχανισμός της δράσης τους - μείωση της έκκρισης των οιστρογόνων. Τα πλέον χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι το Triptorelin και το Buserelin.
  5. Ανοσοποιητικοί παράγοντες.
  6. Παυσίπονα και αιμοστατικά φάρμακα (συμπτωματική θεραπεία).

Η επιλογή των φαρμάκων θα πρέπει να γίνεται μόνο από έναν ειδικό και υπό τον αυστηρό έλεγχο του, καθώς ορισμένα από αυτά, ειδικά τα ανάλογα GnRH, έχουν παρενέργειες με τη μορφή οστεοπόρωσης, διάχυτης αλωπεκίας, βλαστικών και ψυχογενών αντιδράσεων ανάλογα με τον τύπο του κλιμακωμικού συνδρόμου.

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις:

  • η επιθυμία μιας γυναίκας να έχει παιδιά.
  • αδενομύωση των φάσεων III και IV.
  • η παρουσία οζιδιακής μορφής.
  • συνδυασμοί αδενομύωσης με μυόμα;
  • την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.

Μπορεί να είναι συντηρητική ή ριζοσπαστική. Το πρώτο είναι να εξαλείψουμε τις ορατές εστίες χρησιμοποιώντας τα ραδιοκύματα, το λέιζερ ή την ηλεκτροσυσσωμάτωση, καθώς και τη χρήση της αφαίρεσης με λέιζερ, της εμβολής της μήτρας (ειδικά όταν συνδυάζεται με το μυόμα). Ωστόσο, συχνά συντηρητικές χειρουργικές μέθοδοι συμβάλλουν στη μεταμόσχευση παθολογικών ιστών σε γειτονικές περιοχές και όργανα.

Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για βαριά αιμορραγία, η ανάπτυξη αναιμίας και η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας είναι η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας. Στην περίοδο της εμμηνόπαυσης, λόγω της μείωσης της δραστηριότητας των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, στις περισσότερες γυναίκες παρατηρείται μείωση των εστιών της ενδομητρίωσης και της ατροφίας τους.

Αδενομύωση της μήτρας: θεραπεία, φάρμακα

Αδενομύωση - η εμφάνιση του ενδομητρίου στη μήτρα, η οποία συνοδεύεται από παθολογικές αλλαγές στη δομή της. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, ακανόνιστη εμμηνόρροια, παθολογία της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συνεχή εξέλιξη, προκαλώντας επιπλοκές. Σε περίπτωση κατάλληλης διάγνωσης, επιλέγονται θεραπευτικά μέτρα, από τα οποία τα φάρμακα αποτελούν μέρος. Είναι απαραίτητο να επιλέγονται φάρμακα ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου.

Αδενομύωση της μήτρας: θεραπεία, φάρμακα

Συμπτώματα

Με την αδενομύωση της μήτρας, οι γυναίκες συχνά εμφανίζουν μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα:

  1. Εξάλειψη του αίματος μεταξύ περιόδων.
  2. Απώλεια μεγάλων ποσοτήτων αίματος, πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  3. Ανεπιθύμητη εμμηνόρροια.
  4. Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου εμφανίζεται φούσκωμα.
  5. Αδικαιολόγητη επιδείνωση της υγείας.
  6. Αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
  7. Βλάση των βλεννογόνων.
  8. Συχνές μολυσματικές ασθένειες.

Λόγοι

Μπορείτε να υποθέσετε την εξέλιξη της νόσου παρουσία των ακόλουθων παραγόντων κινδύνου:

  1. Κληρονομική προδιάθεση.
  2. Αύξηση βάρους
  3. Άμβλωση, άλλες επεμβάσεις στη μήτρα.
  4. Χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.
  5. Φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
  6. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
  7. Φυσική υπερφόρτωση.

Από τι εξαρτάται το θεραπευτικό σχήμα;

Πριν από την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας, πρέπει να δώσουμε προσοχή στους σημαντικούς παράγοντες:

  1. Ηλικία Αυτή η παράμετρος καθορίζει αν μια γυναίκα σκοπεύει να συνεχίσει να έχει σεξουαλική ζωή και να γεννήσει ένα παιδί. Μερικές φορές οι ασθενείς προσφέρονται να αφαιρέσουν το προσβεβλημένο όργανο, ειδικά εάν η εμμηνόπαυση έχει ήδη περάσει. Η χειρουργική μέθοδος διόρθωσης της νόσου σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την πιθανή υποτροπή της παθολογίας, για να εξασφαλίσετε πλήρη θεραπεία κατά 100%.
  2. Η παρουσία διαφόρων νοητικών παθολογιών που μπορεί να επηρεάσουν την πορεία της θεραπείας.
  3. Άλλες αποκλίσεις στη δομή του σώματος, εκτός από την αδενόμωση της μήτρας. Μπορεί να υπάρχουν ουλές, αύξηση μεγέθους, συμφύσεις και άλλες διαταραχές που απαιτούν άμεση διόρθωση.

Τι είναι η αδενομύωση

Μέθοδοι θεραπείας

Τα μέτρα για την εξάλειψη της νόσου μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό:

Στοματικά αντισυλληπτικά

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όχι μόνο για να προστατευθούν από ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες, αλλά και ως θεραπευτικά μέτρα. Μπορούν να εφαρμοστούν προσεκτικά, μόνο σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού. Τα αντισυλληπτικά περιλαμβάνουν οιστραδιόλη, παράγωγα προγεστερόνης, λόγω των οποίων διατηρείται η ορμονική ισορροπία και εξαλείφονται οι κοινές διαταραχές.

Στάδια εξάπλωσης αδενομύωσης

Με την τακτική λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται λόγω της σταθεροποίησης των ωοθηκικών λειτουργιών και της επιτάχυνσης της εμφάνισης νέων γεννητικών κυττάρων. Κανονικές ορμόνες, η διαδικασία ανάπτυξης του ενδομητρίου.

Σημεία που δείχνουν βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς:

  1. Μειώνοντας τον πόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  2. Η εξάλειψη της αιμορραγίας από τη μήτρα εκείνες τις ημέρες που είναι παθολογικές.
  3. Μειώνοντας την πιθανότητα καθυστερήσεων στην έμμηνο ρύση, τη θεραπεία της ορμονικής ανεπάρκειας.

Για να επιτευχθεί το επιθυμητό θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία για 3 μήνες έως έξι μήνες. Τα πιο κοινά φάρμακα στην ιατρική πρακτική είναι οι Janine, Jess, Logest, Marvelon. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να ανησυχείτε για την έλλειψη εμμηνόρροιας. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, τα χάπια επηρεάζουν την παραγωγή οιστρογόνων, οδηγώντας σε βραδύτερη λειτουργία των ωοθηκών.

Στοματικά αντισυλληπτικά για τη θεραπεία της αδενωμαμίας της μήτρας

Αντιγοντανοτροπίνες

Αντιγοναντοτροπίνες χορηγούνται εάν απαιτείται μείωση της ποσότητας των ορμονών της υπόφυσης. Τα ορμονικά φάρμακα επηρεάζουν τη δραστηριότητα των ωοθηκών, μειώνουν την ικανότητα ενός ατόμου να δουλεύει. Επίσης έχουν μια συντριπτική επίδραση στο ενδομήτριο.

Τα παρακάτω φάρμακα είναι δημοφιλή:

  • Danazol;
  • Danol

Σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σε ποσότητα 400-800 mg την ημέρα. Για ολόκληρη την περίοδο λήψης της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας πρακτικά δεν εμφανίζεται, μπορεί να εμφανιστεί αμηνόρροια (προσωρινή απουσία εμμήνου ρύσεως). Συνήθως τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούν μαθήματα. Να θυμάστε ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η κατάσταση της υγείας τους.

Αντιγοντατροπτροπίνες για τη θεραπεία της αδενωμαμίας της μήτρας

Προγεστογόνα

Για να μειώσετε την ποσότητα οιστρογόνου, αρκεί να παίρνετε τακτικά την προγεστερόνη. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να χειριστείτε γρήγορα και αποτελεσματικά τα συμπτώματα της νόσου, τα αίτια της εμφάνισής της. Αυτή η ουσία μειώνει την ένταση ανάπτυξης του ενδομητρίου, μειώνοντας τον αριθμό ή εξαλείφοντας πλήρως τις εστίες της νόσου. Μεταξύ των φαρμάκων αυτής της σειράς είναι οι ακόλουθες επιλογές:

  • Duphaston;
  • Norkolut.

Όταν εκτίθενται στο σώμα, δεν επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία των ωοθηκών. Τα συστατικά της σύνθεσης μειώνουν τον αριθμό των εμμηνορροϊκών, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα υπερβολικής αύξησης του ενδομητρίου. Το φάρμακο έχει πολύπλοκο αποτέλεσμα, διεισδύοντας στη δομή των ιστών.

Διουθαστόν και Νορκολούτ

Κατά τη λήψη, πρέπει να δώσετε προσοχή στους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Μείωση της ποσότητας απόρριψης.
  2. Κανονικοποίηση της περιοδικότητας της εμμήνου ρύσεως, εξάλειψη άλλων χαρακτηριστικών παραβιάσεων.
  3. Μείωση του πόνου.

Εάν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα μόνο ή σε συνδυασμό, η εμμηνόρροια θα εξαφανιστεί, κάτι που είναι σημαντικό για πολλούς ασθενείς. Τα παρασκευάσματα παρέχονται σε μια διαμόρφωση χάπι. Είναι απαραίτητο να πάρετε το φάρμακο από την 5η ή την 16η έως την 25η ημέρα του κύκλου. Για να ρυθμίσετε τη δόση, καθορίστε την ώρα εισαγωγής, συνιστάται να ζητήσετε συμβουλές από γιατρό.

Αντιγόνα

Αυτά τα στοιχεία αποτελούνται από συνθετικά εξαρτήματα. Με την κανονική πρόσληψη δεν είναι μόνο το τυπικό φαρμακευτικό αποτέλεσμα, αλλά επιβραδύνει επίσης την παραγωγή ορισμένων ουσιών που παράγονται από την υπόφυση. Υπάρχει μείωση του αριθμού των ορμονών, γεγονός που έχει θετική επίδραση στην πρόγνωση της νόσου.

Τα δημοφιλή φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται από τους γιατρούς:

  1. Gestrinom. Στη σύνθεση που χρησιμοποιήθηκε η κύρια ουσία, κατατάσσεται στην ομάδα των στεροειδών. Χάρη σε αυτό το στοιχείο, ο αριθμός των σεξουαλικών και γοναδοτροπικών ορμονών μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα της μήτρας δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή, παρουσιάζεται ατροφία. Κατά την ενεργό λήψη των ναρκωτικών μηνιαία δεν εμφανίζονται. Επιπλέον, δεν υπάρχουν άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, όπως πόνος, αιμορραγία, που συμβαίνουν για άγνωστους λόγους. Αν χρησιμοποιείτε αυτό το εργαλείο από την πρώτη ημέρα του κύκλου, η επόμενη λήψη θα γίνει την τέταρτη ημέρα. Μία κάψουλα ανά ημέρα είναι αρκετή. Εάν χρησιμοποιείται ένα τυπικό σχήμα θεραπείας, το φάρμακο χρησιμοποιείται 2 φορές σε 7 ημέρες και η γενική πορεία της θεραπείας είναι έξι μήνες.
  2. Έλεγχος αποθήκης Επηρεάζει το αναπαραγωγικό σύστημα, καταστέλλοντας τη δυνατότητα εμφάνισης, ανάπτυξης και αποσύνθεσης του αυγού. Οι ορμόνες φύλου παράγονται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην επηρεάζουν τη δραστηριότητα της μήτρας. Οι υπερυψωμένοι ιστοί δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή, λόγω της οποίας σταδιακά ατροφούν. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος δεν εμφανίζεται, η εμμηνόρροια σταματά, το αίμα δεν απελευθερώνεται από τον κόλπο. Το φάρμακο πωλείται στη διαμόρφωση του ενέσιμου διαλύματος. Η ενδομυϊκή ένεση εφαρμόζεται μία φορά σε 7 ημέρες. Η πορεία εισδοχής κυμαίνεται από 3 έως 6 μήνες.

Μην ξεχνάτε ότι αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές σημαντικές παρενέργειες. Προκαλούν μια πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης, η οποία προκαλεί διάφορες επιπλοκές: πνευματική αστάθεια, εξάψεις, ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες.

Ανάλογα της GnRH

Ουσίες που προκαλούν αύξηση της ποσότητας FSH και LH. Αρχικά, αυτό το αποτέλεσμα έχει διεγερτικό αποτέλεσμα στη δουλειά των σεξουαλικών αδένων, ωστόσο, στο μέλλον, η λειτουργία τους μειώνεται σταδιακά, η δραστηριότητα μειώνεται στο ελάχιστο.

Για να επιτύχετε αυτό το αποτέλεσμα, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Buserelin. Η ενδομυϊκή χορήγηση πραγματοποιείται την 5η ημέρα του κύκλου. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο λαμβάνεται σχεδόν κάθε μήνα στα 4,2 mg.
  2. Goserelin. Δεν χορηγείται ενδομυϊκά, αλλά υποδορίως κάθε 28 ημέρες, στα 3,6 mg.
  3. Dekapeptil Depot. Εφαρμόζεται σε μηνιαία βάση στα 3,75 mg.

Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα μπορεί να αδυναμία, επιδείνωση της γενικής ευημερίας, άλλες διαταραχές που δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να ασκεί κανονικές δραστηριότητες. Μπορεί επίσης να υπάρξουν καύσεις, αυξημένη νευρικότητα, επιταχυνόμενος καρδιακός ρυθμός, υπερτρίχωση.

Στο υπόβαθρο της χρήσης ναρκωτικών μηνιαίως δεν εμφανίζονται.

Αντιανδρογόνα

Για να απαλλαγείτε εντελώς από την αδενομύωση, συχνά χρησιμοποιείτε τη Βυζάννη. Το δραστικό συστατικό είναι το dienogest, το οποίο έχει σημαντικό αντίκτυπο στη γενική κατάσταση του σώματος και του αναπαραγωγικού συστήματος. Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο, τα επίπεδα προγεστερόνης αυξάνονται συνεχώς, έτσι ώστε η ποσότητα των οιστρογόνων μειώνεται σταδιακά. Οι κύριες περιοχές της ασθένειας σταματά σταδιακά, ο αριθμός τους μειώνεται. Για να κάνετε μια πλήρη θεραπεία, είναι απαραίτητο να παίρνετε το Bezanne για 6 μήνες, 1 δισκίο την ημέρα. Η εμμηνόρροια μπορεί να περάσει, αλλά αυτό το φαινόμενο δεν συμβαίνει πάντα.

Όταν η ορμονοθεραπεία δεν είναι απαραίτητη;

Τα θεραπευτικά μέτρα επιλέγονται ειδικά για κάθε ασθενή. Αρχικά, διεξάγεται μια σειρά δοκιμών και διαγνωστικών μέτρων προκειμένου να συνταγογραφηθούν τα βέλτιστα φάρμακα, λαμβανομένης υπόψη της γενικής κατάστασης του ατόμου. Ακόμη και αν εντοπιστεί αδενόμωση της μήτρας, οι ορμόνες δεν χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Μια γυναίκα δεν παρατηρεί αλλαγές στη συχνότητα του κύκλου, η ποσότητα της απόρριψης, δεν υπάρχουν άλλα αρνητικά συμπτώματα που απαιτούν άμεση διόρθωση.
  2. Οι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων απουσιάζουν.
  3. Η πορεία της νόσου είναι σχεδόν ανεπαίσθητη, ενώ στην ηλικία του ασθενούς η εμμηνόπαυση πρέπει να ξεκινήσει σύντομα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από λεπτομερή εξέταση, λαμβάνοντας κατάλληλα τεστ συνταγογραφούμενα ορμονικά αντισυλληπτικά. Με κατάλληλη επιλογή, αυτά τα εργαλεία είναι ασφαλή, ενώ προστατεύουν από τη μόλυνση, προστατεύουν από την απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη.

Με αδενομύωση της μήτρας και αποβολές και οι ιατρικές αμβλώσεις για ασθενείς αντενδείκνυνται, λόγω της οποίας είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ιδιαίτερα προσεκτικά η γενική τους κατάσταση.

Αντενδείξεις για ορμονικά φάρμακα:

  1. Ο σακχαρώδης διαβήτης, τον οποίο υποφέρει μια γυναίκα εδώ και αρκετά χρόνια.
  2. Έλλειψη ζωτικών οργάνων, στα οποία οδήγησαν διάφορες παθολογικές διεργασίες στη δομή τους.
  3. Η παρουσία αλλεργιών, συγγενής ανοχή σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά της σύνθεσης επιλεγμένων φαρμάκων.
  4. Αυξημένη πήξη του αίματος, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος.
  5. Βάρος σώματος που υπερβαίνει τον κανόνα.

Συντηρητικές μέθοδοι

Για την ομαλοποίηση της κατάστασης επικοινωνίας στην αδενόμωση της μήτρας, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν ορμόνες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ομοιοπαθητικά φάρμακα, λαϊκές συνταγές, καθώς και πιο καλοήθεις φάρμακα.

Συντηρητικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με πιο ριζικές μεθόδους:

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Paracetamol, Nurofen). Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να αφαιρέσετε το σύνδρομο του πόνου που αναπτύσσεται με το PMS. Εάν επιλέξετε το σωστό φάρμακο, μπορείτε να σταματήσετε τακτικά ορισμένες θύλακες του πόνου στην περιοχή της πυέλου.

Έντυπο απελευθέρωσης επιγόνων

Βίντεο - Αδενομύωση

Χειρουργική επέμβαση: όταν εφαρμόζεται;

Η λειτουργία πραγματοποιείται μόνο εάν η χρήση ενός συνόλου διαφόρων φαρμάκων, οι διαδικασίες δεν μπορούν να έχουν το σωστό αποτέλεσμα. Η απόφαση των εμπειρογνωμόνων για το διορισμό της επιχείρησης επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Η χρήση ναρκωτικών ουσιών δεν έχει ισχυρό αποτέλεσμα, για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υπάρχει βελτίωση.
  2. Στη διαδικασία θεραπείας, αναπτύσσεται αναιμία, που χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση των αρνητικών συμπτωμάτων.
  3. Ο ασθενής έχει ήδη περάσει την περίοδο της εμμηνόπαυσης. Σε αυτή την περίπτωση, μια χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για να θεραπεύσει πλήρως την αδενόμωση της μήτρας.
  4. Η παρουσία άλλων νόσων που έχουν σημαντική επίδραση στη δραστηριότητα της μήτρας. Ιδιαίτερα επικίνδυνες υπερκορεσμένοι κόμβοι, όγκοι σταδίου 3-4.

Περιγραφή των σταδίων αδενομύωσης

Οι γιατροί συστήνουν έναν από τους ακόλουθους τύπους ενεργειών:

  1. Κοιλιακό. Το δέρμα κόβεται ακριβώς πάνω από την παθολογική περιοχή και εξάγεται το διευρυμένο ενδομήτριο της μήτρας. Ως αποτέλεσμα της λειτουργίας, αποκαθίσταται η λειτουργικότητα των γεννητικών οργάνων, τα συμπτώματα της νόσου δεν επιστρέφουν. Μετά από λίγο καιρό υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου.
  2. Υστεροσκοπικό. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν ένα υστεροσκόπιο σε συνδυασμό με ένα τυποποιημένο σύνολο οργάνων. Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό επιτήρηση βίντεο. Η διόρθωση του ιστού της μήτρας λαμβάνει χώρα μέσω του κόλπου, απομακρύνονται πλήρως οι θέσεις καλοήθους φύσης.
  3. Λαπαροσκοπική. Πολλές περικοπές γίνονται στην κοιλιακή περιοχή. Ένα λαπαροσκόπιο εισάγεται στις διαμορφωμένες οπές. Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν απαιτεί συρραφή, που χαρακτηρίζεται από τον ελάχιστο αριθμό πιθανών επιπλοκών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται το ελάχιστο σύνολο φαρμάκων που υποστηρίζουν τη λειτουργία της μήτρας.

Για τη θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση. Έτσι μπορείτε να επιλέξετε τα καλύτερα ορμονικά φάρμακα. Πολλά φάρμακα από αυτή την ομάδα περιλαμβάνουν μια σειρά αντενδείξεων. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, έτσι ριζικά μέτρα θεραπείας σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να αναβληθούν. Εάν χρησιμοποιήσετε σωστά τη σωστή θεραπεία, μπορείτε γρήγορα να απαλλαγείτε από τις εκδηλώσεις αδενομύωσης, ξεπερνώντας σταδιακά την ασθένεια.

Τι είναι η αδενομύωση και πώς να την θεραπεύσετε

Η τακτική εξέταση από έναν γυναικολόγο για μια γυναίκα μπορεί να διαγνωστεί με αδενόμωση, η οποία θα προκαλέσει έκπληξη, επειδή δεν αισθάνεται άγχος. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή κατάσταση, επειδή είναι συχνά ασυμπτωματική.

Επίσης, θεωρείται μια ειδική περίπτωση της ενδομητρίωσης είναι η εσωτερική ενδομητρίωση, δεδομένου ότι αναπτύσσονται με τον ίδιο τρόπο: το ενδομήτριο αναπτύσσεται όπου δεν υποτίθεται. Στην περίπτωση της ενδομητρίωσης, οι εστίες μπορούν να επηρεάσουν τους σάλπιγγους, τον τράχηλο, τις ωοθήκες, το ουροποιητικό σύστημα κ.λπ. Συχνά αυτές οι δύο ασθένειες μπορούν να συμβούν ταυτόχρονα.

Πρόκειται για μια ασθένεια που εξαρτάται από ορμόνες, εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς σε ηλικία τεκνοποίησης μετά από 26-36 χρόνια και διαρκεί μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Συνοδεύεται από άφθονες παρατεταμένες περιόδους με έντονο πόνο, καστανές εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας.

Αιτίες αδενομύωσης

Σήμερα, δεν υπάρχουν οριστικά στοιχεία για τη διαμόρφωση αυτής της παθολογίας, αλλά υπάρχουν υποθέσεις στις οποίες στηρίζεται η σύγχρονη ιατρική:

  • ορμόνες (προλακτίνη, προγεστερόνη, οιστρογόνο, FSH) - ανισορροπία τους,
  • διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος.
  • αμβλώσεις.
  • τη χρήση γυναικολογικών σπειρών.
  • γενετική?
  • χειρουργική επέμβαση στη μήτρα.
  • με καισαρική τομή.
  • παχυσαρκία ·
  • άγχος;
  • λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • χαμηλός τρόπος ζωής;
  • υψηλή σωματική άσκηση.
  • υπερβολική χρήση ηλιοθεραπείας και μαυρίσματος.

Όταν γίνεται αναφορά στον γιατρό, θα είναι δυνατό να βρεθεί μια σαφέστερη εικόνα των αιτίων κάθε περίπτωσης.

Τα συμπτώματα της αδενόμωσης της μήτρας

Συχνά, υπάρχει χωρίς ιδιαίτερες ενδείξεις, γι 'αυτό πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά τακτικούς ελέγχους με γιατρό. Τα κύρια συμπτώματα είναι οι εξής δείκτες:

  • άφθονες περιόδους, που συνοδεύονται από έντονο πόνο και θρόμβους.
  • ακανόνιστη εμμηνόρροια.
  • καφεΐνη απόρριψη κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, ή μερικές ημέρες πριν από την έναρξη της εμμηνόρροιας και στο τέλος.
  • αύξηση του μεγέθους, ειδικά στις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως.
  • πυελικές κράμπες;
  • πόνος που προκαλείται από την οικειότητα.
  • στειρότητα;
  • η αναιμία, η οποία οφείλεται σε σοβαρή αιμορραγία, εκδηλώνεται ως υπνηλία, κόπωση, χλωμό δέρμα, συχνή κρυολογήματα,
  • εκδήλωση αυξημένης νευρικότητας.

Η επιλογή της θεραπείας για την αδενομύωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα συμπτώματα, οπότε είναι σημαντικό να εξεταστεί το καθένα.

Υπάρχουν διάφορες μορφές ασθένειας:

  • εστιακή - όταν εμφανίζονται ξεχωριστές περιοχές (εστίες), διεισδύοντας στο μυομήτριο.
  • οι οζιδικοί οζίδια στο μυϊκό στρώμα σχηματίζονται εδώ.
  • διάχυτη - διείσδυση γίνεται ομοιόμορφα σε όλο το μυομήτριο.
  • mixed - ένας συνδυασμός κόμβων και διάχυτων.

Ανάλογα με το βάθος διείσδυσης του ενδομητρίου, υπάρχουν 4 στάδια:

1 βαθμός - επηρεάζεται το υποβλεννοειδές στρώμα του οργάνου.

2 βαθμοί - δεν συλλαμβάνεται περισσότερο από το ήμισυ του μυομητρίου.

Βαθμός 3 - περισσότερο από το ήμισυ του μυομητρίου υποφέρει.

4 βαθμοί - επηρεάζεται ολόκληρο το μυϊκό στρώμα.

Ινομυώματα της μήτρας σε συνδυασμό με αδενομύωση

Το μυόμα είναι ένας καλοήθης όγκος. Δημιουργείται λόγω της διαίρεσης των μυϊκών κυττάρων υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση νέων κυττάρων που σχηματίζουν έναν κόμβο (μυόμα).

Πρόκειται για δύο γυναικείες γυναικολογικές παθήσεις, στις οποίες έχουν πολλά κοινά, έχουν την ίδια φύση προέλευσης, συχνά συνδυάζονται μαζί.

Αιτίες:

  • ορμονική ανισορροπία.
  • χρόνιες μολυσματικές ασθένειες ·
  • διαταραχές ανοσίας.
  • αμβλώσεις.
  • κληρονομικότητα ·
  • γυναικολογικές επώδυνες καταστάσεις σε παραμελημένη μορφή.

Γιατί είναι αυτός ο συνδυασμός επικίνδυνος;

Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε ασθενείς ηλικίας αναπαραγωγής, που συνεπάγεται παραβιάσεις:

  • στειρότητα;
  • αποβολές.
  • άμβλωση.

Αν πάτε στον γιατρό εκείνη τη στιγμή, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξη των κυττάρων χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Σε μια παραμελημένη μορφή, μια τέτοια παθολογία συνεπάγεται την αφαίρεση ενός οργάνου.

Αδενομύωση και εγκυμοσύνη

Συχνά αυτή η οδυνηρή κατάσταση είναι η αιτία της υπογονιμότητας, παρόλα αυτά, η σύνθετη θεραπεία συχνά δίνει θετικό αποτέλεσμα. Οι έγκυοι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο, επειδή απειλείται η διακοπή με μια τέτοια διάγνωση. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε προσεκτικά και να διορθώσετε έγκαιρα τις παραβιάσεις, οι οποίες θα αποτρέψουν τις κακές συνέπειες.

Συχνά, η εγκυμοσύνη δίνει την ευκαιρία να θεραπευθεί αυτή η παθολογία. Το γεγονός είναι ότι το σώμα παίρνει αυτή την κατάσταση ως εμμηνόπαυση, τα ενδομητριακά κύτταρα σταματούν να αναπτύσσονται. Την ίδια στιγμή, η ασθένεια δεν εξαφανίζεται εντελώς.

Κάθε περίπτωση εγκυμοσύνης είναι μοναδική, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη μορφή, το βαθμό, την παρουσία ινομυωμάτων και άλλες επιπλοκές, οπότε η θεραπεία για όλους είναι ατομική.

Αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει την εμβρυϊκή ανάπτυξη, η διόρθωση της ευημερίας στοχεύει στην εξάλειψη της απειλής της αποβολής, της άμβλωσης.

Διαγνωστικά

Ένας από τους κύριους παράγοντες στην επιλογή της θεραπείας για την αδενομύωση είναι η διάγνωσή της. Λόγω του γεγονότος ότι αυτή η ασθένεια έχει την ίδια φύση με άλλες, είναι απαραίτητη μια ενδελεχής εξέταση.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφθείτε τον γιατρό, με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και την εξέταση με τη βοήθεια κάτοπτρων, μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Αυτή η διαδικασία θα πρέπει να γίνεται την παραμονή της εμμηνόρροιας. Όταν ο γιατρός βλέπει ότι το σώμα είναι αυξημένη κατά 2-3 φορές, έχει μια ανώμαλη επιφάνεια ή κόμβους, η παρουσία των βαρέων και επώδυνη εμμηνόρροια, στη συνέχεια να ανιχνεύσει ακριβέστερο πρότυπο (προσδιορισμός του είδους και του σταδίου) αποδίδει ένα αριθμό άλλων ερευνών. Αυτές περιλαμβάνουν: λήψη ενός επιχρίσματος, εξέταση αίματος για τις ορμόνες (προλακτίνη, τεστοστερόνη, προγεστερόνη, οιστραδιόλη), υπερηχογραφίας (υπέρηχοι), διακολπική μελέτη, υστεροσκόπηση (όψη μελέτες της διάχυτης αδενομύωση της μήτρας), κολποσκόπηση (εξέταση του τραχήλου), MRI (μαγνητική τομογραφία συντονισμού).

Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να εξετάσετε τα εσωτερικά όργανα των γεννητικών οργάνων, να δείτε τις αλλαγές και τις παθολογίες τους. Το πιο αποτελεσματικό είναι η διαζευγιακή εξέταση για αυτή την ασθένεια.

Ποια είναι τα ηχογραφικά συμπτώματα της αδενομύωσης σε υπερηχογράφημα;

  • αύξηση του μεγέθους της μήτρας (που αντιστοιχεί σε έξι εβδομάδες εγκυμοσύνης).
  • ανώμαλο πάχος τοιχώματος.
  • με τη μορφή μίας σφαίρας, ως αποτέλεσμα της αύξησης των τοίχων του ·
  • κυστικούς σχηματισμούς.

Τα σημάδια ηχώ της αδενομύωσης επιτρέπουν σε έναν ειδικό να διαγνώσει με ακρίβεια αυτή την ασθένεια.

Υστεροσκόπηση - μια πιο λεπτομερή εξέταση με διάχυτη αδενομύωση, που χρησιμεύει για να αποκλειστούν άλλες παθολογίες (ινομυώματα, κακοήθειες, κλπ).

Η μαγνητική τομογραφία είναι ο πιο ενδελεχής τρόπος μελέτης, διότι μπορεί να καθορίσει τη δομή του μυομητρίου. Με αυτό, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία των βλαβών, κόμβων, το πάχος του μυομητρίου.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η αδενομύωση;

Η διάγνωση της αδενομύωσης δεν είναι θανατηφόρος, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Σε αυτό το πλαίσιο, δεν έχουν συνταγογραφηθεί όλες οι ασθενείς σε θεραπεία. Δεν είναι απαραίτητο εάν:

  • παραδόθηκε κατά λάθος κατά τη διάρκεια προγραμματισμένης επιθεώρησης.
  • τα σημεία είναι ήπια, δεν επηρεάζουν την ποιότητα ζωής.
  • Ασθενείς πριν από την εμμηνόπαυση, εάν τα συμπτώματα δεν ενοχλούν.

Εντελώς να απαλλαγούμε από αυτή την ασθένεια δεν είναι δυνατή με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας, καταπολεμά μόνο με τα σημάδια. Μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης - την αφαίρεση ενός οργάνου, μπορεί η νόσος να εξαλειφθεί.

Πώς να θεραπεύσει την αδενόμειση της μήτρας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι: συντηρητικοί, λειτουργικοί και συνδυασμένοι. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από το βαθμό, τη μορφή, την αμέλεια της κατάστασης, την επιπλοκή άλλων νόσων, αν η γυναίκα θέλει να έχει παιδιά στο μέλλον. Κάνοντας όλες αυτές τις περιστάσεις, μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσφέρει την πιο αποτελεσματική θεραπεία, δεν είναι απαραίτητο να αυτο-φαρμακευτική.

Συντηρητική μορφή περιλαμβάνει ορμονοθεραπεία, ανοσοθεραπεία, χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, βιταμίνες.

Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στοχεύει στη μείωση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα (συνταγογράφηση ιβουπροφαίνης, κετοπροφαίνης).

Ορμονική θεραπεία - βασισμένη στη χρήση ορμονικών παραγόντων.

Η γοσερελίνη, Buserelin, Sinarel επίδραση των ορμονών αυτών κατευθύνεται σε μια προσωρινή παύση της εμμήνου ρύσεως (τεχνητή εμμηνόπαυση), η οποία οδηγεί σε μείωση της ενδομήτριες αλλοιώσεις υποχωρούν τα συμπτώματα. Η διάρκεια του μαθήματος δεν υπερβαίνει τους 6 μήνες.

Η θεραπεία με το Djufaston έχει θετικό αποτέλεσμα, επειδή αποδεικνύεται ότι είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προγεστερόνης θηλυκής ορμόνης, το οποίο στοχεύει στη βελτίωση της κανονικότητας του εμμηνορρυσιακού κύκλου και είναι σε θέση να εξαλείψει εντελώς τα σημάδια της νόσου. Οι όροι υποβολής αιτήσεων είναι 6-9 μήνες.

Τα αντισυλληπτικά φάρμακα (Yarin, Zhanin, κ.λπ.) - παρέχουν έναν σταθερό κύκλο, μειώνουν την αιμορραγία της μήτρας, μειώνουν τον πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, εξαφανίζονται οι κηλίδες μεταξύ των κύκλων.

Σε εύθετο χρόνο, η καθιερωμένη διάγνωση με 1 και 2 μοίρες στις περισσότερες περιπτώσεις δίνει συντηρητική θεραπεία. Όλα τα φάρμακα για τη θεραπεία της αδενομύωσης και η δοσολογία τους καθορίζονται αυστηρά από γιατρό.

Η χειρουργική θεραπεία της αδενωμαμίας της μήτρας περιλαμβάνει υστερεκτομή (πλήρη αφαίρεση του οργάνου) και λαπαροσκόπηση (αφαίρεση των βλαβών, διατήρηση της μήτρας). Ο τύπος χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται από ειδικό.

Πότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση;

  • αν η συντηρητική άποψη αποτύχει.
  • αντενδείξεις για ορμονοθεραπεία.
  • αδενομύωση βαθμού 3-4.
  • αδενώματα, σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες (ινομυώματα, τραχηλικές παθήσεις).
  • όγκου των ωοθηκών.
  • οζώδης μορφή της νόσου.
  • σοβαρή αναιμία.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής (φυτικά αφέψημα, πλύσιμο, συμπίεση μπλε πηλού, βδέλλες) έχουν επίσης θεραπευτική δράση. Από την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου μιλάμε θετικά σχόλια στα φόρουμ.

Τα βότανα μπορούν να εξομαλύνουν την ορμονική ισορροπία, να έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, να μειώνουν την αιμορραγία της μήτρας, να ρυθμίζουν το μεταβολισμό και να έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Πρέπει να ξέρετε ότι δεν μπορείτε να συνδυάσετε την ορμονοθεραπεία με τις παραδοσιακές μεθόδους.

Τα κυριότερα αγρωστώδη είναι: ορεινές μήτρας, πεντάφυλλο, το πορτοφόλι του ποιμένα, η ρίζα της πεντάφυλλο, ρίζα calamus και πηνίο, γρασίδι knotweed, τσουκνίδα φύλλα, λευκό φλοιό ιτιάς, λυγαριά, αγγελική, μαύρο cohosh, άγριο γιαμ, tansy, φύλλα πεντάνευρο, φλοιός Βιβούρνο και βελανιδιάς, Hypericum, ρίζα γλυκόριζας. Οι ζωμοί παρασκευάζονται σύμφωνα με τις οδηγίες στη συσκευασία. Είναι σημαντικό να εξετάσετε τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, επειδή μερικά βότανα λαμβάνονται στην αρχή, ενώ άλλα λαμβάνονται λίγες μέρες μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως.

Ο μπλε πηλός είναι ένα αποτελεσματικό μέσο για την καταπολέμηση αυτής της νόσου. Από την κάνει ζεστές κομπρέσες και επιβάλλει την κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτή η διαδικασία εκτελείται για τρεις εβδομάδες, είναι απαραίτητο να επιλέξετε τον χρόνο μεταξύ των μηνών. Ο πηλός βοηθά στη μείωση των σημείων της ασθένειας.

Θεραπεία της αδενομύωσης με βδέλλες

Η γιρουθοθεραπεία είναι ένας τρόπος θεραπείας με βδέλλες. Κάθε χρόνο αυτή η μέθοδος γίνεται πιο δημοφιλής, επειδή δίνει θετικό αποτέλεσμα. Όταν χρησιμοποιείται αυτή η τεχνική, αρχίζει η διαδικασία της ανάκτησης του σώματος, παρέχεται καλή απορρόφηση των φαρμάκων, έχει ενισχυτική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Η χρήση βδέλλες μπορεί να είναι μόνο ιατρική, άλλοι δεν θα δώσουν θετικό αποτέλεσμα. Το Leech χρησιμοποιεί μία φορά και στη συνέχεια απορρίπτεται. Η γιρουδότρηση συνταγογραφείται από τον θεράποντα γιατρό Αυτή η μέθοδος έχει αρκετές αντενδείξεις, ο ειδικός θα είναι σε θέση να ζυγίσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και να αποφασίσει κατά τον ορισμό της μεθόδου.

Τι είναι η αδενομύωση - βίντεο

Πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες επισκέπτονται έναν γυναικολόγο, εάν ανησυχούν για κάτι ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εγκατάσταση αυτή οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, γιατί συχνά η ασθένεια προχωρεί χωρίς σημάδια. Η ανίχνευση της παθολογίας στα αρχικά στάδια είναι επιδεκτική σε συντηρητική θεραπεία χωρίς περαιτέρω συνέπειες. Σε αυτό το πλαίσιο, οι γυναίκες πρέπει να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο 2 φορές το χρόνο.

Αν κάνετε τη σκληρή δουλειά σωματικά ή συναισθηματικά, μπορείτε να αντιμετωπίσετε συνεχές άγχος, και ως εκ τούτου, και πόνος στην κοιλιά, οι ειδικοί συνιστούν πιο συχνά για να χαλαρώσετε, να αφήσει τις καταστάσεις στρες με τη χαλάρωση των διαδικασιών. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της ασθένειας.

Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση ηλιοθεραπείας ή μαυρίσματος.

Εάν είστε προσεκτικοί και ακούτε καλά το σώμα σας, δώστε προσοχή και απαντήστε στις αλλαγές που έχουν συμβεί, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης γυναικολογικών ανωμαλιών.

Αδενόμωση

Η αδενομύωση είναι μια πολύ σύνθετη παθολογική διαδικασία, κατά τη διάρκεια της οποίας στο μυϊκό στρώμα της μήτρας (μυομήτριο) υπάρχουν εγκλείσματα (εστίες) με την παρουσία στοιχείων εγγενών στο εσωτερικό της βλεννώδους στρώμα (ενδομήτριο). Σε τέτοιες εστίες εμφανίζονται κυκλικές αλλαγές. Η αδενομύωση αναφέρεται σε ασθένειες που εξαρτώνται από ορμόνες και ως εκ τούτου διαγιγνώσκεται κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Υπάρχουν περιπτώσεις αδενομύωσης των γυναικών στην εμμηνόπαυση και νεαρών κοριτσιών.

Το βλεννώδες στρώμα της μήτρας έχει τη μοναδική ικανότητα να απορρίπτει και να ανακάμπτει εντελώς ξανά. Όλες οι διαδικασίες στο ενδομήτριο ρέουν κυκλικά με τη συμμετοχή ορμονών υπό τον έλεγχο του κεντρικού νευρικού συστήματος και ονομάζονται εμμηνορροϊκοί κύκλοι. Όταν η αδενομύωση στο μυομήτριο εμφανίζεται περιοχές και η δομή και η λειτουργία παρόμοιες με το ενδομήτριο. Μπορούμε να πούμε ότι μιμούνται τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες στη μήτρα.

Ο ενδομητριοειδής ιστός έχει ειδικές ιδιότητες που του επιτρέπουν να «ταξιδεύει» έξω από την κανονική θέση:

- οι εστίες που σχηματίζονται από αυτό δεν διαθέτουν κάψουλα συνδετικού ιστού,

- είναι ικανό να διεισδύει στην ανάπτυξη και να διεισδύει στον υποκείμενο ιστό προκαλώντας καταστροφή.

- είναι επιρρεπής σε μετάσταση με αίμα, λέμφωμα και επαφή.

Το μυομήτριο δεν είναι το μοναδικό μέρος της εμφάνισης αυτής της παθολογίας, αν και είναι ο συχνότερος εντοπισμός. Μια παρόμοια διαδικασία μπορεί επίσης να συμβεί στον τράχηλο και στον κόλπο, στις ωοθήκες και στους σάλπιγγες, στο περιτόναιο, στην ουροδόχο κύστη και στο ουρητήρα. Υπάρχουν περιπτώσεις ανίχνευσης εστιών ενδομητρίου στο έντερο. Στην ιατρική βιβλιογραφία περιγράφεται η εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας στον ομφαλό και στην ουλή μετά από χειρουργική επέμβαση στο περίνεο. Η εμφάνιση μιας παθολογικής διαδικασίας σε ένα μόνο όργανο είναι προαιρετική.

Ο όρος "αδενομύωση" υποδηλώνει παθολογικές αλλαγές στη μήτρα και δεν χρησιμοποιείται σε άλλες μορφές λέξεων. Όταν εκτοπικός εντοπισμός μίας παρόμοιας διαδικασίας μιλά για ενδομητρίωση. Ονόματα όπως η αδενόμωση του τραχήλου της μήτρας ή η αδενόμωση των ωοθηκών δεν είναι σωστά. Η αδενόμειση του ενδομητρίου είναι εσφαλμένη φράση. Ωστόσο, η αδενομύωση και η ενδομητρίωση του σώματος της μήτρας είναι ισοδύναμοι όροι για μια διαδικασία.

Η αδενομύωση είναι μία από τις πιο σοβαρές παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι η δεύτερη πιο συχνή ασθένεια που προκαλεί στειρότητα. Στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, η νόσος συνήθως υποχωρεί.

Αιτίες αδενομύωσης

Όλες οι υπάρχουσες θεωρίες που εξηγούν τα αίτια της αδενομύωσης δεν είναι αδιαμφισβήτητες.

Η θεωρία της εμβρυϊκής προέλευσης βασίζεται στην παρατήρηση της ανάπτυξης της αδενομύωσης στα παιδιά και υποδηλώνει ότι η μη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου στην μήτρα μπορεί να είναι η αιτία της συγγενούς αδενομύωσης.

Η θεωρία εμφύτευσης έχει κερδίσει την προσοχή περισσότερων υποστηρικτών και υποστηρίζει ότι ορισμένα βιώσιμα στοιχεία του ενδομητρίου πέφτουν και ριζούνται στο μυϊκό στρώμα, σχηματίζοντας εστίες (ετεροτομές).

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, συνοδευόμενη από παραβίαση της ακεραιότητας του εσωτερικού στρώματος (π.χ., κούρεμα), προκαλεί εκτεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία. Η ακεραιότητα της λεγόμενης "προστατευτικής ζώνης" μεταξύ του ενδομητρίου και του μυϊκού στρώματος της μήτρας διακόπτεται και στη συνέχεια τα ενδομήτρια κύτταρα διεισδύουν ελεύθερα βαθύτερα και συνεχίζουν να εκτελούν τη κυκλική τους λειτουργία.

Η αδενομύωση είναι μια διαδικασία που εξαρτάται από ορμόνες. Οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, η χρόνια υποτροπιάζουσα φλεγμονή του ενδομητρίου, η αύξηση του φόρτου καταπόνησης αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας.

Η αδενομύωση δεν είναι μια σπάνια παθολογία, αλλά δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για το ποσοστό επίπτωσης λόγω του σημαντικού αριθμού ασυμπτωματικών μορφών.

Συμπτώματα και σημάδια αδενομύωσης

Χαρακτηριστικό της αδενομύωσης είναι η στενή σχέση κλινικών εκδηλώσεων με εμμηνόρροια. Ένα σημαντικό σύμπτωμα είναι ο πυελικός πόνος με ποικίλη ένταση και οδυνηρή εμμηνόρροια. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του εξωμμηνορρυσιακού πόνου στην αδενομύωση είναι η κυκλική φύση τους - εντείνονται λίγο πριν την εμφάνιση της εμμηνόρροιας. Η ένταση και η διάρκειά τους αυξάνεται με την αύξηση των εστιών της παθολογίας σε ολόκληρο το πάχος του τοιχώματος της μήτρας, μέχρι το serous κάλυμμα.

Η εμμηνόρροια δυσλειτουργία είναι ένα άλλο σύμπτωμα της αδενομύωσης. Τις περισσότερες φορές είναι η υπερπολυμενόρροια, η μητρορραγία και η κηλίδωση της εμμηνόρροιας αιμορραγίας. Συχνά, εν μέσω τέτοιων παραβιάσεων αναπτύσσεται αναιμία. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για δυσουρητικά φαινόμενα και πόνο κατά τη διάρκεια της οικειότητας την παραμονή της επόμενης εμμήνου ρύσεως.

Η ασυμπτωματική αδενομύωση δεν είναι ασυνήθιστη, αλλά ελλείψει έγκαιρης ανίχνευσης και θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει και να εκδηλωθεί κλινικά.

Τα κορίτσια με συγγενή αδενομύωση διαμαρτύρονται για επώδυνες περιόδους (συνήθως ξεκινώντας από την πρώτη) και για την εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία.

Συχνά η αδενομύωση είναι η αιτία της στειρότητας και της αποβολής. Οι παθολογικές αλλαγές στο σύστημα ορμονικής ρύθμισης παρεμποδίζουν τη διαδικασία της ωορρηξίας, οι εκφυλιστικές διεργασίες στη μήτρα αποτρέπουν την εμφύτευση του ωαρίου και οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο μυομήτριο οδηγούν σε παραβίαση της συσταλτικότητας τους και ενισχύουν τον τερματισμό της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.

Η πρακτική δείχνει ότι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στην αδενομύωση μπορεί επίσης να εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας. Για παράδειγμα, μια διάχυτη διαδικασία του βαθμού 1 είναι σχεδόν πάντα ένα τυχαίο εύρημα κατά την εξέταση ενός ασθενούς και είναι ασυμπτωματικό.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, μπορεί να ανιχνευθεί στους ασθενείς η αύξηση του μεγέθους και της τρυφερότητας της μήτρας την παραμονή της επόμενης εμμήνου ρύσεως, καθώς και η μεταβολή του σχήματος και της υφής της - γίνεται σφαιρική και πιο πυκνή. Αν θέλετε να διευκρινίσετε τη διάγνωση, ορίζονται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης.

Η πιο δημοφιλής μέθοδος διαγνωστικής παραμένει υπερηχογράφημα (υπερήχων). Η ακρίβεια της διεπιστημονικής σάρωσης υπερήχων υπερβαίνει το 90%. Διαρκεί πριν από την εμμηνόρροια (23-25 ​​ημέρα του κύκλου).

Η αδενόμωση σε υπερηχογράφημα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:

- να αλλάξει το μέγεθος και το σχήμα της μήτρας,

- Διαφορετικό πάχος τοιχώματος της μήτρας.

- ανομοιόμορφη δομή του μυϊκού στρώματος, δηλαδή εμφάνιση κοιλοτήτων του κυστικού τύπου με μέγεθος μεγαλύτερο από 3 mm.

Η διάχυτη αδενόμωση σε υπερηχογράφημα μπορεί να μην είναι προφανής και η οζώδης μορφή απαιτεί διαφορική διάγνωση μεταξύ της αδενομύωσης και του ινδοαδενώματος. Αν υπάρχει υπεραπλαστική διαδικασία στη μήτρα, οι ενδομητριωτικές θέσεις θα εμφανιστούν ελάχιστα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η υστεροσκόπηση είναι μια αρκετά ενημερωτική μέθοδος. Η σωστή διαδικασία σας επιτρέπει να βλέπετε ολόκληρη την επιφάνεια της κοιλότητας της μήτρας και να ανιχνεύετε εστίες αδενομύωσης, οι οποίες μοιάζουν με σκούρες κόκκινες οπές σε ανοιχτό ροζ φόντο.

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να ανιχνεύσουν μικρές και ασυμπτωματικές μορφές της νόσου. Η εργαστηριακή διάγνωση βοηθά στον εντοπισμό της παραβίασης της ορμονικής κατάστασης, της αναιμίας και των συναφών φλεγμονωδών διεργασιών στη μήτρα. Κατά τη διεξαγωγή μιας έρευνας λαμβάνεται υπόψη το γεγονός ότι η αδενομύωση μπορεί να συνδυαστεί με υπερπλασία του ενδομητρίου και μυόμα.

Οι νεαροί ασθενείς με καταγγελίες συνεχώς επώδυνης εμμηνόρροιας πρέπει να αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής. Κατά την πρώτη έκκληση, πραγματοποιούν υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

Βαθμοί και μορφές αδενομύωσης

Η παθολογική διαδικασία σε διάχυτες μορφές αδενομύωσης μπορεί να εξαπλωθεί με διάφορους τρόπους.

Όταν κατανέμεται ο βαθμός αδενομύωσης, λαμβάνεται υπόψη το βάθος (βαθμός) της ενδογενούς ανάπτυξης των στοιχείων του ενδομητρίου στο υποκείμενο στρώμα της μήτρας. Υπάρχουν 4 βαθμοί:

Οι εστίες αδενομύωσης βαθαίνουν ελαφρώς.

II - το στρώμα μυών μεγαλώνει στο μισό.

III - Συμμετοχή στη διαδικασία πάνω από το μισό ή το σύνολο του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας.

IV - που βλαστάνουν μέσω του serous στρώμα, οι ενδομητρικοί ιστοί μεταναστεύουν πέρα ​​από τη μήτρα.

Στον βαθμό II-IV βαθμού αδενομύωσης παρατηρείται υπερπλασία του μυομητρίου και αύξηση του μεγέθους της μήτρας. Αυτή η ταξινόμηση της αδενομύωσης δεν είναι διεθνής, ωστόσο, είναι αρκετά βολική και χρησιμοποιείται ευρέως.

Τα στοιχεία του ενδομητρίου που έχουν διεισδύσει στο μυϊκό στρώμα της μήτρας δεν αναπτύσσονται πάντα με τον ίδιο τρόπο. Ανάλογα με τον τύπο της ανάπτυξής τους, διακρίνονται τρεις μορφές αδενομύωσης: διάχυτες, εστιακές και οζώδεις.

Διάχυτη αδενομύωση - μια μορφή στην οποία τα στοιχεία του ενδομητρίου κατανέμονται ομοιόμορφα στο μυομήτριο, χωρίς να σχηματίζουν συστάδες. Μορφολογικά, μοιάζει με την παρουσία τυφλών θυλάκων που διεισδύουν από τη μήτρα σε όλο το βάθος των στρωμάτων της (μπορούν να σχηματιστούν τα συρίγγια). Οι πιο πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη διάχυτης αδενομύωσης μπορεί να είναι οι αμβλώσεις, η διαγνωστική απόξεση της μήτρας και άλλες χειρισμοί, καθώς και η ανώμαλη εργασία και οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα.

Σχετικά με την εστιακή αδενομύωση λένε, εάν οι αυξήσεις του ενδομητρίου είναι εστιακού χαρακτήρα και αντιπροσωπεύουν τα "νησιά" του ενδομητρίου στο πάχος του μυϊκού μυός. Η εστιακή αδενομύωση είναι καλά ορατή κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης.

Εάν η βλάστηση στο ενδομήτρια μυϊκό τοίχωμα συνοδεύεται από το σχηματισμό κόμβων, μιλούν για οζώδη μορφή αδενομύωσης.

Πολλοί και πυκνοί κόμβοι στην αδενομύωση γεμίζουν το υγρό, το χρώμα που μοιάζει με σοκολάτα ή αίμα. Η παρουσία περιεχομένου υγρού στους κόμβους εξηγείται από την ανάπτυξη αδενικού ιστού που λειτουργεί σύμφωνα με τον έμμηνο κύκλο και η πυκνή συνοχή τους συνδέεται με τον πολλαπλασιασμό των στοιχείων του συνδετικού ιστού, όπως κάψουλες γύρω από αυτά. Τέτοιοι κόμβοι είναι παρόμοιοι με τους καλοφτιαγμένους ενθυλακωμένους σχηματισμούς, αλλά διαφέρουν από αυτούς στο ότι πέρα ​​από τα όρια του "κελύφους" τους μπορεί να υπάρχει ενδομήτρια ιστός.

Η οζώδης αδενομύωση είναι παρόμοια με το μυόμα και διαρθρωτικά διαφέρει στο ότι αποτελείται από μυϊκό ιστό και όχι από αδενικό ιώδιο. Η παρουσία δύο ασθενειών ταυτόχρονα εξηγείται από το γεγονός ότι οι μηχανισμοί της ανάπτυξής τους έχουν πολλά κοινά. Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία αδενομύωσης μαζί με το μητρικό μύωμα κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης. Εάν η μήτρα δεν παίρνει το αρχικό μέγεθος μετά την εμμηνόρροια, αλλά παραμένει μεγεθυμένη, μπορείτε να σκεφτείτε την παρουσία ινομυωμάτων μέσα σε αυτήν. Στην περίπτωση της οζώδους αδενομύωσης, το μέγεθος της μήτρας ποικίλει ανάλογα με τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η συνδυασμένη παρουσία διάχυτων και οζιδίων μορφών ονομάζεται διάχυτη-οζώδης (μικτή) αδενομύωση και έχει ενδείξεις και των δύο μορφών.

Αδενομύωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Παρά το γεγονός ότι η αδενομύωση είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες της στειρότητας, μετά από έγκαιρη σφαιρική θεραπεία, είναι δυνατή η εγκυμοσύνη σε γυναίκες με αυτή τη νόσο. Μια συχνή επιπλοκή της εγκυμοσύνης στην αδενομύωση είναι η απειλή διακοπής, έτσι οι έγκυες γυναίκες παρατηρούνται στην ομάδα υψηλού κινδύνου. Η προσεκτική παρατήρηση και η έγκαιρη διόρθωση των παραβιάσεων στις περισσότερες περιπτώσεις συμβάλλουν στην αποφυγή τεράστιων επιπλοκών.

Παραδόξως, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη μπορεί να γίνει ένα είδος «θεραπείας» για την αδενομύωση, επειδή είναι μια «φυσιολογική εμμηνόπαυση» (ένα γνωστό γεγονός είναι ότι η αδενομύωση είναι μια κατάσταση εξαρτώμενη από τις ορμόνες και υποχωρεί με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης). Σε μια τέτοια κατάσταση, οι εστίες αδενομύωσης καθίστανται ανενεργές και παύουν να αναπτύσσονται. Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι η ασθένεια θα εξαφανιστεί.

Κάθε περίπτωση εγκυμοσύνης που περιπλέκεται από αδενομύωση απαιτεί ατομική προσέγγιση. Για κάθε ασθενή συντάσσεται σχέδιο παρατήρησης και θεραπείας και λαμβάνεται υπόψη ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων και είναι σημαντικό το σχήμα και ο βαθμός αδενομύωσης, η παρουσία επιπλοκών και ο συνδυασμός αδενομύωσης με άλλες παθολογικές διεργασίες στη μήτρα, όπως το μυόμα. Αν, πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, η αδενομύωση δεν προκάλεσε παρατυπία από μια γυναίκα και ήταν ασυμπτωματική, η εγκυμοσύνη της μπορούσε να προχωρήσει με ασφάλεια.

Μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες με αδενομύωση ανησυχούν για την επίδραση της νόσου τους στην κατάσταση του εμβρύου. Αυτοί οι φόβοι είναι αβάσιμοι - η αδενομύωση δεν απειλεί την κανονική ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Η θεραπεία των εγκύων γυναικών με αδενομύωση αποσκοπεί στην εξάλειψη της απειλής αποβολής και πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα και μη ορμονική θεραπεία για αυτό το σκοπό, παρόμοια με τις γυναίκες με αποβολή και το μυόμα της μήτρας.

Δυστυχώς, οι δυνατότητες ενός γιατρού για τη θεραπεία της αδενομύωσης σε έναν έγκυο ασθενή είναι περιορισμένες. Οι πιθανότητες επιτυχίας αυξάνονται αν ανιχνευθεί αυτή η παθολογία πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, καθώς το οπλοστάσιο των διορθωτικών μέτρων για την αδενομύωση στις μη έγκυες είναι πολύ μεγαλύτερο. Εάν μια γυναίκα, γνωρίζοντας ότι έχει αδενομύωση, σχεδιάζει να γίνει μητέρα, πρέπει να δει έναν γιατρό εκ των προτέρων για την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία της αδενομύωσης

Τα τελευταία χρόνια, η διάγνωση της αδενομύωσης γίνεται όλο και περισσότερο. Ωστόσο, είναι πρόωρο να μιλήσουμε για τον αυξημένο αριθμό περιπτώσεων. Αυτή η δυναμική οφείλεται κυρίως στην εμφάνιση στην ιατρική πιο σύγχρονων και ακριβέστερων μεθόδων εργαστηριακής και λειτουργικής διάγνωσης, που επιτρέπουν τον εντοπισμό ασυμπτωματικών μορφών της νόσου. Έτσι, ο συνολικός αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται λόγω των ηπιότερων μορφών της νόσου.

Θα πρέπει να ειπωθεί αμέσως ότι η αδενομύωση είναι μια χρόνια εξαρτώμενη από ορμόνες υποτροπιάζουσα νόσο που δεν υπόκειται σε πλήρη ιατρική διόρθωση. Εξαλείψτε τη διαδικασία εντελώς μόνο χειρουργικά αφαιρώντας τη μήτρα. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στην εξάλειψη των αιτιών της εξέλιξής του, στην πρόληψη των επιπλοκών. Ο στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας για την αδενομύωση είναι η μακροχρόνια ύφεση.

Η τακτική της θεραπείας και της θεραπείας των γυναικών με αδενομύωση είναι ποικίλη και ατομική. Πρώτα πρέπει να πείτε ότι δεν χρειάζονται θεραπεία όλοι οι ασθενείς.

Εάν μια γυναίκα δεν παρουσιάσει οποιεσδήποτε καταγγελίες και η διάγνωση της αδενομύωσης της έχει γίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης ("ανακαλύφθηκε τυχαία"), δεν της χορηγείται ειδική θεραπεία. Ωστόσο, δεδομένου ότι κάτω από ορισμένες δυσμενείς συνθήκες, η αδενομύωση μπορεί να αρχίσει να προχωράει, δεν συνιστάται να μην λαμβάνεται υπόψη αυτή η κατηγορία ασθενών, ειδικά εάν αυτές οι γυναίκες σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη.

Αρχικά, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς, να καθορίσουμε την ορμονική κατάσταση, την παρουσία άλλων γυναικολογικών παθήσεων. Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο αντισύλληψης, καθώς η διακοπή μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερο τραύμα στο ενδομήτριο και επακόλουθη φλεγμονή. Συνήθως, επαρκή είναι η δυναμική παρακολούθηση και τα προληπτικά μέτρα σε γυναίκες με ασυμπτωματικές και ήπιες μορφές αδενομύωσης. Τα θεραπευτικά μέτρα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γυναικολόγος μπορεί να μην κατευθύνονται στη θεραπεία της αδνομίας, αλλά στην εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων.

Έτσι, η αδενομύωση δεν αντιμετωπίζεται εάν:

- Ανακαλύπτεται τυχαία.

- Μια γυναίκα δεν διαμαρτύρεται για τίποτα, ή οι καταγγελίες της είναι ελάχιστες και δεν προκαλούν την ταλαιπωρία της.

- τα συμπτώματα της αδενομύωσης είναι ήπια και η γυναίκα βρίσκεται σε προμελοπαυσιακή περίοδο (συνήθως είναι ηλικίας 45-50 ετών).

Η εξαίρεση είναι οι γυναίκες με στειρότητα, οι οποίες εμφάνισαν ασυμπτωματική αδενομύωση κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Στην περίπτωση αυτή, το ζήτημα της ανάγκης θεραπείας αποφασίζεται μεμονωμένα.

Η θεραπεία της αδενομύωσης είναι πάντα πολύπλοκη και πολλαπλών σταδίων.

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου και ενός εύρους θεραπείας, θα λάβουν βεβαίως υπόψη:

- ηλικία του ασθενούς, επιθυμία του να αποκτήσει παιδιά, νευροψυχιατρική κατάσταση,

-όλα τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας.

- ένας συνδυασμός αδενομύωσης με τη διαδικασία της φλεγμονής, ανεξάρτητα από το αν υπάρχουν μεταβολές στο έντερο και την κούμενη, καθώς και την παρουσία υπερπλασίας και καταστροφής στη μήτρα.

Το σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων μπορεί να χωριστεί σε 2 μεγάλες ομάδες - συντηρητική (ιατρική) και χειρουργική θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, και οι δύο τύποι θεραπείας συνδυάζονται.

Τα κύρια στάδια της ιατρικής και χειρουργικής θεραπείας ολοκληρώνονται με μια περίοδο αποκατάστασης, σκοπός της οποίας είναι η πρόληψη και η εξάλειψη των μετεγχειρητικών διαταραχών με στόχο την ταχύτερη επιστροφή των ασθενών στον συνήθη τρόπο ζωής τους.

Η συντηρητική αγωγή της αδενομύωσης περιλαμβάνει:

♦ Ορμονική θεραπεία. Χρησιμοποιημένα στεροειδή φύλου ναρκωτικών και τα παράγωγά τους. Η ορμονοθεραπεία της αδενομύωσης χρησιμοποιείται από τη στιγμή που τα ορμονικά από του στόματος αντισυλληπτικά είναι ευρέως διαδεδομένα. Τα φάρμακα οιστρογόνου - προγεστίνης μπλοκάρουν τις κυκλικές αλλαγές στις εστίες ενδομητρίου, αναστέλλουν τις πολλαπλασιαστικές διεργασίες, προάγουν την παλινδρόμηση, οδηγούν σε σκλήρυνση και αποκοπή (φράξιμο) των εστιών ενδομητρίου. Η αντιφλεγμονώδης επίδραση αυτών των φαρμάκων έχει ιδιαίτερη σημασία. Η λήψη πραγματοποιείται σε κυκλική λειτουργία. Επίσης, για τη θεραπεία της αδενομύωσης, χρησιμοποιήστε καθαρά γεσταγόνα και ανδρογόνα. Όλες οι ερωτήσεις σχετικά με το διορισμό της ορμονικής θεραπείας, όπως: η επιλογή του φαρμάκου, η δόση, η διάρκεια και ο ρυθμός της λήψης, αποφασίζονται από κοινού με τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

Η ορμονική θεραπεία δεν ενδείκνυται για γυναίκες με θρομβοεμβολικές παθήσεις, με σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία, σακχαρώδη διαβήτη και παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα αυτά. Σχετικές αντενδείξεις στη μακροχρόνια ορμονοθεραπεία είναι η σοβαρή κατάθλιψη, το βρογχικό άσθμα, η επιληψία, οι φλεβικές φλέβες, η λεμφική χολοκυστίτιδα, η παχυσαρκία βαθμού 3-4 και τα ρευματικά ελλείμματα της καρδιάς. Σε αυτούς τους ασθενείς, το ζήτημα της χειρουργικής αγωγής της αδενομύωσης αντιμετωπίζεται μεμονωμένα.

Ρύθμιση του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης, καθώς είναι υπεύθυνη για την σωστή παραγωγή ορμονών στο γυναικείο σώμα. Χρησιμοποιήστε ηρεμιστικά, βιταμίνες, προστατευτικά του ήπατος. Συνιστάται μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

♦ Ανοσοθεραπεία. Αντιφλεγμονώδης, απορροφήσιμη θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυσιοθεραπεία.

♦ Συμπτωματική θεραπεία με στόχο την ανακούφιση του πόνου, τη διακοπή της αιμορραγίας και την εξάλειψη της αναιμίας.

Σημαντικό ποσοστό ασθενών με αδενομύωση έχει νευρολογικές διαταραχές. Η ανεπαρκής συμπεριφορά στη θεραπεία, η έλλειψη εμπιστοσύνης από τους γιατρούς, η υπερβολή του κινδύνου της νόσου τους επηρεάζουν δυσμενώς την όλη διαδικασία της θεραπείας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή είναι απλά απαραίτητη.

Χειρουργική θεραπεία που υποδεικνύεται:

- σε περίπτωση αδενομύωσης βαθμού ΙΙΙ - IV,

- με συνδυασμό αδενομαζώων με μυόμα και άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου,

- με οζιδιακή μορφή (για γυναίκες με στειρότητα, συντηρητικές λειτουργίες συντήρησης οργάνων).

- με επίμονη αναιμία.

- με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.

Εάν ο ασθενής δεν συνιστάται να χρησιμοποιήσει συμβατική ορμονική θεραπεία, δεν συζητείται το ζήτημα της θεραπείας με φάρμακα αδενομύωσης, η χειρουργική θεραπεία γίνεται η μέθοδος επιλογής.

Η επιλογή της μεθόδου και του εύρους της χειρουργικής θεραπείας παραμένει με τον χειρουργό. Η εξάλειψη της αδενομύωσης είναι εντελώς δυνατή μόνο με την αφαίρεση της μήτρας. Όλες οι άλλες μη-ριζοσπαστικές χειρουργικές μέθοδοι δεν παρέχουν πλήρη εγγύηση για να απαλλαγούμε από αυτή την πάθηση, ο στόχος τους είναι να εξαλείψουν τις υπάρχουσες εστίες αδενομύωσης (ακριβέστερα ο μέγιστος αριθμός τους) και να αποκαταστήσουν την αρχική ανατομική δομή της μήτρας, που θα επιτρέψει στις νέες γυναίκες να υπομείνουν την εγκυμοσύνη. Το επίπεδο πολυπλοκότητας της λειτουργίας εξαρτάται τόσο από τον αριθμό των αιμοποιητικών εστιών όσο και από τον εντοπισμό τους. Οι εκτεταμένες παθολογικές διεργασίες στη μήτρα με αδενομύωση μειώνουν δραματικά την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Θεωρείται ότι η πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά από χειρουργική επέμβαση σχεδόν μειώνεται σε 2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι για να εκτελεστούν χειρουργικές επεμβάσεις για την αδενομύωση - ανοικτή και λαπαροσκοπική (ή ενδοσκοπική). Ένας ανοιχτός τρόπος είναι η κοιλιακή επέμβαση για να αφαιρεθεί η μήτρα. Η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να αφαιρέσει εστίες αδενομύωσης και να σώσει τη μήτρα.

Στις σύγχρονες κλινικές για τη θεραπεία της αδενομύωσης, χρησιμοποιούνται επίσης και άλλες μέθοδοι που είναι σχετικά νέες στη ρωσική ιατρική, όπως η ηλεκτροσολάβηση, η εμβολιασμός και η αφαίρεση. Κατά τη διάρκεια της ηλεκτροσολάβησης, οι παθολογικές βλάβες επηρεάζονται (καταστρέφονται) από ηλεκτρικό ρεύμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εμβολισμού, τα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στους όγκους της μήτρας εμποδίζονται. Το αποτέλεσμα της αφαίρεσης είναι η καταστροφή της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας με τον επιφανειακό εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Αυτές οι τεχνικές είναι νέες και βρίσκονται στο στάδιο της ανάπτυξης. Λόγω του μικρού αριθμού περιπτώσεων εφαρμογής, σε σύγκριση με την κλασσική θεραπεία, είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για την αποτελεσματικότητά τους.

Ιδιαίτερης σημείωσης είναι η αδενομύωση που παρατηρείται στις γυναίκες στην προμηνοπαυσιακή περίοδο. Ελλείψει καταγγελιών, μείζονος φλεγμονής του τοιχώματος της μήτρας και συνυπολογισμών (για παράδειγμα, ινομυώματα ή υπερπλασία του ενδομητρίου), μπορεί να περιοριστεί σε απλή παρατήρηση. Πιστεύεται ότι η αναστολή της ορμονικής λειτουργίας σε σχέση με την πλησιέστερη εμμηνόπαυση θα οδηγήσει σε μια ανεξάρτητη παλινδρόμηση της παθολογικής διαδικασίας. Εάν η αδενομύωση σε τέτοιους ασθενείς συνοδεύεται από αιμορραγία, σοβαρός πόνος, σε συνδυασμό με μυόμα, η αφαίρεση της μήτρας θεωρείται η μόνη μέθοδος θεραπείας.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται θεραπεία αποκατάστασης, η οποία περιλαμβάνει φυσική θεραπεία.

Στο γραφείο του γυναικολόγου, υπάρχει συχνά μια ερώτηση σχετικά με τη θεραπεία της αδενομύωσης με βότανα, βδέλλες και ομοιοπαθητικά φάρμακα. Αυτές οι μέθοδοι έχουν ανεξάρτητη αξία σε σπάνιες περιπτώσεις και συνταγογραφούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Είναι γνωστό ότι μερικά βότανα έχουν αντιφλεγμονώδεις και αιμοστατικές ιδιότητες, έχουν ομαλοποιητική επίδραση στην ορμονική λειτουργία. Τα βότανα σε συνδυασμό μπορούν να ενισχύσουν και να συμπληρώσουν το ένα το άλλο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τοπική θεραπεία. Θα είναι χρήσιμο να ορίσετε βότανα στο συγκρότημα μετεγχειρητικών μέτρων. Κατά τη θεραπεία με βότανα, πρέπει να θυμόμαστε ότι, όπως και κάθε φάρμακο, μπορεί να έχει αρνητικό αποτέλεσμα, οπότε είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό πριν χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα.

Η ομοιοπαθητική μπορεί να είναι πιστός σύμμαχος ενός γιατρού στη θεραπεία της αδενομύωσης. Η σωστά επιλεγμένη ομοιοπαθητική θεραπεία θα βοηθήσει στην ενίσχυση της επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας.

Θα πρέπει να πούμε για μια τόσο ασυνήθιστη μέθοδο θεραπείας της αδενομύωσης ως hirudotherapy - θεραπεία με βδέλλες. Πιστεύεται ότι οι βδέλλες αμβλύνουν το αίμα και εξουδετερώνουν τη φλεγμονή.

Δεν συνιστάται να παραμελείτε τη συνταγή ιατρού υπέρ οποιωνδήποτε άλλων μεθόδων, πολλά χρόνια εμπειρίας στη θεραπεία της αδενομύωσης έχουν αποδείξει την εγκυρότητα των υφιστάμενων αρχών και κανόνων θεραπείας αυτής της κατάστασης.

Δεδομένου ότι οι αιτίες της αδενομύωσης μειώνονται μόνο στις υποθέσεις, δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα. Αν λάβουμε υπόψη τις συνθήκες υπό τις οποίες συμβαίνει αυτή η παθολογία, μπορούμε να μιλήσουμε για μη ειδικές, μεσολαβούμενες μεθόδους πρόληψης της αδενομύωσης. Αυτές περιλαμβάνουν την κατάλληλη αντισύλληψη, την εξάλειψη των παραβιάσεων του εμμηνορροϊκού κύκλου, την κατάλληλη θεραπεία των φλεγμονωδών νόσων της μήτρας, τη διόρθωση των ανοσολογικών διαταραχών. Μια πλήρης διατροφή, η απαραίτητη σωματική δραστηριότητα και η ικανότητα να αντιστέκεστε στο στρες μπορεί να βοηθήσει οποιαδήποτε γυναίκα να αποφύγει την εμφάνιση πολλών παθήσεων. Και μια ετήσια επίσκεψη στην προγεννητική κλινική θα βοηθήσει στον εντοπισμό των αρχικών εκδηλώσεων της νόσου και στην πρόληψη ανεπιθύμητων συνεπειών.

Υπάρχουν ανεπιθύμητες καταστάσεις όταν, κατά τα πρώτα ήπια συμπτώματα της αδενομύωσης, η γυναίκα δεν αποδίδει μεγάλη σημασία σ 'αυτές ή δεν θεραπεύει τον εαυτό της.